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Médecine d'Afrique Noire

Médecine d'Afrique Noire N° 5212 - Décembre 2005

Médecine d'Afrique Noire

N° 5212 - Décembre 2005

Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Il y a actuellement 2393 articles.


Archives (par année de publication)

Sommaire du N° 5212 - Décembre 2005

Profils clinique, hématologique et évolutif de l’hémophilie du noir africain : expérience du service d’hématologie clinique du CHU de Yopougon
A. TOLO, K.E. GNUI, B. KOUAKOU, I. SANOGO, A. SANGARE - Côte d'Ivoire - pages 653-656


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Profils clinique, hématologique et évolutif de l’hémophilie du noir africain : expérience du service d’hématologie clinique du CHU de Yopougon Profils clinique, hématologique et évolutif de l’hémophilie du noir africain : expérience du service d’hématologie clinique du CHU de Yopougon est évalué 1 étoiles

Auteurs : A. TOLO, K.E. GNUI, B. KOUAKOU, I. SANOGO, A. SANGARE - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 653-656


Résumé

L’hémophilie est une maladie hémorragique héréditaire à transmission récessive liée au sexe. Elle est peu fréquente en Côte d’Ivoire (32 cas en 10 ans). Les 32 patients sont tous de sexe masculin et se repartissent dans tous les groupes ethniques de la Côte d’Ivoire. La maladie débute entre 0 et 1 an, nais le délai de consultation est relativement long ; d’où un âge moyen des patients de 9,28 ans. Le syndrome hémorragique à type d’hémarthrose siégeant surtout au niveau du genou domine le tableau clinique.
Dans 87,6% des cas, l’hémogramme a mis en évidence une anémie hypochrome microcytaire liée aux saignements chroniques. L’évolution s’est faite vers des complications ostéo-articulaires séquellaires, des complications liées au traitement transfusionnel (hépatite virale B, VIH, anticoagulants circulants). Deux patients sont décédés d’anémie aiguë.




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La mortalité maternelle au Centre Hospitalier de Talangaï-Brazzaville
P.C. GANDZIEN - Congo-Brazzaville - pages 657-660


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La mortalité maternelle au Centre Hospitalier de Talangaï-Brazzaville La mortalité maternelle au Centre Hospitalier de Talangaï-Brazzaville est évalué 1 étoiles

Auteurs : P.C. GANDZIEN - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 657-660


Résumé

Du 1er janvier au 31 décembre 2002, il a été enregistré dans le service de Gynécologie-Obstétrique, 25 décès maternels pour 8671 naissances vivantes, soit un taux de mortalité maternelle de 288 pour 100.000 naissances vivantes.
Le bas niveau socio-économique, la pauciparité, le jeune âge constituent les facteurs de risque.
Les principales causes de décès sont les hémorragies, les infections, l'anémie et le paludisme.
La réduction du taux de mortalité maternelle passe par la lutte contre la pauvreté et l'amélioration des soins obstétricaux d'urgence.




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Aspects épidémiologiques et anatomo-cliniques des cancers broncho-pulmonaires au CHU de Treichville
K. M’BRA, A. DAIX, M. TOURE, I. ADOUBI, K.M.S. DOMOUA, K. ECHIMANE - Côte d'Ivoire - pages 661-664


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Aspects épidémiologiques et anatomo-cliniques des cancers broncho-pulmonaires au CHU de Treichville Aspects épidémiologiques et anatomo-cliniques des cancers broncho-pulmonaires au CHU de Treichville est évalué 1 étoiles

Auteurs : K. M’BRA, A. DAIX, M. TOURE, I. ADOUBI, K.M.S. DOMOUA, K. ECHIMANE - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 661-664


Résumé

Les cancers du poumon sont en progression dans les pays en voie de développement. Dans une étude rétrospective sur une période de cinq ans portant sur les aspects épidémiologiques et anatomo-cliniques réalisés au CHU de Treichville, les auteurs montrent que le sexe masculin prédominait (67 %), que 61 % des patients étaient des fonctionnaires et que le tabagisme était la cause principale dans 77 % des cas.
La symptomatologie principale était représentée par la toux et la dyspnée respectivement dans 42 % et 30% des cas.
Les carcinomes non à petites cellules avec comme chef de file le carcinome épidermoïde étaient le type histologique le plus fréquent.
Il ressort de ce travail que le diagnostic précoce du cancer broncho-pulmonaire reste problématique dans nos contrées.




