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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Les gammapathies monoclonales. Etude de 80 dossiers colligés dans un service de médecine interne de Dakar
Fall S., Diallo S., Ndiaye F., Leye Y., Pouye A., Diop-Moreira T. - Sénégal - pages 489-492
Les gammapathies monoclonales. Etude de 80 dossiers colligés dans un service de médecine interne de Dakar 
Auteurs : Fall S., Diallo S., Ndiaye F., Leye Y., Pouye A., Diop-Moreira T. - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5811 - Novembre 2011 - pages 489-492
Introduction : Peu d’études sont consacrées aux gammapathies monoclonales (GM), chez le noir africain. Les auteurs ont évalué ses aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques.
Méthode : Une étude descriptive, rétrospective (janvier 1999 à décembre 2006), incluait les dossiers de patients suivis au service de médecine interne de l’hôpital Le Dantec à Dakar et ayant un pic électrophorétique étroit de globulines associé ou non à une immunoglobine monoclonale à l’immuno-fixation.
Résultats : Un total de 80 patients (45 hommes, 35 femmes) âgés de 54 ± 11,9 ans était inclus. Les étiologies étaient dominées par le myélome multiple (MM 57 cas), suivi des gammapathies de signification indéterminée (GMSI 17 cas), du plasmocytome (Plas 2 cas), de l’amylose AL (AL 2 cas), du lymphome malin non Hodgkinien (LNH 1 cas) et de la maladie de Waldenstrom (Wald 1 cas). La distribution isotypique était plus IgG kappa (55,9%), que IgG lambda (30,9%) et IgM lambda (13,2%). Le traitement était soit la chimiothérapie (MM, AL, LNH, Wald), soit la greffe médullaire (MM 1 cas) soit l’exérèse radiothérapie (Plas). Les cas de GMSI étaient en stabilité clinico-biologique. L’évolution était plus dramatique dans les cas de MM avec 14 décès.
Conclusion : Les GM constituent un groupe hétérogène, dominé en Afrique par le MM, au contraire des séries occidentales qui rapportent plus de GMSI, de meilleur pronostic.
Introduction: Few studies are devoted to monoclonal gammapathies (GM) among the black African. Authors evaluated epidemiological, diagnosis and therapeutic aspects.
Methods: A descriptive retrospective study (January 1999-December 2006), included the records of patients, followed at Internal Medicine Department of Dantec Hospital in Dakar and with a narrow electrophoretic peak associated or not to a monoclonal immunoglobulin in immunofixation.
Results: A total of 80 patients (45 men, 35 women) aged 54 ± 11.9 years was included. The etiologies were dominated by multiple myeloma (MM 57 cases), followed by the gammapathies of undetermined significance (GMUS 17 cases), plasmacytoma (Plas 2 cases), amyloidosis AL (AL 2 cases), non-Hodgkin’s lymphoma (NHL 1 case) and Waldenstrom’s disease (WALD 1 case). Isotopypic distribution was more IgG Kappa (55.9%), than IgG lambda (30.9%) and IgM lambda (13, 2%). The treatment was either chemotherapy (MM, AL, NHL, Wald), or bone marrow graft (MM 1 case) or exci-sion radiotherapy (Plas). Cases of MGUS were in clinical and biological stability. The evolution was more dramatic in MM cases With 14 deaths.
Conclusion: The GM are a heterogeneous group, dominated in Africa by the MM, on the contrary of the European series that related more MGUS, which are better prognosis.
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Un syndrome malin par les neuroleptiques. A propos d’un cas vu au service de réanimation médicale du Centre Hospitalier Universitaire de Fianarantsoa, Madagascar
Rasamoelina N., Riel A.M., Rakotomavo F., Solofomalala G.D, Rabarijaona M., Randriamiarana M.J. - Madagascar - pages 493-496
Auteurs : Rasamoelina N., Riel A.M., Rakotomavo F., Solofomalala G.D, Rabarijaona M., Randriamiarana M.J. - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5811 - Novembre 2011 - pages 493-496
Le syndrome malin des neuroleptiques est une complication potentiellement mortelle du traitement par les neuroleptiques, caractérisé par l’association d’une hyperthermie, d’une rigidité musculaire, de dysautonomie neurovégétative et d’altération de la conscience. Le taux sanguin de créatinine phosphokinase est généralement élevé, témoin d’une rhabdomyolyse. Le traitement consiste en un arrêt du neuroleptique en cause avec mise en route des traitements symptomatiques. On peut avoir recours à la bromocriptine et au dantrolène. Nous rapportons le cas d’une patiente de 15 ans traitée par halopéridol et chlorpromazine et qui a développé un syndrome malin des neuroleptiques. Notre objectif est de sensibiliser les médecins à la détection du syndrome malin chez les patients sous neuroleptiques pour ne pas retarder la prise en charge et améliorer le pronostic des malades.
