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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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La performance du système de surveillance épidémiologique de la rougeole dans le contexte de son élimination au Bénin
J. Saizonou, M. Drabo, C. Sossa, V. Sodjinou, Y. Glèlè, M. Makoutodé - Bénin - pages 123-132
La performance du système de surveillance épidémiologique de la rougeole dans le contexte de son élimination au Bénin 
Auteurs : J. Saizonou, M. Drabo, C. Sossa, V. Sodjinou, Y. Glèlè, M. Makoutodé - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6103 - Mars 2014 - pages 123-132
L'étude avait comme objectif d'évaluer la performance du système de surveillance épidémiologique de la rougeole dans la zone sanitaire Allada-Zè-Toffo dans le but de contribuer à l'atteinte de l'élimination de la rougeole d'ici 2020.
L'étude était transversale et évaluative. Les agents de santé, relais communautaires et guérisseurs traditionnels ont été impliqués. Les variables ont été retenues sur la base des normes de l'OMS pour la surveillance épidémiologique de la rougeole. L'appréciation de la performance a été basée sur la conformité aux normes des intrants, des procédures et des extrants.
Des insuffisances ont été notées au niveau de la connaissance des définitions de cas (78%), de la disponibilité du document de feedback pour la prise de décision, de la participation communautaire et du secteur privé. Les supervisions, recherches actives et monitorages ont été insuffisamment organisés. La sensibilité du système était faible ainsi que l'exhaustivité des données (28%). Le taux annualisé d'investigation était bon, ainsi que l'utilité du système par les acteurs (93%). Au total, les intrants, les procédures et les extrants n'ont pas été conformes aux normes. La performance du système était insuffisante ou faible.
Les efforts conséquents devront être fournis au niveau de la planification, de la formation des acteurs et de l'organisation des activités de soutien pour améliorer la performance du système de surveillance.
The study aimed to assess the performance of the epidemiological surveillance system of measles in Allada-Ze-Toffo's health district in order to contribute to the achievement of the measles elimination goal by 2020.
This was an evaluative and cross-sectional study. The health workers, community volunteers, traditional healers were involved. The variables used were based on the WHO guidelines for epidemiological surveillance of measles. The performance assessment was based on the compliance of inputs, processes and outputs. The main issues were about knowledge of case definitions (78%), feedback (0%), community participation and private sector involvement. Supervisions, active research and monitoring were not organized. The sensitivity of the system was low as well as the completeness (28%). The annualized investigation's rate was good and system usefulness also was well appreciated by the actors (93%). Globally, inputs, processes and outputs were not compliant. Then, performance of epidemiological surveillance system of measles was insufficient or weak.
Some efforts will have to be provided in the fields of planning, actors training and organization of the support activities to improve the performance of this surveillance system.
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Place de la nicardipine dans la prise en charge de la pré-éclampsie
G. Bintsene Mpika, C. Itoua, R.N Ngbale, M. Goddot - Congo-Brazzaville - pages 133-139
Place de la nicardipine dans la prise en charge de la pré-éclampsie 
Auteurs : G. Bintsene Mpika, C. Itoua, R.N Ngbale, M. Goddot - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6103 - Mars 2014 - pages 133-139
Introduction : La prise en charge de la pré-éclampsie demeure une préoccupation constante de l'obstétricien et du réanimateur. Plusieurs antihypertenseurs d'efficacité et de tolérance diverses sont utilisés. La réponse clinique et la tolérance de ces antihypertenseurs sont différentes selon les médicaments utilisés. Dans le but d'adopter un protocole thérapeutique efficace, nous nous sommes proposés d'évaluer l'efficacité clinique et la tolérance de nicardipine par rapport à d'autres antihypertenseurs.
Méthodologie : Il s'est agi d'étude rétrospective réalisée à l'Hôpital de la Mère et de l'Enfant de la Lagune à Cotonou au Bénin pendant six mois. La population d'étude était constituée des femmes enceintes présentant une pré-éclampsie et ayant reçu pour traitement antihypertenseur : nicardipine ou clonidine associée ou non à l'alphaméthyldopa.