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Comparaison de deux protocoles de préparation colique au polyéthylène glycol 4000 (PEG4000) chez le noir africain
Y.F BATHAIX, KA ATTIA, AT N’DRI-YOMAN, L. ZOUNDGRANA, AH ADOM, AK MAHASSADI, HY KISSI - Côte d'Ivoire - pages 665-670


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Comparaison de deux protocoles de préparation colique au polyéthylène glycol 4000 (PEG4000) chez le noir africain Comparaison de deux protocoles de préparation colique au polyéthylène glycol 4000 (PEG4000) chez le noir africain est évalué 1 étoiles

Auteurs : Y.F BATHAIX, KA ATTIA, AT N’DRI-YOMAN, L. ZOUNDGRANA, AH ADOM, AK MAHASSADI, HY KISSI - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 665-670


Résumé

Objectifs : Comparer par un essai clinique la qualité de la préparation colique, la tolérance et l'observance de 2 protocoles de préparation colique au PEG 4000 chez le noir africain : prise fractionnée de PEG 4000 versus prise continue PEG 4000.
Patients et méthodes : Les patients ont été recrutés dans 2 unités d'endoscopie digestive (1 au CHU, 1 en cabinet libéral) sur une période de 6 mois (29/01/02 au 11/08/02) et randomisés par tirage au sort en 2 groupes pour la préparation colique.
1er groupe : prise fractionnée de PEG-4000 (2 prises de 2 heures avec un intervalle de 7 heures entre les 2 prises). - 2ème groupe : prise continue de PEG-4000 (1 prise pendant 4 heures d'affilée).
L'association d'un régime sans résidu 72 heures avant la préparation colique au PEG 4000 a été faite par un tirage aléatoire des patients dans les 2 groupes. L'examen endoscopique et le recueil des données ont été effectués en aveugle.
Résultats : 40 patients (21 femmes, 19 hommes, âge moyen 49,3 ans) ont été inclus. 22 patients (55 %) ont été préparés par une prise continue et 18 (45 %) par une prise fractionnée de PEG 4000. Les 2 groupes étaient comparables pour leur caractéristique à l'inclusion (âge, sexe, profession, indication de la coloscopie). L'indication de la coloscopie n'avait pas d'influence sur la qualité de la préparation colique. La qualité globale de la préparation colique était meilleure en prise fractionnée (73,3 %) qu'en prise continue (26,7 %) avec une différence statistiquement significative (p = 0,005). L'association d'un régime sans résidu au protocole de prise fractionnée améliorait davantage la préparation colique (p = 0,03). L'observance au PEG 4000 a été bonne pour les 2 protocoles. Il n'existait pas de différence significative pour les effets secondaires signalés : ballonnement abdominal, allergie mineure, dégoût.
Conclusion : Le PEG 4000 dans sa prise fractionnée, surtout associé à un régime sans résidu demeure une bonne méthode de préparation colique chez le noir africain.




