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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Péricardite liquidienne observée chez l’adulte drépanocytaire homozygote à l’hôpital général de Loandjili (Pointe-Noire Congo). A propos de cinq cas
A.M. Bani, D. Moukassa, F. Ntsiba, C.A. Loemba-Mavoungou, F. Bossali, N.D. Tchiloemba, C. Makele, Boungou Kimpolo, L.H. Atanda - Congo-Brazzaville - pages 491-500
Péricardite liquidienne observée chez l’adulte drépanocytaire homozygote à l’hôpital général de Loandjili (Pointe-Noire Congo). A propos de cinq cas 
Auteurs : A.M. Bani, D. Moukassa, F. Ntsiba, C.A. Loemba-Mavoungou, F. Bossali, N.D. Tchiloemba, C. Makele, Boungou Kimpolo, L.H. Atanda - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6310 - Octobre 2016 - pages 491-500
La péricardite liquidienne du drépanocytaire homozygote présente des particularités.
Objectif : Déterminer les aspects cliniques, biologiques et thérapeutiques de la péricardite liquidienne chez le drépanocytaire homozygote dans notre contexte de travail.
Patients et méthode : Il s’est agi d’une étude descriptive, transversale et uni variée réalisée dans le service de cardiologie de l’hôpital général de Loandjili entre avril 2013 et mai 2014 (soit 13 mois) concernant les patients drépanocytaires homozygotes hospitalisés pour une péricardite liquidienne.
Résultats : Quatorze patients étaient hospitalisés pour péricardite liquidienne, dont 5 étaient drépanocytaires homozygotes, soit une fréquence relative de 35,7%. L’âge moyen était de 24,2 ± 5 ans avec des extrêmes de 19-30 ans dont 4 hommes et 1 femme. Les douleurs thoraciques étaient chez 5 patients, la dyspnée d’effort chez 5 patients, la fièvre chez 4 patients, la toux sèche chez 1 patient. L’asthénie physique était retrouvée chez 5 patients. La tachycardie régulière et la pâleur conjonctivale étaient chez 5 patients. Un patient présentait un ictère conjonctival. La tension artérielle basse était retrouvée chez 5 patients. Un patient présentait une adénopathie cervicale. L’hépato-splénomégalie était observée chez 2 patients, et un ulcère de jambe existait chez 1 patient. La cardiomégalie était retrouvée chez tous les patients. Le rapport cardio-thoracique moyen était de 73 ± 5,43% avec des extrêmes de 70 à 81%. Tous les patients présentaient une anémie et l’hémoglobine moyenne était de 7,62 &plus 1,94 g/dl avec des extrêmes de 4,3 à 9,3 g/dl. Trois patients présentaient une hyperleucocytose. La leucopénie était chez 1 patient. Un patient était séropositif à VIH. Le test tuberculinique était phlycténulaire chez un patient. Tous les patients avaient un épanchement péricardique. Le diamètre moyen du décollement péricardique était de 36,4 ± 10,31 mm avec des extrêmes de 23,4 à 52,4 mm. Tous les patients avaient reçu un culot globulaire, des anti-inflammatoires non-stéroïdiens, de l’acide folique et des anti-sécrétoires. Un patient était sous antituberculeux. Deux patients étaient sous triple antibiothérapie synergique. Un patient était sous traitement anti-rétroviral. Le traitement anti-comitial était prescrit chez 2 patients. Les étiologies étaient virales, bacillaires et purulente. L’évolution était émaillée de complications mortelles.
Conclusion : La péricardite liquidienne chez le drépanocytaire est grave. Les complications hématologiques, neurologiques, digestives et cardiaques majorent la mortalité.
Fluid pericarditis of the sickle cell homozygous features present.
Objective: To determine biological, clinical and therapeutics aspects of fluid pericarditis in the sickle cell homozygous in our context of work.
Patients and methods: It was a descriptive, cross-sectional and univariate study carried out in the cardiology unit of the general hospital of Loandjili between April 2013 and May 2014 (13 months) regarding patients with homozygous sickle cell anemia hospitalized for fluid pericarditis.
