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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Profil épidémiologique des patients atteints de dysfonction érectile au centre de santé de Ouakam, Dakar – Sénégal
F. Fall Diop, O. Ka, Y. Diallo, A. Gaye, P.G. Sow, C. Sylla - Sénégal - 449-458
Profil épidémiologique des patients atteints de dysfonction érectile au centre de santé de Ouakam, Dakar – Sénégal 
Auteurs : F. Fall Diop, O. Ka, Y. Diallo, A. Gaye, P.G. Sow, C. Sylla - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6011 - Novembre 2013 - 449-458
En Afrique, les recherches portant sur le Dysfonctionnement Erectile (DE) sont peu nombreuses du fait surtout des pesanteurs socio-culturelles et pourtant cette pathologie constitue un véritable problème de santé publique. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence du DE et ses facteurs de risque chez les patients reçus en consultation au Centre de Santé de Ouakam (Dakar). Il s'agit d'une étude transversale, descriptive et analytique réalisée du 11 janvier au 20 février 2010. Les variables étudiés sont : les caractéristiques socio-démographiques, les antécédents personnels et les fonctions sexuelles évaluées à partir de l'Index International de la Fonction Erectile Simplifié. Au total 144 hommes âgés entre 21 et 88 ans avec une moyenne d'âge de 51 ans (± 16,5) avaient été inclus. La prévalence du dysfonctionnement érectile était de 19,6%. Il atteint particulièrement les hommes âgés de plus de 60 ans (p = 0,008), habitant en zone rurale (p = 0,009), sédentaires (p = 0,007) présentant une pathologie neurologique (p = 0,04) et/ou une pathologie cardiovasculaire (p = 0,0002) et/ou un diabète de type 2 (p = 0,00008) et prenant des antihypertenseurs (p = 0,0001) et/ou des antalgiques (p = 0,04). Ces résultats ont servi à la formulation de recommandations axées non seulement sur la prise en charge curative mais aussi et surtout préventive du dysfonctionnement érectile au niveau des structures sanitaires dans le souci d'améliorer la qualité de vie des patients
In Africa, there is very little research done on the erectile dysfunction (ED). This failure is mainly due to sociocultural factors and yet this pathology could be a real public health issue. This study aimed to determine the prevalence of ED along with its risk factors among patients who visited the Health Center of Ouakam (Dakar). This is a cross-sectional, descriptive and analytical study conducted from January, 11st to February 20th, 2010. The variables are: sociodemographic characteristics, personal medical history and sexual functions evaluated from the International Index of Simplified Erectile Function. A total of 144 men aged between 21 and 88 years with an average age of 51 years (± 16.5) were included. The prevalence of erectile dysfunction was 19.6%. This pathology affects particularly men over the age of 60 years (p = 0.008) residing in rural areas (p = 0.009), sedentarily (p = 0,007) and, presenting a neurological pathology (p = 0.04) and/or cardiovascular disease (p =0,0002) and/or a type 2 diabetes (p = 0,00008) and who take antihypertensive agents (p = 0.0001) and/or analgesics (p = 0.04). The analysis of these results led to recommendations based not only on the curative support but also and mainly the preventive approach to erectile dysfunction at the level of health facilities in order to improve the quality of life of patients
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Rétention aiguë d’urine. Aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques au Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou
M.L. Diakité, O. Koné, J. Avakoudjo, R. Hodonou, D. Cissé, A. Ouattara, I. Gandaho, C. Akpo - Mali - 459-454
Rétention aiguë d’urine. Aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques au Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou 
Auteurs : M.L. Diakité, O. Koné, J. Avakoudjo, R. Hodonou, D. Cissé, A. Ouattara, I. Gandaho, C. Akpo - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6011 - Novembre 2013 - 459-454
La rétention aiguë d'urines (RAU) impose la dérivation en urgence des urines afin de soulager le patient. Celle-ci peut se concevoir par un sondage urétro-vésical ou par un cathétérisme sus-pubien ou par cystostomie. Chacun comporte ses propres indications et contre-indications, qu'il faut bien connaître. Une fois le patient soulagé, le bilan étiologique est la règle. Notre étude rétrospective descriptive avait pour but de dégager les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques, et thérapeutiques de la rétention aiguë d'urine dans le service d'urologie-andrologie du Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU HKM), Cotonou, Bénin. Au total 107 cas de rétention aiguë d'urine ont été colligés du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2010.