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Evolution clinique et biologique d’une cohorte d’enfants burundais sous anti-rétroviraux (ARV) pendant un an
P.C. KARIYO, M.J. MBUZENAKAMWE, E. BARAMPERANYE, R.C. NTWARI, H. BUKURU - Burundi - pages 671-674


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Evolution clinique et biologique d’une cohorte d’enfants burundais sous anti-rétroviraux (ARV) pendant un an Evolution clinique et biologique d’une cohorte d’enfants burundais sous anti-rétroviraux (ARV) pendant un an est évalué 1 étoiles

Auteurs : P.C. KARIYO, M.J. MBUZENAKAMWE, E. BARAMPERANYE, R.C. NTWARI, H. BUKURU - Burundi
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 671-674


Résumé

Introduction : Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité clinique et biologique des ARV dans une série de vingt-six enfants burundais suivis par une équipe comprenant un Pédiatre et quatre médecins généralistes.
Méthodes : Il s'agit d'enfants ayant une infection à VIH symptomatique de la catégorie B ou C selon la classification des CDC 1994 pour l'enfant de moins de 13 ans. Le schéma de traitement utilisé est une tri-thérapie comprenant une association de deux inhibiteurs nucléosidiques de la reverse transcriptase et un inhibiteur non nucléosidique de la reverse transcriptase.
Un comptage des lymphocytes CD4 a été fait avant d'initier le traitement ainsi qu'à douze mois. Une charge virale a pu être faite pour tous les patients après douze mois de traitement
Résultats : La série comprend 26 enfants dont 12 filles et 14 garçons.
La moyenne d'age est de 6.6 ans avec des extrêmes de 3 et 12 ans.
Le stade clinique est de 5 malades au stade B2 et 21 malades au stade C3.
La trithérapie est faite de zidovudine/lamivudine/efavirenz chez 22 enfants, zidovudine / lamivudine / névirapine chez un seul enfant et didanosine / stavudine / névirapine chez un autre enfant et stavudine / lamivudine / efavirenz chez deux enfants. Le gain moyen pondéral chez ces enfants après un an de traitement est de 3.6 kilogrammes. Au plan biologique la remontée du chiffre des CD4 à 6 mois est en moyenne de 56.2 % et à douze mois de 170.3 %. La moyenne de remontée de CD4 chez les patients au stade B est de 80 % à six mois et de 158.9 % à 12 mois. 88.5 % (24/26) avaient une charge virale indétectable (< 50 copies/ml selon la technique du Quantiplex). Aucune complication biologique n'a été observée.
Discussion : De façon générale le traitement a été bien suivi. La tolérance clinique et biologique est satisfaisante et bien appréciée par les parents et les enfants quand ils peuvent l'exprimer. Le traitement a apporté une amélioration clinique certaine et prouve, une fois de plus, qu'il est bénéfique. Le suivi clinique et biologique est contraignant mais possible dans une structure bien coordonnée par un pédiatre référant et un réseau ville-hôpital fonctionnel.
Conclusion : Le traitement par ARV a sans doute profité aux malades mais nécessite un suivi attentif et efficace ainsi qu'une batterie d'examens difficile en raison du coût et de la disponibilité dans un pays pauvre.




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Le cancer de la vulve à Brazzaville. A propos de 8 cas
J.B. NKOUA-MBON, NELE, G. OKIEMY, A.P. BOUYA, A. NGATSE OKO, S. LOUBIENGA, CH. GOMBE-MBALAWA - Congo-Brazzaville - pages 675-679


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Le cancer de la vulve à Brazzaville. A propos de 8 cas Le cancer de la vulve à Brazzaville. A propos de 8 cas est évalué 1 étoiles

Auteurs : J.B. NKOUA-MBON, NELE, G. OKIEMY, A.P. BOUYA, A. NGATSE OKO, S. LOUBIENGA, CH. GOMBE-MBALAWA - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 675-679