Résultats : Nous avons colligé 224 patientes réparties dans deux groupes. Le premier groupe de 56 patientes étaient traitées par nicardipine et 168 du groupe II étaient traitées par clonidine associée ou non à l'alphaméthyldopa. Pour les patientes du groupe I, la nicardipine était administrée pour la pré-éclampsie sévère chez 40 d'entre elles (71,4%), et 16 (28,6%) qui avaient présenté une pré-éclampsie modérée sur les 168 patientes du groupe II. La tranche d'âge de 20 à 29 ans était la plus représentée avec une moyenne d'âge de 30,2 ans. Les primipares représentaient (46,9%). Les céphalées et les nausées étaient les effets indésirables souvent observés chez patientes mises sous clonidine associée ou non à l'alphaméthyldopa (p = 0,009). Sous nicardipine, la baisse de la TA au bout de 4 heures était plus fréquente. L'évolution clinique était souvent simple chez les patientes mises sous nicardipine (p = 0,008). Les complications fœtales mineures étaient plus fréquentes dans le groupe I (p = 0,002).
Conclusion : La nicardipine est un antihypertenseur efficace avec moins d'effets indésirables.
Introduction: Preeclampsia management remains a constant concern of the obstetrician and the resuscitator. Several antihypertensive drugs of various efficacy and tolerance are used. Clinical response and tolerance of these antihypertensive are different depending on the drugs used. With the aim of adopting a therapeutic protocol of effective antihypertensive, we proposed to study clinical efficacy and tolerability of nicardipine compared with other antihypertensive drugs.
Methodology: this was a retrospective study in “Hôpital de la Mère et de l'Enfant de la Lagune” in Cotonou, Benin for six months. The study population is made of pregnant women with preeclampsia and having received antihypertensive treatment of nicardipine or clonidine associated with alphamethyldopa or not.
Results: During the study period, we collected 224 patients divided into two groups. The first group of 56 patients was treated with nicardipine and 168 in group II were treated by clonidine with or without the alpha-methyldopa. For patients in group I, nicardipine was administered for severe preeclampsia in 40 of them (71.4%), and 16 (28.6%) who presented with moderate preeclampsia. Of the 168 patients in group I, the age group 20-29 years was the most represented with an average age of 30.2 years. Primiparous represented (46.9%). Headache and nausea were adverse effects observed in patients put under clonidine not associated with the alpha-methyldopa (p = 0.009). The reduction of blood pressure after 4 hours was frequent with nicardipine treatment. The clinical evolution was often easy for patients treated by nicardipine (p = 0.008). Minor fetal complications were more frequent in group I (p = 0.002).
Conclusion: Nicardipine is an efficacy antihypertensive with lower side effects.
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Les obstacles aux enquêtes judiciaires et à l’autopsie médico-légale liés à la réponse des familles des défunts en Côte d’Ivoire
K. Botti, M. Djodjo, K.M.E.V. Ebouat, l. Nigue, H. Yapo Ette - Côte d'Ivoire - pages 141-148
Les obstacles aux enquêtes judiciaires et à l’autopsie médico-légale liés à la réponse des familles des défunts en Côte d’Ivoire 
Auteurs : K. Botti, M. Djodjo, K.M.E.V. Ebouat, l. Nigue, H. Yapo Ette - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6103 - Mars 2014 - pages 141-148
Introduction : Le but de cette étude était d'identifier et de décrire les obstacles liés à l'attitude des familles en réponse aux enquêtes judiciaires et à l'autopsie médico-légale.
Matériels et méthode : Il s'agissait d'une étude prospective transversale menée sur une période de 12 mois (janvier à décembre 2012) dans le service d'anatomie pathologique et de médecine légale du CHU de Treichville d'Abidjan. Elle a concerné tous les cas de décès pour lesquels les autopsies médico-légales demandées par les autorités judiciaires n'avaient pas été réalisées.
Résultats : Nous avons ainsi recensé 67 décès, soit 52,3% des demandes d'autopsies médico-légales (128 cas) sur la période d'étude. Sur ces 67 cas de décès pour lesquels les autopsies n'avaient pas été réalisées, 56 (soit 83%) étaient dus à un refus de la part des familles du défunt et dans 11 cas (16,4%) les corps avaient été traités au formol avant la demande d'autopsie, parce que les familles avaient eu recours à un médecin non légiste pour la délivrance du certificat de décès. Le refus de l'autopsie médico-légale était en rapport avec des motifs économiques (32,1%), religieux (19,6%) et esthétiques (17,9%), alors que le traitement des corps au formol était justifié par l'organisation des funérailles.