Sur 758 malades hospitalisés pendant la période d’étude, 107 patients ont été admis au service pour RAU avec une fréquence de 14,1%.
L'âge moyen de nos patients est de 59,71 ans avec des extrêmes variant entre 17 et 96 ans avec une prédominance des sujets de 50 et 80 ans, et selon le sexe, une exclusivité masculine a été constatée, soit 100% dans notre étude. Tous ces patients ont bénéficié en urgence une évacuation des urines par sondage urétro-vésical ou par cystocathéter. Puis, un traitement étiologique selon le cas a été adopté.
Acute urinary retention (AUR) requires emergency urine diversion to relieve the patient. It is conceivable by intra venous bladder or by suprapubic catheterization or cystostomy. Each has its own indications and contraindications, which is important to know. Once the patient is relieved, etiologic assessment is the rule. Our retrospective and descriptive study was designed to identify epidemiological aspects, diagnosis, and treatment of acute urinary retention in the service of Urology-Andrology, CNHU HKM, Cotonou, Benin. In total 107 cases of acute retention of urine were collected from January 1st, 2008 to December 31st, 2010.
Of 758 patients hospitalized during the study period, 107 patients were admitted in the service for acute urinary retention with a frequency of 14.1%.
The mean age of our patients was 59,71 years with extremes ranging from 17 to 96 years and with a predominance of people of 50 and 80 years, and by gender, all are male (100% in our study). All patients underwent emergency evacuation of the urine sample urethrovesical bladder or cystocatheter. Then, an etiological treatment as the case was adopted.
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Morbidité et mortalité dans le service de soins intensifs pédiatriques du CHU de Brazzaville
J. Kambourou, Moyen-Engoba, A.R. Okoko, A.P.G. Oko, E.R. Nika, H.L. Atanda, G. Moyen - Congo-Brazzaville - 465-470
Morbidité et mortalité dans le service de soins intensifs pédiatriques du CHU de Brazzaville Auteurs : J. Kambourou, Moyen-Engoba, A.R. Okoko, A.P.G. Oko, E.R. Nika, H.L. Atanda, G. Moyen - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6011 - Novembre 2013 - 465-470
Objectif : La morbi-mortalité pédiatrique a été étudiée dans le but d'évaluer l'importance de celle-ci et d'identifier les facteurs associés.
Patients et méthodes : Les enfants de 1 mois à 15 ans hospitalisés dans le service de soins intensifs pédiatriques du CHU de Brazzaville, ont été inclus dans une étude descriptive et analytique à recueil prospectif entre janvier et juin 2010.
Résultats : Six cent sept enfants âgés en moyenne de 2 ans et 3 mois extrêmes (1 mois et 2 jours et 15 ans et 3 mois), ont été inclus : 331 garçons (54,5%) et 276 filles (45,5%).
Les affections les plus fréquentes étaient : respiratoires 189 cas (31,1%), paludisme : 125 cas (20,6%) et maladies diarrhéiques : 107 cas (17,7%).
Cent soixante-quinze décès (28,8%) dont 158 enfants de moins de 5 ans (59,4%), de pères ouvriers ou sans-emplois 96 cas (54,8%) ont été notés.
Les principales causes de décès étaient les états septiques 42 cas (24%), les maladies diarrhéiques 37 cas (21,1%) et les pathologies respiratoires 31 cas (17,7%).