Résumé

Il s’agit d’une étude rétrospective qui s’est déroulé du 1er janvier 1997 au 31 décembre 2001 dans le service de Médecine et Carcinologie du CHU de Brazzaville, portant sur les cancers de la vulve.
L’objectif de cette étude est de rapporter les aspects épidémiologiques, anatomo-cliniques, thérapeutiques et évolutifs de cette pathologie à Brazzaville. Pour toutes les patientes retenues pour l’étude, les données suivantes ont été recueillies : âge, statut hormonal, circonstance de découverte, délai de la consultation, localisation tumorale, aspect macroscopique des lésions, type histologique, stadification selon la Fédération Internationale de Gynécologie Obstétrique (FIGO), traitement et évolution.
Durant la période de l’étude, 1223 dossiers de cancers ont été colligés. 448 cancers génitaux féminins (28,70 %) ont été identifiés dont 8 vulvaires, représentant 1,8 % des cancers génitaux de la sphère génitale de la femme. L’âge des malades varie entre 26 et 65 ans. Le délai de consultation va de 3 à 48 mois.
Les motifs de consultation les plus évoqués sont l’ulcération et le prurit. La tumeur a intéressé les grandes lèvres dans 3 cas, le clitoris dans deux cas, le clitoris et les grandes lèvres 1 cas, les grandes lèvres et le périnée dans 1 cas, la glande de Bartholin dans 1 cas.
L’aspect macroscopique tumoral est de type ulcéro-bourgeonnant dans 4 cas, bourgeonnant dans 3 cas et ulcéré dans 1cas. 4 malades ont un stade III, 2 un stade IV et 1 stade II de la FIGO.
Dans 1 cas, le stade n’a pas été précisé.
Le carcinome épidermoïde a été noté dans 5 cas, l’épithélioma basocellulaire, l’adénocarcinome et le mélanome représentent 1 cas chacun.
La vulvectomie associée à un curage ganglionnaire inguinal bilatéral a été réalisé chez 2 malades. Cette modalité thérapeutique complétée par la radiothérapie a été appliquée dans 3 cas.
2 patientes ont été traitées par radiothérapie exclusive. 1 patiente n’a pas bénéficié de traitement.
L’évolution est marquée par 2 cas de décès survenus respectivement à 3 et 6 mois après le traitement.
5 malades sont en vie à 5, 7, 9, 12 et 45 mois après traitement. 1 patiente a été perdue de vue.




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La grossesse chez les adolescentes dans la ville de Bouar (Centrafrique)
E. NGUEMBI, MC YANZA, A. SEPOU, M.A. POUSSOUMANDJI-GUEZZA, M.N. NALI, T. ZOHOUN - Centrafrique - pages 681-685


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La grossesse chez les adolescentes dans la ville de Bouar (Centrafrique) La grossesse chez les adolescentes dans la ville de Bouar (Centrafrique) est évalué 1 étoiles

Auteurs : E. NGUEMBI, MC YANZA, A. SEPOU, M.A. POUSSOUMANDJI-GUEZZA, M.N. NALI, T. ZOHOUN - Centrafrique
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 681-685


Résumé

Introduction : L’adolescence est une période de déséquilibre psychologique et d’immaturité des organes posant les problèmes d’avortement à risque et de dystocie au moment de l’accouchement. Cela nous a amené à réaliser cette étude pour déterminer la proportion des adolescentes enceintes parmi les gestantes suivies à Bouar ; et évaluer le suivi prénatal et l’issue des grossesses.
Méthodologie : Nous avons, sur une période de 5 ans (janvier 1996 à décembre 2002), collecté des informations sur les gestantes suivies à l’Hôpital préfectoral de Bouar. Toutes les femmes enceintes suivies pendant la période définie étaient incluses dans l’étude. En étaient exclues, les femmes qui n’étaient pas enceintes. Nous avons collecté les données à partir des registres de suivi prénatal, de la salle d’accouchement et du bloc opératoire.
Les résultats ont montré que sur 2035 gestantes suivies, il y avait 617 adolescentes, ce qui représente 30,3 %. L’âge moyen des adolescentes enceintes était de 17,1 ans. Dans 80,1 % des cas, elles n’étaient pas scolarisées. La déclaration de la grossesse au 1er trimestre n’était faite que par 14,8 % des adolescentes. Dans 43,6% des cas, les adolescentes n’avaient effectué qu’une seule consultation prénatale. La plupart des adolescentes avaient accouché à l’hôpital (68,1 %) et l’accouchement était normal dans 86,7% des cas. Les accouchements à domicile étaient plus effectués pour les adolescentes mal suivies.
Les complications les plus fréquentes étaient représentées par les lésions des parties molles, l’accouchement prématuré, l’avortement et l’infection puerpérale.
Parmi les nouveau-nés enregistrés, la proportion des naissances prématurées d’une part et des mort-nés d’autre part était plus élevée chez les adolescentes suivies une seule fois.
En conclusion : un accent doit être mis sur la scolarisation des jeunes filles, l’information et l’éducation sur les risques liés aux grossesses et accouchements précoces.