Neuroleptic malignant syndrome is a potentially fatal side effect of neuroleptics medication, characterized by association of hyperpyrexia, muscular rigidity, autonomic disturbance and altered consciousness. Creatinine phosphokinase concentration is generally elevated which witnesses rhabdomyolysis. The treatment consists on the withdrawal of the offending neuroleptic and on the use of symptomatic therapy. Bromocriptine and dantrolene may be useful. We report the case of a 15 year-old patient treated by haloperidol and chlorpromazine who developed neuroleptic malignant syndrome. Our aim is to sensitize patricians on the detection of this syndrome in the patient under neuroleptic for a prompt treatment and a better prognosis.
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Qualité de l’offre des services de vaccination dans un district sanitaire en Côte d’Ivoire
Tiembré I., Benié J., Dagnan S., Ekra D., Djè KH., J. Tagliante-Saracino - Côte d'Ivoire - pages 497-502
Qualité de l’offre des services de vaccination dans un district sanitaire en Côte d’Ivoire Auteurs : Tiembré I., Benié J., Dagnan S., Ekra D., Djè KH., J. Tagliante-Saracino - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5811 - Novembre 2011 - pages 497-502
Le but de l’étude était de décrire la qualité de l’offre des services de vaccination du Programme Elargi de Vaccination dans le district sanitaire de Tiassalé.
Pour cela, nous avons effectué une étude transversale à visée descriptive portant sur l’ensemble des 16 centres de vaccination dudit district. Les données ont été collectées par observation et interviews à l’aide d’un questionnaire et d’un guide d’observation.
Il ressort de cette étude que la qualité de l’offre des services de vaccination est entachée de nombreuses insuffisances notamment en matière de personnel qualifié, de carburant et de matériel roulant, des ruptures de stock fréquentes en vaccins et en consommables, des expositions accidentelles au sang du personnel observées et des difficultés au niveau de la chaîne du froid. Ces difficultés devraient être prises en compte par les décideurs pour une amélioration continue de la qualité de l’activité vaccinale dans le district.
The purpose of the study was to describe the quality of immunization services offer of the Extended Program of Immunization (EPI) in the sanitary district of Tiassale.
We carried out a descriptive cross-sectional study in all the 16 centers of immunization of the district. The data were collected by observation and interviews of health workers using a questionnaire and of a guide of observation.
We found that the quality of services offer presented many insufficiencies regarding trained staff, fuel and vehicles, frequent lacks of vaccines supplies and consumable, blood exposure accidents in health workers and some difficulties in cold chain. These difficulties should be taken into account by the decision makers for a continuous improvement of the quality of the immunization activities in the district.
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Helicobacter pylori et ulcère gastroduodénal à Dakar (Sénégal) : étude de 102 cas
Dia D, Seck A, Mbengue M, Diouf ML, Bassène ML, Fall S, Halim A, Breurec S - Sénégal - pages 503-507
Auteurs : Dia D, Seck A, Mbengue M, Diouf ML, Bassène ML, Fall S, Halim A, Breurec S - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5811 - Novembre 2011 - pages 503-507
Objectif : Actualiser les aspects histopathologiques et bactériologiques des ulcères gastroduodénaux à Dakar (Sénégal) afin d’adapter l’antibiothérapie d’éradication d’Helicobacter pylori (H. pylori).
Patients et méthode : Il s’agissait d’une étude transversale incluant les patients ulcéreux diagnostiqués dans le centre d’endoscopie digestive du CHU Aristide Le Dantec de Dakar (Sénégal) sur une période de 6 mois. Les patients avec ulcère hémorragique ou cancérisé et ceux ayant pris dans le mois précédent un traitement anti sécrétoire gastrique, antibiotique ou anti inflammatoire ont été exclus. Huit biopsies (4 antrales et 4 fundiques) ont été pratiquées pour histologie et culture de H. pylori avec antibiogramme. Etaient analysés l’âge des patients, le sexe, le siège des ulcères, les lésions histologiques, les résultats des cultures et les antibiogrammes.