Les décès sont davantage notés pendant la permanence et la garde : 129 cas (73,7%).
Conclusion : La réduction de la morbidité mais aussi de la mortalité pédiatriques passent par le renforcement de la prise en charge intégrée des maladies de l'enfance (PCIME) ; mais aussi et surtout par l'éducation de la population. L'amélioration des conditions socio-économiques constitue un axe de prévention.
Objective: The pediatric mortality and morbidity have been studied with the aim of assessing their importance and searching for factors associated.
Patients and methods: We have included into a descriptive and analytic study with prospective collection, infants aged from one month to fifteen year-old hospitalized into pediatric intensive care department at university medical center of Brazzaville from January to June 2010.
Results: Six hundred and seven infants with a median age of 2 year-old and 3 months (range, 1 month 2 days to 15 years and 3 months) have been retained: 331 males (54.5%) and 276 females (45.5%).
The main pathologies were: respiratory diseases with 189 cases (31.1%), malaria with 125 cases (20.6%), and diarrhea with 107 cases (17.7%).
One hundred and seventy five deceases (28.8%): among them 158 infants with less than five years old (59.4%). Their parents were workers and jobless in 96 cases (54.8%).
The main causes of death were sepsis with 42 cases (24%), diarrhea with 37 cases (21.1%) and respiratory diseases with 31 cases (17.7%).
The death occurred during permanence and duty in 73.7%
Conclusion: The reduction of morbidity and pediatric mortality needs reinforcement of integrated management of childhood illness (IMCI) and the education of population. Improvement of socioeconomic conditions constitutes an axis of prevention.
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Myélome non-sécrétant en Afrique Sub-saharienne. A propos de deux observations
S. Fall, C.N. Danho, F.S.D. Ndiaye, N. Meité, O.D. Dior, A. Pouye, G. Koffi, T. Moreira-Diop - Sénégal - 471-474
Myélome non-sécrétant en Afrique Sub-saharienne. A propos de deux observations 
Auteurs : S. Fall, C.N. Danho, F.S.D. Ndiaye, N. Meité, O.D. Dior, A. Pouye, G. Koffi, T. Moreira-Diop - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6011 - Novembre 2013 - 471-474
Introduction : L'avènement du dosage sérique des chaînes légères libres est une opportunité diagnostique dans deux cas de myélome non-sécrétant, à l'hôpital de Yopougon (Côte d'Ivoire) et Le Dantec (Sénégal).
Observations : La première observation concernait un patient de 57 ans, admis en juin 2010 dans le service d'hématologie clinique de Yopougon pour des douleurs ostéo-vertébrales chroniques, une hypercalcémie à 102 mg/l, une anémie arégénérative avec plasmocytose médullaire à 30%, de multiples géodes, une décalcification diffuse et un tassement vertébral étagé. L'immunoglobuline monoclonale a été uniquement mise en évidence par le dosage sérique des chaînes légères libres (Kappa à 65 mg/l, ratio kappa sur lambda à 80,2).
La deuxième observation était faite chez une patiente de 49 ans, reçue en février 2011 au service de médecine interne de l'hôpital Le Dantec, pour une fracture pathologique sous-trochantérienne gauche. Elle avait une anémie arégénérative, une plasmocytose médullaire à 14%, une hypercalcémie à 159 mg/l, des géodes multiples, contrastant avec la normalité de l'électrophorèse et de l'immunofixation sérique. Le myélome non-sécrétant était retenu devant les chaînes légères libres sériques kappa à 2765 mg/l et un rapport kappa sur lambda à 230,42.
Conclusion : Nous rapportons une rare forme de myélome multiple, probablement sous-diagnostiquée en Afrique subsaharienne, car les techniques de dosage de chaînes légères libres sont peu accessibles.