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Professeur Pascal Talani Lutte contre le paludisme-maladie par la moustiquaire imprégnée d’insecticide à Brazzaville
P. TALANI, G. SAMBA, G. MOYEN - Congo-Brazzaville - pages 687-690


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Professeur Pascal Talani Lutte contre le paludisme-maladie par la moustiquaire imprégnée d’insecticide à Brazzaville Lutte contre le paludisme-maladie par la moustiquaire imprégnée d’insecticide à Brazzaville est évalué 1 étoiles

Auteurs : P. TALANI, G. SAMBA, G. MOYEN - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 687-690


Résumé

Une étude transversale sur la lutte contre le paludisme maladie par la moustiquaire imprégnée a été menée à Brazzaville du 25 octobre au 28 décembre 2001. L’enquête a été faite par sondage en grappes sur un échantillon de 704 personnes. Il ressort du questionnaire que 93,8 % des chefs de ménage interrogés ont déclaré connaître le paludisme et ses principales causes. Les symptômes évoqués et rattachés au paludisme étaient la fièvre (69,8 %), les maux de tête (45,2 %), les courbatures (37,4 %), les frissons (30,9 %). Malgré l’existence des centres d’imprégnation le recours à la moustiquaire simple est encore fréquent (83 %). Seuls 7,7 % de l’ensemble des chefs de ménage interrogés utilisent la moustiquaire imprégnée d’insecticide. L’appropriation à grande échelle de ce nouveau moyen de protection individuel requiert un partenariat solide et une mobilisation sociale par l’information, l’éducation et la communication.




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Activité cholérétique d’un décocté de Combretum micranthum (Kinkéliba) sur des rats sains et des rats cholestatiques
M.O. KANE, A.S. DIALLO, M. SARR, A..M. DIEYE, A. BA, A. SAMB, L. GUEYE - Sénégal - pages 691-694


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Activité cholérétique d’un décocté de Combretum micranthum (Kinkéliba) sur des rats sains et des rats cholestatiques Activité cholérétique d’un décocté de Combretum micranthum (Kinkéliba) sur des rats sains et des rats cholestatiques est évalué 1 étoiles

Auteurs : M.O. KANE, A.S. DIALLO, M. SARR, A..M. DIEYE, A. BA, A. SAMB, L. GUEYE - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 691-694


Résumé

Le kinkéliba est une plante très répandue et très connue au Sénégal pour ses nombreuses propriétés thérapeutiques. Notre étude a mis en évidence ses propriétés cholérétiques chez des rats sains et des rats cholestatiques. Cependant, chez ces derniers l'effet cholérétique est observé si l'administration du kinkéliba se fait en même temps que l'instauration de la cholestase. Par contre si l'administration est différée, cet effet n'est pas obtenu.