Conclusion : La mise en place d'un comité d'éthique consultatif et la prise en charge effective des frais de justice criminelle pourrait ouvrir la voie à l'acceptation de l'autopsie et limiter l'interférence des familles des défunts dans les enquêtes judiciaires en Côte d'Ivoire.
Introduction: The purpose of this study was to identify and describe the obstacles related to the attitude of families in response to legal investigations and forensic autopsy.
Materials and method: This was a prospective cross-sectional study over a period of 12 months (January to December 2012) in the service of pathological anatomy and forensic medicine in the University Hospital of Treichville in Abidjan. It concerned all death cases for which requested medico-legal autopsies were not made.
Results: We thus identified 67 deaths, or 52.3 per cent of requests for forensic autopsies (128 cases) over the study period. The 67 death cases in which autopsies were not made, 56 (or 83%) were due to a refusal on the part of the families of the deceased and in 11 cases (16.4%) the body had been treated formalin prior to the request for autopsy, because families had resorted to a non-forensic physician for the issuance of the certificate of death. The refusal of the forensic autopsy was linked to economic reasons (32.1%), religious (19.6%) and aesthetic (17.9%), while the treatment of the body in formalin was justified by the organization of the funeral.
Conclusion: The establishment of an Advisory Committee of ethics and effective support of the criminal justice charges could pave the way for the acceptance of the autopsy and limit the interference of the families of the deceased in the judicial investigations in Ivory Coast.
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Automédication chez les patients atteints d’infections sexuellement transmissibles à Antananarivo (Madagascar)
F.M. Randriatsarafara, LVRakotobe, ECJ Rakotonirina, JDM Rakotomanga, R. Randrianasolo, RJ Ranjalahy - Madagascar - pages 149-156
Automédication chez les patients atteints d’infections sexuellement transmissibles à Antananarivo (Madagascar) 
Auteurs : F.M. Randriatsarafara, LVRakotobe, ECJ Rakotonirina, JDM Rakotomanga, R. Randrianasolo, RJ Ranjalahy - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6103 - Mars 2014 - pages 149-156
Les infections sexuellement transmissibles (IST) représentent un problème majeur de santé publique. L'automédication constitue un aspect spécifique qui contribue à leur développement et à l'émergence de résistance microbienne.
Cette étude analytique transversale vise à évaluer l'importance de cette automédication avant la recherche de soins et à identifier les facteurs associés à sa pratique.
Entre janvier et juillet 2009, un questionnaire pré-testé a été administré par le médecin traitant à tous les 351 patients atteints d'IST vus en consultation externe dans les formations sanitaires publiques et privées d'Antananarivo. La moyenne d'âge des patients est de 26,12 ± 7,38 ans. Près de deux tiers soit 65% sont des femmes.
L'automédication était pratiquée par 19,6% des patients. La majorité des patients connaissait les effets néfastes de l'automédication (87%). Les facteurs influençant cette pratique étaient divers. Le genre masculin pratiquait plus l'automédication que le genre féminin (32,3% contre 13% avec p = 1,7.10-4). Le bas niveau d'éducation avec 27% (p = 1,6.10-3) et la douleur abdominale basse avec 40% (p = 3,8.10-5) étaient associés à l'automédication. Les étudiants avaient moins recours à l'automédication avec 11,3% (p = 0,04) et la méconnaissance des ulcérations génitales en tant qu'IST favorisait l'automédication avec 25%.
L'automédication est une pratique multifactorielle. Les raisons socio-démographiques et culturelles associées à la vente libre et illicite de médicaments constituent le fond du problème.
Sexually transmitted infections (STIs) constitute a major public health problem. In Madagascar, self-medication is a factor in their development and in the emergence of drug resistance.
The aim of this cross-sectional analytical study was to evaluate the extent of self-treatment and to identify the associated factors.