Introduction: Serum free light chain assay is opportunity to diagnosis two cases of non secretory multiple myeloma diagnostic by serum free light chain assay in Yopougon hospital (Ivory Coast) and Le Dantec hospital (Senegal).
Clinical cases: Case 1: In June 2010, a 57 year-old man was admitted in the hematology department of Yopougon hospital, for chronic osteo-vertebral pain, aregenerative anemia with 30% of bone marrow plasma cell infiltration, hypercalcemia (102 mg/l), multiples osteolytic lesions, diffuse demineralization and vertebral collapse. Monoclonal proteins were only detected by serum free light chain assay (Kappa 65mg/l with Kappa/Lambda ratio of 80.2).
Case 2: A 49 year-old woman was admitted in February 2011 in the internal medicine department of Le Dantec Hospital for a pathologic left trochanteric fracture. She had aregenerative anemia, 14% of bone marrow plasma cell, hyper calcemia (159 mg/l), and multiple osteolytic lesions; contrasting with normal electrophoresis and immunofixation plasma protein. Serum free light chain assay showed monoclonal proteins (Kappa 2765 mg/l and Kappa/Lambda ratio 230.42), consistent with a non-secretory multiple myeloma;
Conclusion: We report a rare form of multiple myeloma, probably under diagnosed in Sub-Saharan Africa, because techniques for the determination of free light chains are less accessible.
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Le secret médical en milieu hospitalo-universitaireà Abidjan (Côte d'Ivoire). A propos d'une enquête menée au service de Rhumatologie du CHU de Cocody
K. Botti, E. Eti, HM. Ogoumon, M. Djodjo, KMEV. Ebouat, H. Yapo Ette - Côte d'Ivoire - 475-483
Le secret médical en milieu hospitalo-universitaireà Abidjan (Côte d'Ivoire). A propos d'une enquête menée au service de Rhumatologie du CHU de Cocody 
Auteurs : K. Botti, E. Eti, HM. Ogoumon, M. Djodjo, KMEV. Ebouat, H. Yapo Ette - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6011 - Novembre 2013 - 475-483
Le secret médical est le fondement de la relation médecin-malade sans lequel les soins les plus diligents ne peuvent être donnés aux patients. Ce travail présente les résultats d'une enquête réalisée dans le service de Rhumatologie du CHU d'Abidjan-Cocody sur une période de 5 mois (octobre 2010 à février 2011). Le but de ce travail était d'évaluer les pratiques professionnelles dans un service hospitalo-universitaire en décrivant l'attitude du personnel face aux exigences du secret médical. L'enquête a concerné 85 personnes présentes dans le service pendant la période de l'étude dont la majorité était représentée par les étudiants en médecine (55,3%) et les médecins (20%). Cinquante-neuf pour cent du personnel n'avait pas donné une définition correcte du secret médical. Cependant, la plupart des médecins (53%) définissait correctement le secret médical. Quatre-vingt-deux virgule quatre pour cent du personnel pensaient que le secret devrait couvrir le diagnostic et le traitement et en particulier les pathologies telles que le Sida et le cancer (35%). La configuration des unités du service (95,3%) et l'accès facile aux dossiers des patients (80%) étaient les facteurs majeurs de divulgation du secret médical. Pour 69,2% du personnel, l'inconvénient majeur lié au respect du secret médical était le risque de contamination de l'entourage en cas de maladies contagieuses.
Une formation précoce des étudiants et une sensibilisation du personnel hospitalo-universitaire pourrait préserver ce principe de confidentialité qui est indispensable à la relation de soin.
Medical confidentiality is the foundation of the doctor-patient relationship without which the more diligent care can be given to patients. This work presents the results of a survey carried out in the Department of Rheumatology of University Hospital of Abidjan-Cocody over a period of 5 months (October 2010 to February 2011). The aim of this work was to evaluate professional practices in teaching service in describing the attitude of the staff against the requirements of the medical secret. The investigation concerned 85 people present in the service during the period of the study which the majority was represented by medical students (55.3%) and physicians (20%). 59% of staff did not give a correct definition of the medical secret. However, most of the physicians (53%) correctly defined the medical secret. 82.4% of staff believe that the secret should cover the diagnosis and treatment and in particular diseases such as AIDS and cancer (35%).
