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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6909 - Août/Septembre 2022 - pages 521-526

Contacter Docteur Ravaka Hariniaina Andriambelo Complications oculaires de la rougeole. A propos d’une série de 9 casnote

Auteurs : R.H. Andriambelo, A. Rahariniainasoa, O.T.V. Rasoanirina, H.L. Randrianarisoa, M.J.J. Razafimahatratra, L. Raobela - Madagascar


Résumé

Introduction : Madagascar a fait face à une flambée d’épidémie de rougeole du mois d’octobre 2018 à avril 2019. La région Boeny a été la deuxième région la plus touchée. Nous rapportons ainsi les cas de complications oculaires rencontrées au CHU Androva Mahajanga durant cette période de flambée. Notre objectif était de dresser le profil épidémio-clinique de ces cas.
Patients et méthodes : Nous avons effectué une étude rétrospective, descriptive des cas de rougeole rencontrés de novembre 2018 jusqu’en avril 2019.
Résultats : Nous avons retrouvé 9 cas sur les 279 enfants atteints de rougeole. L’âge moyen des enfants était de 4 ans. Ils provenaient tous de la région Boeny et étaient tous en état de malnutrition. L’atteinte était unilatérale dans 6 cas et bilatérale dans trois cas. Ces atteintes étaient un abcès de cornée dans 5 cas dont 2 bilatérales, un cas de kératite ponctuée superficielle, un cas de symblépharon associé à une phtisie du globe oculaire et 2 cas de taie cornéenne.
Conclusion : Les complications oculaires de la rougeole surviennent surtout en cas de malnutrition et sont potentiellement cécitantes. Cette issue est heureusement évitable nécessitant un renforcement des mesures préventives. Il s’agit de la principale préoccupation du PEV (Programme Elargi de Vaccination) après les complications qui menacent le pronostic vital.

Summary
Ocular complications of measles. About a series of 9 cases

Introduction: Madagascar faced an outbreak measles epidemic from October 2018 to April 2019. The Boeny region was the second most affected region. We report the cases of ocular complications at the Teaching Hospital of Androva Mahajanga during this period. Our aim was to draw up the epidemiological and clinical profile of ocular complications of measles.
Patients and methods: We conducted a retrospective, descriptive study of measles cases encountered from November 2018 to April 2019.
Results: We found 9 cases out of the 279 children with measles. The average age was 4 years old. They come from the Boeny region and were malnourished. The involvement was unilateral in 6 cases and bilateral in 3 cases. There was corneal abscess in 5 cases, one case of superficial keratitis, one case of symblepharon with phthisis bulbi and 2 cases of corneal scarring.
Conclusion: Ocular complications of measles occur mainly in cases of malnutrition and are potentially blinding. Fortunately, this outcome is avoidable and requires a strengthening of preventive measures. This is the main concern of the EVP (Expanded Vaccination Program) after life-threatening complications.

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