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Evaluation in vivo de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparum à la chloroquine à Moïssala (Tchad) en 1999
A. MBODOU, G.I DONAN, M. SCATIGNA, G. TARSITANI, L. FABIANI - Tchad - pages 695-700


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Evaluation in vivo de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparum à la chloroquine à Moïssala (Tchad) en 1999 Evaluation in vivo de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparum à la chloroquine à Moïssala (Tchad) en 1999 est évalué 1 étoiles

Auteurs : A. MBODOU, G.I DONAN, M. SCATIGNA, G. TARSITANI, L. FABIANI - Tchad
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 695-700


Résumé

Malgré l'expansion de la chloroquino-résistance du Plasmodium falciparum dans plusieurs pays de l'Afrique Centrale, la chloroquine reste encore le médicament de première ligne dans la prise en charge du paludisme simple au Tchad; afin d'évaluer son efficacité thérapeutique, cette étude a été réalisée dans le District de Moïssala en 1999.
73 enfants âgés de 6 à 59 mois consultant l'hôpital de ce district ont été enrôlés dans l'étude; les critères d'inclusion étaient la température axillaire comprise entre 37,5° et 39°, une parasitémie d'au moins 2000 trophozoïtes par microlitre de sang et la possibilité de suivi pendant 14 jours. Les enfants ont été traités avec la chloroquine à la dose de 25 mg/kg repartis en trois jours à raison de 10 mg/kg les deux premiers jours et 5 mg/kg le 3ème jour.
A J14, 31 patients étaient perdus de vue; sur les 42 résultats interprétables, selon le protocole de l'OMS, il a été observé 26 cas de Réponse Clinique Adéquate soit 61,90 %; 15 cas de succès thérapeutique avec un échec parasitologique et 16 cas soit 38,09% d'échec thérapeutique dont 6 cas d'échec tardif et 10 cas d'échec précoce.
Cette étude met en évidence la baisse de l'efficacité thérapeutique de la chloroquine et la présence des souches de Plasmodium falciparum résistantes à la chloroquine; la confirmation de ces résultats par d'autres études approfondies et sur plusieurs sites est nécessaire pour connaître la situation réelle de la chimiorésistance du Plasmodium falciparum au Tchad et d'entreprendre le processus de remplacement de la Chloroquine par un autre médicament de première ligne dans la prise en charge des cas de paludisme simple.




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Bilan des infections ostéo-articulaires à Yaoundé. Expérience du Centre National de Réhabilitation des Handicapés à propos de 20 cas opérés
F. IBRAHIMA, C. PISOH-TAGNYIN, L. ABOLO-MBENTI, M.A. SOSSO, E. EIMO MALONGA - Cameroun - pages 701-706


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Bilan des infections ostéo-articulaires à Yaoundé. Expérience du Centre National de Réhabilitation des Handicapés à propos de 20 cas opérés Bilan des infections ostéo-articulaires à Yaoundé. Expérience du Centre National de Réhabilitation des Handicapés à propos de 20 cas opérés est évalué 1 étoiles

Auteurs : F. IBRAHIMA, C. PISOH-TAGNYIN, L. ABOLO-MBENTI, M.A. SOSSO, E. EIMO MALONGA - Cameroun
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 701-706


Résumé

Les auteurs, à travers 20 cas d’ostéites chroniques opérées au Centre National de Réhabilitation des Handicapés de Yaoundé (CNRH), de Mai 1998 à Mai 2000, relatent les spécificités et les difficultés de la prise en charge de cette pathologie en milieu Africain. Ce sont des ostéites ou ostéomyélites chroniques dont la porte d’entrée est soit méconnue (11 cas sur 20) soit atypique (1 cas dû à des scarifications rituelles réalisées par le guérisseur traditionnel, 1 cas de mal perforant plantaire associé à un pied bot varus équin).On a retrouvé 3 cas de drépanocytose associée.
Le traitement a consisté à la chirurgie (trépanation pour séquestrectomie, curetage avec ou sans lavage/drainage) et une antibiothérapie à visée antistaphylococcique, le staphylococcus aureus étant le germe le plus fréquemment rencontré sur les 10 prélèvements effectués. Les résultats sont mitigés : 14 bons résultats sur 20. La solution irait de l’amélioration des conditions de vie des populations-cible à la généralisation de la sécurité sociale en passant par une éducation sanitaire pour un diagnostic plus précoce.