Results: Fourteen patients were hospitalized for fluid pericarditis of which 5 were homozygous sickle cell anemia, either a relative frequency of 37.7%. The average age was 24.2 ± 5 years with extremes of 19 to 30 years. There were 4 men and 1 woman. Pain chest was found in 5 patients, the dyspnea on exertion in 5 patients, fever in 4 patients, cough dry in 1 patient and physical asthenia in 5 patients. Regular tachycardia and conjunctival pallor were in 5 patients. A patient presented conjunctival icterus. A low blood pressure was found in 5 patients. A patient presented a cervical lymphadenopathy. The hepato-splenomegaly was observed in 2 patients, and leg ulcers in 1 patient. All patients had a cardiomegaly. The average cardio-thoracic ratio was of 73 ± 5.43% with extremes of 70 to 81%. All patients had anemia and hemoglobin average was of 7.62 ± 1.94 g/dl with extremes of 4.3 to 9.3 g/dl. Three patients presented a leukocytosis and 1 patient had a leukopenia. A patient was HIV seropositive. The tuberculin test was phlyctenular in 1 patient. All patients had pericardial effusion. The average diameter of the pericardial detachment was 36.4 ± 10.31 mm with extremes of 23.4 to 52.4 mm. All patients received from red blood cells, no steroidal anti-inflammatory drugs, folic acid and antisecretory drugs. A patient was under anti TB. Two patients were on triple synergetic antibiotics. One patient was hat an anti-retroviral treatment. Anti-epileptic treatment was prescribed for two patients. Etiologies were viral, bacillary and purulent. Evolution was punctuated with fatal complications.
Conclusion: Fluid pericarditis in the homozygous sickle cell is serious. Hematological, neurological, digestive and cardiac complications increase mortality.
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Grossesse abdominale. A propos d’un cas observé à l’hôpital de zone de Dassa (Bénin)
N.F.M. Hounkponou, B. Tchaou, A. Obossou, K. Salifou, R.I. Sidi, J.A. Kochoffa, R.X. Perrin - Bénin - pages 501-506
Grossesse abdominale. A propos d’un cas observé à l’hôpital de zone de Dassa (Bénin) 
Auteurs : N.F.M. Hounkponou, B. Tchaou, A. Obossou, K. Salifou, R.I. Sidi, J.A. Kochoffa, R.X. Perrin - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6310 - Octobre 2016 - pages 501-506
Les auteurs rapportent un cas de grossesse abdominale à 31 semaines d’aménorrhée chez une patiente de 32 ans à l’hôpital de zone de Dassa. Diagnostic fait, la patiente refuse l’hospitalisation et sort contre avis médical. Revue deux semaines plus tard pour douleurs abdominales, l’échographie de contrôle révèle une mort fœtale à 33 semaines d’aménorrhée + 3 jours. Une laparotomie a été réalisée suivie d’une extraction de la cavité abdominale d’un fœtus mort-né macéré 3ème degré. L’évolution post-opératoire était simple et la patiente était sortie au 6ème jour post-opératoire.
The authors report a case of abdominal pregnancy to 31 weeks of amenorrhoea in a 32-year-old patient at the zone hospital of Dassa. Made diagnosis, the patient refuses hospitalization and leaves against medical advice. She was seen two weeks later for abdominal pains, echography control reveals a fetal death at 33 weeks of amenorrhoea + 3 days. A laparotomy was carried out followed by an extraction of the abdominal cavity of a fetus still-born child macerated 3rd degree. Postoperative evolution was simple and the patient left at the 6th postoperative day.
