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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5401 - Janvier 2007 - pages 13-16

Toxoplasmose cérébrale chez le sidéen dans le service de médecine interne du CHU de Treichville Article Open access

Auteurs : K. KADJO, B. OUATTARA, O. KRA, S. SANOGO, H. YAO, E.K. NIAMKEY - Côte d'Ivoire

Résumé

Objectif : Permettre une meilleure connaissance de la toxoplasmose cérébrale à partir d'une grande série observée dans le service de Médecine interne du CHU de Treichville.
Matériel et méthodes : Nous avons colligé de façon rétrospective, 516 cas de TC entre janvier 1994 et avril 2003. Dans cette étude nous avons analysé les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de cette maladie.
Résultats : La toxoplasmose cérébrale a connu une croissance régulière dans notre service jusqu'en 1999 avant de décroître. La prévalence hospitalière était de 2,2 %. Le sex-ratio était de 1,1 en faveur des femmes et l'âge moyen de 36.4 ans avec des extrêmes de 21 et 67 ans. Le délai moyen d'évolution de la symptomatologie avant hospitalisation était de 21 jours (extrêmes : 12-32 jours). Les symptômes les plus fréquents étaient la fièvre (86,5 %), les céphalées (58,4 %) et les signes neurologiques focaux (73 %). La TC survenait sur un terrain profondément immuno-déprimé avec un taux de CD4 moyen à 22 éléments/mm3 (extrêmes 5-150). Au scanner cérébral, les lésions étaient multiples dans la majorité des cas. Il s'agissait surtout des images d'abcès (75 %). La thérapeutique suivie était le schéma habituel (association sulfadiazine-pyriméthamine). Le taux de rémission était de 66,1 %.

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