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Apport de la cholangiopancréatographie rétrograde par voie endoscopique (CPRE) dans le diagnostic de la lithiase biliaire. A propos de 25 cas colligés dans le service de médecine interne du CHU de Treichville d’Abidjan
K KADJO, B. OUATTARA, N. BOUA, J. KACOU, M. DOUMBIA, S. SANOGO, AH ADOM, EK NIAMKEY - Côte d'Ivoire - pages 707-709


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Apport de la cholangiopancréatographie rétrograde par voie endoscopique (CPRE) dans le diagnostic de la lithiase biliaire. A propos de 25 cas colligés dans le service de médecine interne du CHU de Treichville d’Abidjan Apport de la cholangiopancréatographie rétrograde par voie endoscopique (CPRE) dans le diagnostic de la lithiase biliaire. A propos de 25 cas colligés dans le service de médecine interne du CHU de Treichville d’Abidjan est évalué 1 étoiles

Auteurs : K KADJO, B. OUATTARA, N. BOUA, J. KACOU, M. DOUMBIA, S. SANOGO, AH ADOM, EK NIAMKEY - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 707-709


Résumé

Objectifs : Déterminer la place de la CPRE dans le diagnostic de la lithiase biliaire.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude transversale réalisée dans l’unité d’endoscopie digestive du service de Médecine Interne du CHU de Treichville sur une période de deux ans allant de juillet 1998 à juillet 2000. Cette étude portait sur 25 patients chez qui la lithiase biliaire a été diagnostiquée par la CPRE.
Résultats : La population d’étude comprenait 10 hommes et 15 femmes soit un sex-ratio de 1,5 en faveur des femmes. L’âge moyen des patients était de 46,5 avec des extrêmes de 20 et 60ans.
La lithiase vésiculaire à l’échographie abdominale (20 cas) représentait la principale indication suivie de l’ictère (5 cas). La lithiase biliaire concernait la vésicule biliaire dans 16 cas suivie de la voie biliaire principale (7 cas). Enfin, le canal cystique et le col vésiculaire étaient atteints dans 1 cas chacun.
Nous avons noté 3 cas de complication liés à la CPRE. Il s’agissait dans tous les cas d’une pancréatite avec des douleurs abdominales surtout épigastriques associées à une élévation du taux d’amylasémie, d’évolution favorable en moins de 3 jours sous antalgiques et diète absolue.




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Un cas de lymphome non hodgkinien de localisation grêlique opéré en urgence
M.L ANDRIAMANARIVO, R. FANANTENANTSOA, E. RASOLO, T.M. RAJAONANAHARY, A. ANDRIANANDRASANA - Madagascar - pages 710-712


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Un cas de lymphome non hodgkinien de localisation grêlique opéré en urgence Un cas de lymphome non hodgkinien de localisation grêlique opéré en urgence est évalué 1 étoiles

Auteurs : M.L ANDRIAMANARIVO, R. FANANTENANTSOA, E. RASOLO, T.M. RAJAONANAHARY, A. ANDRIANANDRASANA - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5212 - Décembre 2005 - pages 710-712


Résumé

Justification : Les lymphomes non hodgkiniens de localisation grêlique sont rares à Madagascar. Les cas compliqués nécessitent une intervention chirurgicale urgente suivie d’une chimiothérapie post-opératoire.
Notre étude concerne un cas de lymphome non hodgkinien de localisation intestinale opéré en urgence pour une masse abdominale très douloureuse siégeant au niveau de la fosse iliaque droite. Le but de notre étude est de montrer la place de la résection chirurgicale suivie de la chimiothérapie dans le traitement des cas de complications des lymphomes non hodgkiniens de localisation intestinale.




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