The configuration of the service units (95.3%) and easy access to the records of the patients (80%) were the major factors for disclosure of medical confidentiality. 69.2% of the staff, the major disadvantage to respect medical secrecy was the risk of contamination of the environment in the case of contagious diseases.
Early training of students and teaching staff awareness could preserve this principle of confidentiality that is essential to the care relationship.
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Problématique du diagnostic des rectocolites hémorragiques immunologiques en zone d’endémie parasitaire. Expérience du service de Médecine A du Centre Hospitalier de Libreville
J. Iba Ba, E. Itoudi Bignoumba, R. Bignoumba Ibouili, U. Kombila, I. Maganga Moussavou, R. Makanga, J.P. Moussavou Kombila, J.B. Boguikouma - Gabon - 484-488
Problématique du diagnostic des rectocolites hémorragiques immunologiques en zone d’endémie parasitaire. Expérience du service de Médecine A du Centre Hospitalier de Libreville Auteurs : J. Iba Ba, E. Itoudi Bignoumba, R. Bignoumba Ibouili, U. Kombila, I. Maganga Moussavou, R. Makanga, J.P. Moussavou Kombila, J.B. Boguikouma - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6011 - Novembre 2013 - 484-488
Introduction : La rectocolite hémorragique demeure une pathologie fréquente en zone subsaharienne, et une étiologie immunologique rarement voire peu retrouvée
Matériel et méthodes : A travers une étude rétrospective portant sur les registres d'endoscopies basses (coloscopie et recto-sigmoïdoscopies) réalisées dans le service de médecine A, du 1er janvier 1990 au 31 décembre 2007 nous avons voulu apprécier la fréquence de rectocolite hémorragique et analyser les cas observés.
Résultats : Sur 297 endoscopies basses, 4 rectocolites hémorragiques ont été retrouvées dans une tranche d'âge de 20 à 60 ans, réparties en 1 homme pour 3 femmes, tous de nationalité gabonaise. Le diagnostic de rectocolite hémorragique de cause immunologique était retenu en présence d'une histologie contributive, corrélée à une positivité des anticorps anti-cytoplasmiques des neutrophiles (ANCA) et à une négativité des anticorps anti-saccharomyces, et ce après exclusion d'une cause parasitaire amibienne, bilharzienne et bactérienne (n = 2), ou d'une rectocolite hémorragique persistant malgré un traitement spécifique de la parasitose documentée : amibiase (n = 1), co-infection bilharziose-amibiase (n = 1). Le recours à la Mésalazine seule (n = 2), ou à une corticothérapie de 1 mg/kg/j seule (n = 1) ou couplée à de l'azathioprine (n = 1) permettait une normalisation clinique et endoscopique.
Conclusion : Des rectocolites hémorragiques de cause immunologique peuvent rester quiescentes, associées ou réactivées en zone d'endémie par des parasitoses spécifiques.
Introduction: Ulcerative colitis is a common disease in sub-Saharan Africa, and an immunological etiology rarely reported.
Materials and methods: Through a retrospective study registers lower endoscopy (colonoscopy and rectosigmoidoscopies) in Medicine A service from January, 1st, 1990 to December, 31st, 2007 we wanted to assess the number of ulcerative colitis and report these observations.
