Résumé

Introduction : Les enfants représentent une proportion substantielle du fardeau de cas de tuberculose surtout dans les zones endémiques où l'on connaît peu au sujet de l'éventail de leur maladie. Il nous a paru nécessaire de mieux documenter cette affection ainsi que les facteurs de risque de décès sur lesquels des actions peuvent être menées.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective menée du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2011 d’une cohorte d’enfants âgés de 0 à 14 ans mis sous traitement anti tuberculeux et suivis dans la ville de Ouagadougou.
Résultats : Nous avons enregistré 157 dossiers d’enfants dépistés et traités à Ouagadougou. La fréquence de la tuberculose de l’enfant était de 4% parmi tous les cas de tuberculose. L’âge moyen des enfants était de 7,62 ans avec un sex-ratio de 0,93. La fièvre prolongée et la toux de plus de 14 jours étaient les principaux motifs de consultations. Les atteintes pulmonaires représentaient 63% des cas contre 37% de cas de tuberculose extra-pulmonaire. La co-infection VIH-tuberculose était retrouvée dans 20,4% des cas. La microscopie directe a retrouvé un taux de positivité de 29,65%. Les arguments de mise sous traitement étaient épidémio-cliniques dans plus de 50% des cas. Le taux de létalité était de 8,3% et les facteurs associés au décès étaient le sexe masculin (p = 0,03), l’hospitalisation (p = 0.04) et la malnutrition (p = 0,03).
Conclusion : Il ressort de cette étude que la tuberculose de l’enfant est un problème dans la ville de Ouagadougou, sa létalité est élevée à 8,3%.

Summary
Morbidity and risk factors for death of tuberculosis of the child in Ouagadougou

Introduction: Children represent a substantial proportion of the burden of tuberculosis especially in the endemic zones where we know little about the range of their disease. It seemed necessary to better document this affection as well as the risk factors of death upon which actions can be led.
Patients and methods: It was a retrospective study from January 1st, 2008 till December 31st, 2011 of a cohort of children aged from 0 to 14 year-old under anti-tubercular treatment and followed in the town of Ouagadougou.
Results: We recorded 157 cases of children diagnosed and treated in Ouagadougou. The frequency of tuberculosis of the child was 4% of all the cases of tuberculosis. The average age of the children was 7,62 years with a sex ratio of 0,93. Prolonged fever and cough over 14 days were the main reasons for consultations. Lung infringements represented 63% of the cases against 37% of extra pulmonary tuberculosis. HIV-tuberculosis con-infection was found in 20,4% of the cases. Direct microscopy found a 29,65% positivity rate. The arguments of treatment were epidemio-clinical in more than 50% of the cases. The rate of lethality was 8,3% and the factors associated with mortality were male gender (p = 0,03), hospitalization (p = 0.04) and malnutrition (p = 0,03).
Conclusion: It appears from this study that childhood tuberculosis is a problem in the city of Ouagadougou, its lethality is high at 8,3%.

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