Between January and July 2009, a pre-tested questionnaire was administered by the attending physician to all 351 STI patients attending public and private health centres in Antananarivo. Their average age was 26.12 ± 7.38 years; 65% were female.
Self-treatment had been practiced by 19.6% of the patients. Most knew that self-treatment is wrong (87%). The factors associated with this practice were: male gender (32% versus 13% female; p = 1.7.10-4), low education level (p= 1.6.10-3) and lower abdominal pain (p= 3.8.10-5). Students practiced self-treatment less often than the others (11.3%; p = 0.04), and lack of knowledge that genital ulceration indicates STI was the reason for self-medication in 25% of cases.
Many factors influence self-treatment. The wide availability of illicit drugs for STIs is basically responsible.
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Le cœur du sportif congolais. Etude électro-cardiographique et écho-cardiographique
K.L.I. Ondze, S. Amounya-Zobo, Th. Gombet, G.F Otiobanda, K. Ngolo, G. Kimbally-Kaky, J.L. Nkoua - Congo-Brazzaville - pages 157-163
Le cœur du sportif congolais. Etude électro-cardiographique et écho-cardiographique 
Auteurs : K.L.I. Ondze, S. Amounya-Zobo, Th. Gombet, G.F Otiobanda, K. Ngolo, G. Kimbally-Kaky, J.L. Nkoua - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6103 - Mars 2014 - pages 157-163
But de l'étude : Evaluer les caractéristiques cliniques, électro-cardiographiques et écho-cardiographiques des sportifs congolais de haut niveau.
Matériel et méthodes : C'était une étude transversale sur 77 sportifs congolais pratiquant : athlétisme, handball, haltérophilie, karaté, judo. Ils ont tous subi un examen clinique, un électrocardiogramme de repos et un écho-cardiogramme transthoracique.
Résultats : On avait 44 garçons (57,1%) et 33 filles (42,9%) âgés de 25,7 ± 5,7 ans en moyenne. La pression artérielle systolique moyenne était de 106,1 ± 12,8 mmHg. A l'électrocardiogramme, nous avons recensé 29 cas (37,6%) de syndrome de repolarisation précoce, 28 cas (36,3%) d&'hypertrophie ventriculaire gauche, 27 cas (35,1%) de bradycardie sinusale, 18 cas (23,4%) d'hypertrophie auriculaire gauche, 10 cas (12,9%) de QT long, 9 cas (11,6%) de BAV, 5 cas (6,5%) de bloc de branche droit incomplet, 4 cas (5,2%) d'extrasystoles supraventriculaires et 2 cas (2,6%) d'hypertrophie ventriculaire droite. L'électrocardiogramme était normal dans 48 cas soit 62,3%. L'échocardiographie avait retrouvé 48 sportifs (63,2%) sans anomalies échocardiographiques, 23 cas (30,2%) de dilatation de l'oreillette gauche, 16 cas (21,1%) de dilatation du ventricule gauche, 8 cas (10,5%) de remodelage concentrique, 2 cas (2,6%) d'hypertrophie ventriculaire gauche concentrique et 2 cas (2,6%) d'hypertrophie ventriculaire gauche excentrique. Ces anomalies n'étaient pas statistiquement influencées par l'âge, le sexe ou la catégorie sportive.
Conclusion : Le cœur du sportif congolais présente certains éléments du cœur d'athlète avec quelques particularités. Il existe un faible taux d'hypertrophie ventriculaire gauche.
Objectives: To evaluate the clinical, electrocardiographic and echocardiographic characteristics of Congolese elite athletes.
Materials and methods: This was a cross-sectional study of 77 Congolese athletes practicing athletics, handball, weightlifting, karate, judo. They all underwent a clinical examination, resting electrocardiogram and transthoracic echocardiogram.