Résultats : 58 patients avec ulcère duodénal (âge moyen de 41 ans et sex-ratio de 1,4) et 44 avec ulcère gastrique (âge moyen de 48,4 ans et sex-ratio de 1,3) ont été étudiés. Une gastrite chronique existait chez tous les patients et elle était associée à une atrophie dans 41,2% des cas et une métaplasie dans 24,5% des cas. L’histologie et la culture ont montré la présence de H. pylori dans 84,3% des cas. Les antibiogrammes ont révélé une sensibilité de 100% à l’amoxicilline, 96,2% à la clarithromycine, 84,6% à la ciprofloxacine et 19,2% au métronidazole.
Conclusion : L’ulcère gastroduodénal est jusqu’à présent fortement lié à l’infection à H. pylori à Dakar. Les schémas d’éradication de H. pylori à Dakar devraient tenir en compte le taux élevé de résistance in vitro au métronidazole.
Objective: To update histopathological and bacteriological aspects of peptic ulcers in Dakar (Senegal) in order to adapt the antibiotic for eradication of Helicobacter pylori (H. pylori).
Patients and method: It was a cross-sectional study including patients with peptic ulcer diagnosed in the digestive endoscopic center of the Teaching Hospital Aristide Le Dantec of Dakar (Senegal) over a 6-month period. Patients with haemorrhagic or malignant ulcer and those who took protons pump inhibitors, antibiotic or anti inflammatory treatment in the previous month were excluded. Eight biopsies (4 antral and 4 fundal) were performed for histology and culture of H. pylori with antibiogram. Patient’s age and sex, site of ulcers, histological lesions, and results of cultures and antibiotic susceptibility testing were analysed.
Results: 58 patients with duodenal ulcer (mean age 41 years and sex-ratio 1.4) and 44 with gastric ulcer (mean age 48.4 years and sex-ratio 1.3) have been studied. Chronic gastritis was found in all patients and it was associated with atrophy in 41.2% of the cases and metaplasia in 24.5 % of the cases. Histology and culture showed the presence of H. pylori in 84.3 % of the cases. Antibiotic susceptibility testing revealed sensibility of H. pylori in 100% of the cases to amoxicilline, 96.2% to clarithromycine, 84.6% to ciprofloxacine and 19.2% to metronidazole.
Conclusion: Peptic ulcer is still strongly linked to H. pylori infection in Dakar. Schemes for the eradication of H. pylori in Dakar should take into account the high rate of in vitro resistance to metronidazole.
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Schwannome du sympathique cervical : à propos d’un cas
Ndiaye M, Nao EEM, Dieng PA, Diom ES, Deguenonvo REA, Tall A, Diallo BK, Ciss AG, Ndiaye IC, Diouf R, Ndiaye M, Diop EM - Sénégal - pages 508-510
Schwannome du sympathique cervical : à propos d’un cas Auteurs : Ndiaye M, Nao EEM, Dieng PA, Diom ES, Deguenonvo REA, Tall A, Diallo BK, Ciss AG, Ndiaye IC, Diouf R, Ndiaye M, Diop EM - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5811 - Novembre 2011 - pages 508-510
Objectif : Rapporter un cas de tumeur rare, le schwannome du sympathique cervical et discuter de ses aspects cliniques, radiologiques et thérapeutiques.
Matériels et méthodes : Une femme de 33 ans a consulté dans notre service pour des céphalées, acouphènes, vertiges évoluant depuis 6 mois. Résultats : L’examen ORL était normal. Une IRM cervicale réalisée, montrait une image homogène située au niveau de la bifurcation carotidienne prenant fortement le contraste. L’intervention a eu lieu en double équipe : ORL et chirurgie cardio-vasculaire. Elle a permis l’exérèse d’une masse kystique développée aux dépens du sympathique cervical. En période post opératoire, un syndrome de Claude Bernard Horner a été noté. L’examen histologique de la pièce opératoire était en faveur d’un schwannome bénin. La patiente a été suivie pendant 12 mois sans récidive.
Conclusion : Le schwannome du sympathique cervical est une tumeur rare. La présentation clinique est diverse et variée. L’imagerie permet une meilleure approche diagnostique et thérapeutique de ces tumeurs. Les complications post opératoires sont bénignes et sont dominées par le syndrome de Claude Bernard Horner.