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Profil respiratoire et performance motrice chez les patients congolais atteints de broncho-pneumopathie chronique obstructive lors du test de marche de six minutes
A. Massamba, Y.R.G. Alongo, S.I. Moussouami, J.G.A. Moulongo, J. Mboussa, J.M. Kayembe Ntumba - Congo-Brazzaville - pages 507-514
Profil respiratoire et performance motrice chez les patients congolais atteints de broncho-pneumopathie chronique obstructive lors du test de marche de six minutes Auteurs : A. Massamba, Y.R.G. Alongo, S.I. Moussouami, J.G.A. Moulongo, J. Mboussa, J.M. Kayembe Ntumba - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6310 - Octobre 2016 - pages 507-514
Objectifs : Identifier et analyser chez les broncho-pneumopathes chroniques obstructifs (BPCO) en état stable, les facteurs déterminants de la distance parcourue au test de marche de six minutes (TDM) et de la dyspnée en fin de test.
Patients et méthodes : Les patients BPCO ont été évalués par épreuves fonctionnelles, questionnaire de Saint-Georges (QRSG) et TDM avec mesures de capacité respiratoire (CI) et d’oxymétrie.
Résultats : Quatre-vingt-deux patients (volume expiré par seconde [VEMS] moyen 56 ± 19%) ont été étudiés. La distance moyenne au TDM était de 477 ± 89% (72 ± 14% valeurs prédites [VP]). La distance au TDM (cm) était corrélée avec le VEMS, le rapport CI/CPT, la CPT, le CI avant le test et le rapport capacité de diffusion du monoxyde de carbone ramenée au volume aléatoire (DLCO/VA). En pourcentage VP, la distance au TDM était corrélée à la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF), à la CI avant le test et au score activité du QRSG. La dyspnée fine de TDM était corrélée avec la CRF, la dyspnée pré-TDM et avec les scores activités et totale du QRSG.
Conclusion : Les facteurs déterminants de la dyspnée au cours du TDM sont complexes ; ils dépendent de facteurs fonctionnels et non-fonctionnels. Le TDM est un test d’exploration à valeur intégrative dans la BPCO.
Objectives: To identify and analyze the factors in stable chronic obstructive pulmonary patients, the determinant factors of the distance of the six minutes walking test and analyze dyspnea at the end of the test.
Patients and method: Patients were evaluated by test of lung function. St Georges respiratory questionnaire (SGRQ) and 6 MWT with inspiratory capacity measurements (IC) continuous oxymetry.
Results: Eighty-two patients (mean FEV1: 56 ± 19% predicted) were studied. Mean 6-minutes walking distance was 477 ± 89 m (72 ± 14PV). Walking distance during 6MWT (m) was correlated with FEV1, CI/TLC ratio, TLC, pre-test CI and DLCO/VA. When expressed as percent of predicted values, walking distance was correlated with FRC, pre-test IC and SGRQ activity score. End test dyspnea was correlated with FRC, pre-test dyspnea and SGRQ activity and total scores.
Conclusion: The factors determining 6-minutes walking distance and end-test dyspnea are complex and include both functional and non-functional factors. In COPD, 6MWT is thus an investigation that has additional integrative value.