Results: There were 44 males (57.1%) and 33 girls (42.9%) aged 25.7 ± 5.7 years on average. The average systolic blood pressure was 106.1 ± 12.8 mmHg. On the electrocardiogram, we identified 29 cases (37.6%) early repolarization syndrome, 28 cases (36.3%) left ventricular hypertrophy, 27 cases (35.1%), sinus bradycardia, 18 cases (23.4%) of left atrial hypertrophy, 10 cases (12.9%) of long QT, 9 cases (11.6%) of BAV, 5 cases (6.5%) of incomplete right bundle branch block, 4 cases (5.2%) of supraventricular extrasystoles and 2 cases (2.6%) of right ventricular hypertrophy. Echocardiography found 48 athletes (63.2%) without echocardiographic abnormalities, 23 cases (30.2%) of dilation of the left atrium, 16 cases (21.1%) of left ventricular dilatation, 8 cases (10.5%) of concentric remodeling, 2 cases (2.6%) of left ventricular concentric hypertrophy and 2 cases (2.6%) of left ventricular eccentric hypertrophy. These abnormalities were not statistically influenced by age, gender or sport category. The electrocardiogram was normal in 48 cases or 62.3%.
Conclusion: The heart of the Congolese elite athletes has some elements of athletic heart with some peculiarities. There is a low rate of left ventricular hypertrophy.
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La prise en charge du paludisme grave des enfants de moins de cinq ans dans les formations sanitaires périphériques du Burkina Faso
M. Savadogo, MB Boushab, N. Kyélem - Burkina Faso - pages 164-168
La prise en charge du paludisme grave des enfants de moins de cinq ans dans les formations sanitaires périphériques du Burkina Faso 
Auteurs : M. Savadogo, MB Boushab, N. Kyélem - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6103 - Mars 2014 - pages 164-168
Au Burkina Faso, comme dans de nombreux pays africains au sud du Sahara, le paludisme sévit sur un mode endémique et constitue un problème majeur de santé publique.
Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs du paludisme grave dans deux centres régionaux de référence.
Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude transversale rétrospective couvrant la période du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2010. Etaient inclus les cas de paludisme grave admis au Centre hospitalier régional de Gaoua et au niveau du Centre médical avec antenne chirurgicale de Batié.
Résultats : Cent-neuf dossiers de paludisme grave ont été inclus. L'âge moyen des enfants était de 18 mois avec des extrêmes de 3 à 48 mois. Soixante-quinze virgule deux pour cent des malades avait un âge inférieur ou égal à 24 mois. L'âge médian était de 15 mois. Le sex-ratio était de 1,66 en faveur des garçons. Les signes de gravité étaient dominés par les signes neurologiques et l'anémie sévère.
La quinine était la molécule de base du traitement. Elle était relayée par une combinaison à base d'artémisinine dès que la voie orale était possible conformément à la directive nationale de prise en charge du paludisme. La létalité globale était de 9,5%.
Conclusion : Au regard de la gravité des formes neurologiques, une unité de réanimation nous semble nécessaire dans les structures régionales de prise en charge.
In Burkina Faso, as in several Sub-Saharan African countries, malaria remains an endemic disease and a major public health issue.
Objective: To describe epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary aspects of severe malaria in two regional malaria treatment centers.
Patients and methods: This is a cross-cutting retrospective study conducted from January 1st, 2010 to December 31st, 2010. Were included, cases of severe malaria received in the Regional Health Center of Gaoua, precisely at the Medical Center with Surgery Unit of Batié.
Results: One hundred and nine medical reports of severe malaria were included. Children's average age was 18 months, with extremes ranging between 3 to 48 months. 75.2% of patients were aged less than or equal to 24 months. The average age was 15 months. Gender ratio was 1.66 for boys. Dominating severe signs included neurological disorders and severe anemia. Quinine was the baseline treatment molecule used. It was replaced by an artemisinin-based combination as soon as oral route was possible in compliance with the national malaria treatment guideline. Overall death rate was 9.5%.
Conclusion: Considering the severity of the neurological forms of malaria, it seems necessary to establish a resuscitation unit within the regional health facilities.