Objective: To report a case of a rare tumor, sympathetic chain schwannoma and to discuss clinical, radiological and therapeutic features of this tumor.
Materials and methods: A 33-year-old woman came to our Department because of headache, tinnitus, vertigo since 6 months.
Results: Physical examination was normal. A magnetic resonance imaging (MRI) scan was obtained that demonstrated a mass that was enhanced with gadolinium administration. An exploratory cervicotomy was performed in double team, ENT and cardio-vascular surgery, which allowed the excision of a cystic mass developed from the cervical sympathetic chain. Postoperative Horner’s syndrome was noted. Histological study revealed a benign schwannoma. No sign of recurrence was noted, after a 12-month follow-up.
Conclusion: The cervical sympathetic schwannoma is a rare tumor. The clinical presentation is varied. Imaging study allows a better approach to diagnosis and treatment of these tumors. The post operative complications are benign and are dominated by Horner’s syndrome.
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Les cancers de la glande thyroïde : aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques
Sérémé M, Ramde WN, Zida M, Ouedraogo PB, Ouattara M, Ouoba K - Burkina Faso - pages 511-515
Les cancers de la glande thyroïde : aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques 
Auteurs : Sérémé M, Ramde WN, Zida M, Ouedraogo PB, Ouattara M, Ouoba K - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5811 - Novembre 2011 - pages 511-515
La prise en charge des cancers de la glande thyroïde est délicate dans les pays en développement et particulièrement au Burkina Faso. Nous voulons à travers cette étude rétrospective menée de janvier 2005 à décembre 2010, déterminer le profil épidémiologique de ces cancers et décrire notre attitude diagnostique et thérapeutique. Les cancers thyroïdiens ont constitué 8,15% des cas de thyroïdectomie avec une incidence annuelle moyenne de 3,16 cas. La moyenne d’âge de nos patients a été de 48,33 ans. Notre échantillon d’étude a comporté 3 hommes et 16 femmes.
Le motif essentiel de consultation a été la notion de masse cervicale antérieure augmentant progressivement de volume (16 cas), parfois associée à des signes de compression cervicale.
L’étude histologique des pièces opératoires a mis en évidence une prédominance de carcinomes vésiculaires. Le traitement des cancers de la glande thyroïde a été essentiellement chirurgical. Une irathérapie complémentaire a été effectuée dans 6 cas. Aucun de nos patients n’a bénéficié d’une radiothérapie.
Les suites opératoires ont été marquées par des complications hémorragique (3 cas) et respiratoire (1 cas), en outre, 3 cas de récidives et 5 décès ont été notés en 5 ans.
Management of thyroid gland cancers is delicate in developing countries, and in Burkina Faso particularly. We want through this retrospective study conducted from January 2005 to December 2010, to identify epidemiological profile of these cancers and describe our diagnostic and therapeutic attitude.
Thyroid cancers were 8.15% of the cases of thyroidectomy with an annual mean incidence of 3.16. The average age of our patients was 48.33 years. Our study sample consisted of 3 men and 16 women.
The main reason for consultation was the notion of anterior cervical mass, with a progressively increasing progressively volume (16 cases), sometimes associated with signs of cervical compression.
Histological study of the operative specimen showed a predominance of gallbladder carcinomas. The treatment of the thyroid gland cancer has been essentially surgical. A complementary treatment with radioiodine was conducted in 6 cases. None of our patients received radiation therapy.
The operating suites were marked by hemorrhagic complications (3 cases) and respiratory (1 case), in addition, 3 cases of recurrence and 5 deaths were recorded in 5 years.
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Goitre à développement thoracique : à propos de 2 cas pris en charge à Cotonou
Avakoudjo F, Adjibabi W, Lawson Afouda S, Hounkpatin SHR, Vodouhe SJ, Hounkpe YYC - Bénin - pages 517-521
Goitre à développement thoracique : à propos de 2 cas pris en charge à Cotonou 
Auteurs : Avakoudjo F, Adjibabi W, Lawson Afouda S, Hounkpatin SHR, Vodouhe SJ, Hounkpe YYC - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5811 - Novembre 2011 - pages 517-521
Objectif : Le goitre à développement thoracique n’est pas rare. L’objectif de ce travail a été de rapporter les caractéristiques cliniques, radiologiques, histologiques et thérapeutiques de deux cas pris en charge à Cotonou.