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Séroprévalence de la toxoplasmose chez les femmes enceintes au CHU Aristide Le Dantec de Dakar de 2011 à 2014
I.M. Ndiaye, K. Diongue, M.C. Seck, M. Ndiaye, Y.D. Ndiaye, A. Mbaye, M.S. Yade, B. Dieye, A Diallo, A.S. Badiane, D. Ndiaye - Sénégal - pages 515-521
Séroprévalence de la toxoplasmose chez les femmes enceintes au CHU Aristide Le Dantec de Dakar de 2011 à 2014 Auteurs : I.M. Ndiaye, K. Diongue, M.C. Seck, M. Ndiaye, Y.D. Ndiaye, A. Mbaye, M.S. Yade, B. Dieye, A Diallo, A.S. Badiane, D. Ndiaye - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6310 - Octobre 2016 - pages 515-521
La toxoplasmose est une parasitose bénigne due à Toxoplasma gondii. Cependant, elle peut être sévère chez l’immunodéprimé ou chez le fœtus après une transmission congénitale. Toutefois ces complications peuvent être évitées par des moyens de prévention dont la clé repose sur la détermination de la sérologie toxoplasmique chez la femme enceinte. L’objectif de cette étude est de déterminer la séroprévalence de la toxoplasmose chez les femmes enceintes venues au laboratoire de parasitologie-mycologie du CHU Aristide Le Dantec de Dakar de 2011 à 2014. Un total de 341 femmes enceintes d’âge compris entre 19 et 49 ans avec une moyenne d’âge de 26 ans a été reçu au laboratoire pour un sérodiagnostic de la toxoplasmose. La technique immuno-enzymatique en phase solide (EIA) a été utilisée pour la détermination du titre en anticorps IgM et IgG. Une sérologie positive a été trouvée chez 157 femmes enceintes représentant une prévalence de 46,03%. Trois profils immunologiques ont été retrouvés : IgG+/IgM+, IgG-/IgM+ et IgG+/IgM-respectivement chez 12 femmes enceintes (3,52%), chez 18 femmes enceintes (4,98%) et chez 128 femmes enceintes (37,54%). Ceci justifie une amélioration du dépistage sérologique et de son suivi afin de prévenir les formes graves chez le fœtus et chez l’enfant.
Toxoplasmosis is a benign parasitosis caused by Toxoplasma gondii. However, it can be severe in immunocompromised or fetus after a congenital transmission. These complications can be avoided by a prevention which based on the determination of toxoplasmosis serology in pregnant women. The objective of this study was to determine the prevalence of toxoplasmosis in pregnant women attending the Parasitology-Mycology laboratory at Le Dantec University Hospital in Dakar from 2011 to 2014.
A total of 341 pregnant women aged between 19 and 49 years old with an mean age of 26 was received to the laboratory for serology of toxoplasmosis. EIA was used to determine the antibodies title (IgM and IgG). A positive serology was found in 157 pregnant women representing a prevalence of 46.03%. Three immunological profiles were found: IgG+/IgM+, IgG-/IgM+ and IgG+/IgM-, respectively, in 12 pregnant women (3.52%), in 18 pregnant women (4.98%) and in 128 pregnant women (37,54%). These results justify an improved serological screening and monitoring to prevent serious forms in the fetus and children.
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Le psoriasis lingual. A propos d’une observation
F.A. Itiere Odzili, C.G. Ngouoni, S. Diembi, J. Kambourou, J.F. Peko, G. Ondzotto - Congo-Brazzaville - pages 522-524
Le psoriasis lingual. A propos d’une observation 
Auteurs : F.A. Itiere Odzili, C.G. Ngouoni, S. Diembi, J. Kambourou, J.F. Peko, G. Ondzotto - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6310 - Octobre 2016 - pages 522-524
Introduction : Le psoriasis est une pathologie inflammatoire chronique. Même si ses manifestations cutanées sont connues et décrites, les données sur l’implication orale restent limitées et rares.
Nous rapportons dans ce travail une observation de psoriasis lingual, dans le but de rappeler une expression clinique inhabituelle de cette pathologie.
Observation : Il s’agit d’un garçon de 16 ans qui présentait de façon chronique, une gêne alimentaire avec des douleurs linguales. Dans les antécédents, on retrouve des lésions cutanées, érythémateuses prurigineuses, surmontées de squames, prédominants sur les genoux, la face antérieures des jambes et le dos de la main.
L’examen de la cavité buccale mettait en évidence, la présence de fissures avec multiples sillons sur la face dorsale de la langue. Le traitement associait des dermocorticoïdes, des bains de bouche, la polyvidone iodée, des tamponnades linguales et des histaminiques.
Conclusion : Le psoriasis est une affection dermatologique chronique rare qui est resté longtemps ignoré. Les principales manifestations cliniques sont la langue géographique et la langue fissurée. Son traitement est aisé et le pronostic est heureusement bénin dans l’immense majorité des cas.
Introduction: Psoriasis is a chronic inflammatory disease. Although his skin manifestations are known and described, data on oral involvement remains limited and rare. We report in this work a lingual psoriasis observation, in order to remember an unusual clinical expression of the disease.