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Anémie au cours de la grossesse au Sénégal : rôle du paludisme et des parasitoses intestinales
B. Faye, R.C. Tine, K. Sylla, A. Diagne, D. Sow, J.L. Ndiaye, Y. Dieng, O. Faye, O. Gaye - Sénégal - pages 169-174
Anémie au cours de la grossesse au Sénégal : rôle du paludisme et des parasitoses intestinales 
Auteurs : B. Faye, R.C. Tine, K. Sylla, A. Diagne, D. Sow, J.L. Ndiaye, Y. Dieng, O. Faye, O. Gaye - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6103 - Mars 2014 - pages 169-174
Chez la femme enceinte, l'anémie est fréquemment rencontrée. Les parasitoses intestinales et le paludisme sont souvent cités dans les étiologies. L'objectif de cette étude était de mesurer l'impact de ces affections sur la survenue de l'anémie chez la femme enceinte en zone suburbaine au Sénégal. Un examen de selles, une goutte épaisse et une Numération Formule Sanguine (NFS) ont été effectués chez des femmes au dernier trimestre de grossesse ou à l'accouchement. L'examen parasitologique des selles a révélé que 65.4% des femmes hébergeaient au moins un parasite intestinal. Les principaux parasites mis en évidence étaient Ascaris lumbricoïdes (41.6%), Trichuris trichiura (24.1%) et Entamœba coli (25.1%). La goutte épaisse était négative dans 100%. La prévalence de l'anémie (hémoglobine < 11g/dl) était de 55.3%. Une corrélation significative a été retrouvée entre l'anémie et le poly-parasitisme RR [IC 95%] = 1.94 [1.1-3.4] (p = 0.03).
Les étiologies parasitaires malgré une prévalence élevée des parasitoses intestinales ne semblent pas être la cause la plus importante dans la survenue de l'anémie chez la femme enceinte au Sénégal.
In pregnant women, anemia is common. Intestinal parasites and malaria are often cited in the etiologies. The objective of this study was to measure the impact of these diseases on the occurrence of anemia in pregnant women living in suburban areas in Senegal. A stool examination, a thick smear and Complete Blood Count (CBC) were performed in women in the last trimester of pregnancy or at the delivery. The stool examination showed that 65.4% of women harbored at least one intestinal parasite. The main parasites identified were Ascaris lumbricoides (41.6%), Trichuris trichiura (24.1%) and Entamoeba coli (25.1%). The thick smear was negative in 100%. The prevalence of anemia (hemoglobin < 11g/dl) was 55.3%. A significant correlation was found between anemia and polyparasitism: RR [95% CI] = 1.94 [1.1-3.4] (p = 0.03).
Parasitic etiologies despite a high prevalence of intestinal parasites do not seem to be the most important issue in the development of anemia in pregnant women in Senegal.
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La tuberculose : une cause trompeuse d’iléite
TH Rabenjanahary, ME Ranivoharisoa, R Rakotozafindrabe, SH Razafimahefa, RM Ramanampamonjy - Madagascar - pages 175-178
La tuberculose : une cause trompeuse d’iléite Auteurs : TH Rabenjanahary, ME Ranivoharisoa, R Rakotozafindrabe, SH Razafimahefa, RM Ramanampamonjy - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6103 - Mars 2014 - pages 175-178
L'iléite tuberculeuse est la localisation préférentielle de la tuberculose intestinale et peut se confondre avec une maladie de Crohn iléale. Nous rapportons le cas d'un patient hospitalisé pour une iléite tuberculeuse révélée par un syndrome de Koenig et une altération de l'état général. Il avait été suivi et traité comme une maladie de Crohn depuis le mois de novembre 2012, sans amélioration de l'état clinique. Le scanner abdominal avait montré un épaississement de la dernière anse iléale avec quelques adénopathies calcifiées. La coloscopie était normale mais l'iléon n'avait pu être cathétérisé. La biopsie par voies chirurgicales des adénopathies concluait à une tuberculose. Un traitement spécifique avait été débuté, améliorant l'état général du patient. Devant une iléite terminale, il ne faut pas oublier l'origine tuberculeuse.
Tubercular ileitis is the main manifestation of intestinal tuberculosis and often confused with ileal Crohn's disease. We report the case of a patient with hospitalized for tubercular ileitis revealed by a Koenig syndrome and impairment of general condition. He was initially treated as a Crohn's disease since November 2012 without clinical improvement. Abdominal CTscan revealed a wall thickening of the terminal ileum with some calcified nodes. The colonoscopy was normal and the ileonoscopy was impossible. Histopathological analysis of the node revealed the tuberculosis. The treatment contributed to the amelioration of the health's patient. In conclusion, tuberculosis ileitis must be search when there is a terminal ileitis.
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