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Publications scientifiques

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6206 - Juin 2015 - pages 321-326

photo_auteur Maladies rénales et urinaires des enfants hospitalisés au service de pédiatrie du CHU de Treichville (Abidjan)note

Auteurs : P.N.A. Coulibaly, L. Cissé, G. Diarrassouba, M. Egesi, W.M. Tia, G.J. Ouattara, S. Oulai - Côte d'Ivoire


Résumé

Introduction : La pathologie uro-néphrologique est vraisemblablement au second plan dans la morbidité et la mortalité infantile dans le monde et surtout dans nos pays mais l’épidémiologie de ces affections rénales est mal documentée.
But : Contribuer à la prise en charge des maladies rénales de l’enfant en Afrique en enrichissant les données épidémiologiques.
Matériel et méthodes : Cette étude rétrospective, transversale, à visée descriptive a porté sur 62 dossiers colligés au service de pédiatrie médicale du CHU de Treichville. La période d’étude s’étendait sur six ans (d’avril 2006 à mars 2011). Ont été inclus dans l’étude, les enfants hospitalisés dans le service de pédiatrie pour une maladie rénale et/ou des voies urinaires de cause médicale.
Résultats : L’âge moyen des patients était de 6,83 ± 4,78 ans. Le sex-ratio était de 1,58. Soixante-trois virgule neuf pour cent des patients avaient consulté dans le premier mois après le début de la symptomatologie avec des extrêmes variant de 15 jours à 7 mois. Le principal signe fonctionnel était le syndrome œdémateux dans 58,1% (n = 36). L’examen physique retrouvait un gros rein dans 35,48% (n = 22). La tension artérielle avait été prise dans 27,9% (n = 17) et on avait retrouvé 4 cas d’hypertension artérielle. Les pathologies retrouvées étaient l’insuffisance rénale dans 26 cas (41,93%), le néphroblastome dans 21 cas (33,9%), le syndrome néphrotique dans 11 cas (17,74%), la glomérulonéphrite aiguë dans 8 cas (12,9%) et l’infection urinaire dans 7 cas (11,29%). L’évolution varie selon le type de lésion. Quasiment bon dans l’infection urinaire et le syndrome néphrotique, le taux de mortalité reste élevé dans l’insuffisance rénale et le néphroblastome respectivement de 34,6% et 28,57%.
Conclusion : Bien que rare, les maladies rénales de l’enfant devraient attirer l’attention du pédiatre afin d’améliorer leur prise en charge. La participation de l’état faciliterait cette approche.

Summary
Renal and urinary diseases of children admitted to the service of pediatrics of Treichville UTH (Abidjan)

Introduction: Uro-nephrologic pathology is probably secondary in infant morbidity and mortality in the world and especially in our country, but the epidemiology of renal disease is poorly documented.
Aim: To contribute to the management of kidney diseases of the child in Africa by improving the epidemiological data.
Materials and methods: This was a retrospective, cross-sectional and descriptive study focused on 62 records collected in the service of medical Pediatrics, Treichville UTH. The study period extended over six years (from April 2006 to March 2011). Were included in the study, children admitted to the pediatric Department of Pediatrics for kidney disease and /or urinary tract medical cause.
Results: The mean age of the patients was 6.83 ± 4.78 years. The sex ratio was 1.58. 63.9% of patients were admitted within the first month after the onset of symptoms, with extremes ranging from 15 days to 7 months. The main functional sign was edematous syndrome in 58.1% (n = 36). Physical examination revealed a large kidney in 35.48% (n = 22). Blood pressure was taken in 27.9% (n = 17) and we found four cases of hypertension. Pathologies found were renal failure in 26 cases (41.93%), nephroblastoma in 21 cases (33.9%), nephrotic syndrome in 11 cases (17.74%), acute glomerulonephritis in 8 cases (12.9%) and urinary tract infection in 7 cases (11.29%). The evolution depends on the type of lesion. Almost right in the urinary infection and nephrotic syndrome, the mortality rate remains high in renal failure and nephroblastoma respectively 34.6% and 28.57%
Conclusion: Although renal disease is rare in children, it should alert the pediatrician to improve care. The participation of the state should facilitate this approach.

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