Results: Of 297 low endoscopies, 4 ulcerative colitis were found in age group 20 to 60 years, divided into 1 man to 3 women, all from Gabonese population. Diagnosis of ulcerative colitis of immunological cause was held in the presence of a contributory histology, correlated with anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) positivity and saccharomyces antibodies negativity, and after exclusion of amoebic parasite cause, schistosomal and bacterial causes (n = 2) or a persistent ulcerative colitis despite a specific treatment of the documented parasitosis: amoebiasis (n = 1), co-infection schistosomiasis amoebiasis (n = 1). Use of mesalazine alone (n = 2); or 1 mg/kg/j of steroid alone (n = 1) or combined with azathioprine (n = 1) provided a clinical and endoscopic normalization.
Conclusion: Bleeding rectocolites of immunological cause may remain quiescent, associated or reactivated in endemic areas by specific parasites.
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Gravité et pronostic des patientes prises en charge pour prééclampsie sévère au Centre Hospitalier Départemental et Universitaire de Parakou (Bénin)
B.A. Tchaou, T.C. Tshabu-aguemon, N.F.M. Hounkponou, S. Adisso, A-R Aguemon, M. Chobli - Bénin - 489-495
Gravité et pronostic des patientes prises en charge pour prééclampsie sévère au Centre Hospitalier Départemental et Universitaire de Parakou (Bénin) Auteurs : B.A. Tchaou, T.C. Tshabu-aguemon, N.F.M. Hounkponou, S. Adisso, A-R Aguemon, M. Chobli - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6011 - Novembre 2013 - 489-495
Introduction : La prééclampsie sévère est devenue au Bénin, un problème de santé publique en obstétrique de par les complications maternelles et fœtales graves qu'elle engendre.
Objectifs : Evaluer la gravité et apprécier le pronostic des patientes prises en charge pour prééclampsie sévère au Centre Hospitalier Départemental et Universitaire de Parakou (Bénin).
Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale, descriptive et analytique réalisée du 1er novembre 2009 au 31 octobre 2010 et qui portait sur 103 gestantes ayant présenté une prééclampsie sévère.
Résultats : La fréquence de la prééclampsie sévère était de 4,7%. L'âge moyen des patientes était de 26,4 ± 6,7 ans. Les patientes étaient référées dans 66,9% des cas et la grossesse était mal suivie dans 52,4% des cas. Les signes de gravité cliniques étaient : l'hypertension artérielle sévère, notée chez 98,1% des patientes, les troubles de la conscience dans 31% et les crises convulsives dans 31%. L'albuminurie était au moins à deux croix chez 97% des patientes et l'hyperuricémie était retrouvée chez 36% des parturientes. La mortalité maternelle était de 6,8% (n = 7) et la mortalité néonatale de 25,4% (n = 29). Les facteurs de mauvais pronostic maternel étaient le score de Glasgow ≤ 8, la pression artérielle systolique ≥ 160 mmhg et l'hypoglycémie < 0,3 g /l. Les facteurs de mauvais pronostic fœtal étaient le nombre de consultations prénatales inférieur à 4 et l'hyperuricémie supérieure à 61,4 mg/l.
Conclusion : La prééclampsie sévère continue d'être un problème de santé au Bénin. L&'accent doit être mis sur la qualité des consultations prénatales et la disponibilité permanente des ressources de prise en charge.
Introduction: The severe preeclampsia remains an important issue of the pathology of obstetrical complications by maternal and fetal serious it generates.
Objectives: To evaluate the gravity and appreciate the prognostic of patient's management of severe preeclampsia at Parakou University and teaching hospital (Benin).
Patients and methods: It was a cross sectional study with descriptive and analytical prospective collection of data, which involved the pregnant women who developed severe preeclampsia between November, 1st 2009 and October 31st, 2010. This focused on 103 pregnant women who have severe preeclampsia.