Matériel et méthode : Les auteurs ont rapporté dans une étude rétrospective deux cas de goitre à développement thoracique pris en charge au Centre National Hospitalier Universitaire (CNHU) de Cotonou en 2007.
Résultats : Les malades âgés de 34 ans et 54 ans étaient de sexe féminin. La tuméfaction cervicale basse a été retrouvée dans les deux cas. Les signes accompagnateurs ont été l’asthénie, les palpitations et les précordialgies chez l’une des patientes. L’autre a présenté une dyspnée d’effort et de décubitus avec voix bitonale puis une dyspnée laryngée. Le délai de consultation des patientes a été respectivement de 5 ans et 10 ans. Le diagnostic a été basé sur l’examen clinique, la radiographie et la biologie. La sanction thérapeutique a été une thyroïdectomie totale par voie cervicale pure associée à une opothérapie. Une trachéotomie de sécurité a été réalisée en fin d’intervention dans un cas. L’examen anatomopathologique des pièces opératoires a révélé un goitre nodulaire colloïde et kystique et un goitre colloïde multi-nodulaire remanié par des dilatations kystiques. Les suites opératoires ont été simples.
Conclusion : L’imagerie médicale a une place de choix dans le diagnostic du goitre à développement thoracique dont les manifestations cliniques ont été des signes de compression. La chirurgie par abord cervical avec des manoeuvres particulières ont été suffisantes pour l’extraire.
Objective: Goiter with an endothoracic development isn’t rare. The aim of this study was to report clinical, radiological, histopathological and therapeutic characteristics of two cases managed at Cotonou.
Material and method: It was a retrospective study of two cases managed in 2007 at the National teaching hospital of Cotonou.
Results: Patients were women of 34 and 54 years old. Palpable cervical mass was found in two cases. The symptoms were fatigue, palpitations and pain in the chest with one. The second had presented a dyspnea after exertion and at rest with voice fluster following by laryngeal dyspnea. The time-limit of consultation was respectively 5 and 10 years. Diagnosis was based on clinical exam, medical imagery and biology. The treatment was total thyroidectomy by cervical approach associated with opotherapy. In one case, tracheotomy was required at the end of thyroidectomy. Histopa-thological results were nodular colloid goiter and any complications were noticed during the follow-up.
Conclusion: Medical imagery is the key examination of the assessment of the goiter with endo-thoracic development. Its clinical signs were thoracic compression signs. Thyroidectomy was performed via cervical incision and the complete dissection of the cervical portion facilitated the ascension of his endothoracic portion.
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Etude des aspects épidémiologiques de la tuberculose dans la région de Tombouctou
Sissoko B.F, Toloba Y, Dembele BPP, Ouattara K, Soumare D, Baye O, Berthe G, Naco A, Dicko H, Diawara S I, Diallo S - Mali - pages 522-526
Etude des aspects épidémiologiques de la tuberculose dans la région de Tombouctou 
Auteurs : Sissoko B.F, Toloba Y, Dembele BPP, Ouattara K, Soumare D, Baye O, Berthe G, Naco A, Dicko H, Diawara S I, Diallo S - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5811 - Novembre 2011 - pages 522-526
Etude rétrospective de type transversal de janvier à juin 2009 dans la région de Tombouctou dans le cadre de la supervision spécifique des activités de lutte contre la tuberculose, dont l’objectif principal était de faire l’analyse de la situation épidémiologique de la tuberculose dans la région de Tombouctou.
Le ratio était de 2 hommes pour 1 femme, cette prédominance masculine s’observait dans tous les cercles sauf à Niafunké où il y avait une parité. Les nouveaux cas frottis positifs représentent 85% et le cercle de Tombouctou dépiste le plus grand nombre de tuberculeux de la région soit 29.6% des cas contrairement à Gourma Rharous 4.8% des cas. En faisant le même croisement pour le taux d’échec thérapeutique, nous constatons que le cercle de Goundam seul détient 50% des cas d’échec de la région. Le taux de perdus de vue est plus élevé dans le cercle de Tombouctou soit 46,7% contrairement à Niafunké où ce taux est de 5,6%. Les cas de tuberculose à microscopie négative et extra-pulmonaires représentent respectivement 3,2 et 6,4% des cas de tuberculose de la région de Tombouctou. Nous avons retrouvé, une relation statistiquement significative (P = 0,004) entre échec et décès dans toute la région.