Results: Frequency of severe preeclampsia was 4,72%. Mean age of the patients was 26.4 ± 6.7 years. Patients were referred in 66,9% of the cases and pregnancy was poorly monitored in 52,4% of the cases. Clinical signs of severity were: severe hypertension in 98,1% of the patients, disorders of consciousness (31%) and seizures (31%). Albuminuria was at least two crosses in 97% of patients. Hyperuricemia was found in 36% of the women. Maternal death was 6,8% (n = 7) and neonatal mortality was 25,4% (n = 29). Maternal bad prognostic factors were the mother's Glasgow score ≤ 8, systolic blood pressure ≥ 160 mmHg and hypoglycemia < 0.3 g/l. Fetal bad prognostic factors were the number of prenatal consultations less than 4 and hyperuricemia higher than 61,4 mg/l.
Conclusion: Severe preeclampsia continues to be a public health problem in Benin. Emphasis must be placed on the quality of antenatal care and permanent availability of resources management.
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Profils épidémiologique, clinique et thérapeutique de l’asthme dans une consultation de pneumologie au Centre Hospitalier National Universitaire (CHNU) de Fann, Dakar
K. Thiam, E.H.M. Ndiaye, Y. Dia Kane, F.B.R. Mbaye, N.O. Toure, A. Diatta, M.F. Cisse, A. Niang, A.A. Hane - Sénégal - 496-502
Profils épidémiologique, clinique et thérapeutique de l’asthme dans une consultation de pneumologie au Centre Hospitalier National Universitaire (CHNU) de Fann, Dakar Auteurs : K. Thiam, E.H.M. Ndiaye, Y. Dia Kane, F.B.R. Mbaye, N.O. Toure, A. Diatta, M.F. Cisse, A. Niang, A.A. Hane - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6011 - Novembre 2013 - 496-502
Introduction : L'asthme est un problème mondial de santé publique. Le but de ce travail était d'étudier les profils épidémiologique, clinique et thérapeutique de l'asthme.
Méthodes : C'est une étude descriptive menée de juin à octobre 2011 portant sur 66 asthmatiques, colligés dans une consultation tout-venant de pneumologie de l'hôpital Fann.
Résultats : Nous avons retrouvé 5,1% d'asthmatiques en cinq mois (66/1290). Le sex-ratio était de 0,4. L'âge moyen était de 38,5 ans. Quatre (6%) étaient tabagiques. La moitié (53%) était reçue dans un tableau d&'exacerbation aiguë. La spirométrie confortait le diagnostic dans la moitié des cas (6/12). Les principaux facteurs étiologiques étaient les polluants domestiques. La moitié (53%) présentait un asthme persistant. Les exacerbations aiguës étaient traitées par des β2-agonistes d'action rapide inhalés (95,4%) et une corticothérapie orale (100%). Les patients qui présentaient un asthme persistant (59,1%) repartaient avec un traitement de fond. La moitié des asthmatiques régulièrement suivis (19/40) par un spécialiste avait un niveau de contrôle optimal.
Conclusion : L'asthme est une maladie chronique à soins couteux. La réduction de la morbi-mortalité passe par la mise en place d'une structure spécialisée en la prise en charge globale de l'asthme.
Introduction: Asthma is a global public health problem. The aim of this work was to study epidemiological, clinical and therapeutic asthma profiles.
Methods: This is a descriptive study conducted from June to October 2011 on 66 asthmatics, collected in a run of pneumology consultation of the Fann hospital.
Results: We found 5.1% of asthmatics in five months (66/1290). The sex ratio was 0.4. The mean age was 38.5 years. Four (6%) were smokers. Half (53%) was received in an array of acute exacerbation. Spirometry reinforced the diagnosis in half of the cases (6/12). The main etiologic factors were domestic pollutants. Half (53%) had persistent asthma. Acute exacerbations were handled by inhaled fast action β2-agonists (95.4%) and oral corticosteroids (100%). The patients who had persistent asthma (59.1%) departed with substantive processing. Half of the asthmatic regularly followed (19/40) by a specialist had a level of optimal control.
Conclusion: Asthma is a chronic illness with expensive care. The reduction of morbidity and mortality goes by the establishment of a specialized structure in the overall management of asthma.
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