La lutte contre la tuberculose reste un combat qui mérite de requérir l’attention des pouvoirs politiques et la vigilance du personnel socio sanitaire.
It was a retrospective study of transverse type from January to June 2009 in the Tinbuktu area for specific supervision of activities to fight against tuberculosis, whose main objective was to make the analysis of the epidemiological situation of tuberculosis in the region of Tinbuktu.
The ratio was 2 men for 1 woman, this male predominance is observed in all circles except Niafunke where a parity was found. New smear-positive cases represent 85% and the circle of Tinbuktu screens the greatest number of TB patients in the region that is 29.6% contrary to Gourma Rharous 4.8 % of the cases. By making the same crossing for therapeutic failure rate, we find that the single Goundam circle holds 50% of cases of failure of the region. The rate of lost to follow-up is higher in the circle of Tinbuktu 46.7% contrary to Niafunké where this rate is 5.6%. The cases of negative microscopy tuberculosis and extra-pulmonary tuberculosis represent respectively, 3.2 and 6.4 % of cases of tuberculosis in the region of Tinbuktu. We have found a statistically significant relationship (P = 0.004) between failure and death throughout the region.
The fight against tuberculosis remains a struggle that deserves to require the attention of political power and vigilance of socio health personnel.
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Aspects épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif des salmonelloses majeures dans le service de médecine interne du CHDU/Borgou au nord du Bénin
Dovonou A.C, Adoukonou T.A., Sanni A., Gandaho P - Bénin - pages 527-532
Auteurs : Dovonou A.C, Adoukonou T.A., Sanni A., Gandaho P - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5811 - Novembre 2011 - pages 527-532
Les salmonelloses constituent une maladie endémo-épidémique fréquente au Bénin. Peu de données sont disponibles sur cette pathologie. L’objectif de cette étude était de déterminer la fréquence hospitalière des salmonelloses majeures et d’en décrire le profil épidémiologique, clinique, sérologique, évolutif et thérapeutique.
Nous avons réalisé une étude transversale, à visée descriptive avec recueil prospectif sur les cas consécutifs de salmonelloses majeures définies sur critères cliniques et sérologiques et recrutés dans le service de médecine du centre hospitalier départemental et universitaire Borgou (CHDU/B) du 1er janvier 2005 au 31 décembre 2007. Parmi les 2520 patients hospitalisés pendant la période, 135 cas de salmonelloses majeures ont été recensés soit une fréquence de 5,4% [IC95% : 4,5%-6,3%]. Les mois de janvier, juillet, octobre et novembre enregistrent les plus forts taux avec toutefois une présence quasi permanente. Les céphalées, fièvre, asthénie et douleurs abdominales en étaient les principales manifestations. 94,8% des sujets avaient le sérotype Salmonella typhi. Deux patients avaient une co-infection. 79,3% des patients étaient traités avec des fluoroquinolones. L’évolution était favorable dans 62,2% des cas et quelques complications étaient observées (perforation typhique : 11,1%, hémorragie digestive : 8,1%) et 6 cas de décès enregistrés.
Ces données comparables à certaines de la littérature suggèrent la fréquence et la gravité de la salmonellose majeure au CHDU/B.
Salmonellosis is a common endemic and epidemic disease in Benin. Few data are available on the pathology. We aimed to determine the incidence of major salmonellosis hospital and to describe the epidemiological, clinical, serological, therapeutic profile. We conducted a cross-sectional study including consecutive cases of salmonellosis defined on clinical and serological criteria and admitted in the service de medicine of the university and departmental hospital centre Borgou (UDHC/B) from 1st January 2005 to December 31th, 2007.
Of the 2520 patients hospitalized during this period, 135 cases of major salmonella have been identified that is a frequency of 5.4% [95% CI 4.5% -6.3%]. Months of January, July, October and November had the highest rate but with an almost permanent presence. Headache, fever, asthenia and abdominal pain were the main symptoms. 94.8% of subjects had Salmonella typhi serotype. Two patients had a co-infection. 79.3% of patients were treated with a fluoroquinolone. The evolution was favourable in 62.2% and some complications were observed (typhoid perforation: 11.1%, digestive haemorrhage : 8.1%) and 6 cases of deaths.
These data comparable to some of the literature suggest the frequency and severity of major salmonellosis the CHDU/B.
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