Observation: This is a 16-year-old boy who had chronically, a gene with food lingual pain. In the background, there are skin lesions, pruritus erythematous, topped dander, predominant on the knees, the previous face of legs and back of the hand.
The examination of the oral cavity highlighted the presence of cracks with multiple grooves on the dorsal surface of the tongue. Treatment combined topical corticosteroids, mouthwash, to polyvidone treatment, lingual tamponade and histamine.
Conclusion: Psoriasis is a rare chronic skin disease that has long been ignored. The main clinical manifestations are geographic tongue and fissured tongue. Treatment is easy and the prognosis is fortunately benign in the vast majority of cases.
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Indications d’amygdalectomie à Lubumbashi : profil clinique
A.N Luty, D.N. Tshipukane, J. Sokolo, T. Kalombo, R. Matanda Nzanza - Congo-Kinshasa - pages 525-532
Auteurs : A.N Luty, D.N. Tshipukane, J. Sokolo, T. Kalombo, R. Matanda Nzanza - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6310 - Octobre 2016 - pages 525-532
A l’ère où les indications d’amygdalectomie sont constamment discutées et face à l’absence des données dans notre milieu, nous avons mené cette première étude descriptive transversale multicentrique à Lubumbashi du 1er juillet 2013 au 31 décembre 2014, afin déterminer le profil clinique de l’amygdalectomie dans notre milieu. L’analyse statistique et le traitement des données ont été effectués à l’aide des logiciels Excel version 2010 et Epi info 7 version 7.1.1.14 de 2013.
Sur 84 patients opérés durant la période de la présente étude, 68 cas d’amygdalectomie ou tonsillectomie ont été colligés, ce qui a représenté 81% des activités chirurgicales oto-rhino-laryngologiques (ORL). Le sexe féminin était plus représenté (53%) avec un sex-ratio H/F de 1:1,1 (0,9). L’âge médian était de 5 [1-37] ans (âge moyen 8,5 ans) et la majorité des opérés avait un âge ≤ 5 ans. Les principaux symptômes étaient dominés par la respiration bouche ouverte pendant le sommeil, la dysphagie et le ronflement pendant le sommeil. L’hypertrophie amygdalienne dans le cadre du syndrome d’apnée obstructive du sommeil et l’amygdalite récurrente étaient les indications les plus représentées avec respectivement 53% (n = 36) et 37% (n = 25). L’amygdalectomie a été couplée à l’adénoïdectomie dans 65% des cas (n = 44). L’hémorragie primaire a été la seule complication objectivée, chez un patient (1,5%). L’amygdalectomie a été réalisée en ambulatoire dans 49% des cas.
L’hypertrophie amygdalienne dans le cadre du SOAS et l’amygdalite récurrente ont constitué les indications les plus fréquentes. La maîtrise de ces indications nous éviterait les interventions superfétatoires.
In a period where tonsillectomy indications are constantly discussed and at the lack of data in our environment, we conducted this first multicenter cross-sectional descriptive study in Lubumbashi from July 1st, 2013 to December 31st, 2014 to determine the clinical profile of tonsillectomy in our midst. Statistical analysis and data processing were performed using Excel 2010 version software and Epi Info version 7.1.1.14 7, 2013.
Among 84 patients operated during the period of this study, 68 cases of tonsillectomy or tonsillectomy were collected, which represented 81% of surgical operations ear, nose and throat (ENT). Female gender was most represented (53%) with a sex-ratio M/F 1: 1.1 (0.9). The median age was 5 [1-37] years (average age 8.4 years), and most operated had an age ≤ 5 years. The main symptoms were dominated by mouth opened respiration during sleep, dysphagia and snoring during sleep. Tonsillar hypertrophy in the obstructive sleep apnea syndrome and recurrent tonsillitis were the indications represented respectively 53% (n = 36) and 37% (n = 25). Tonsillectomy was coupled with adenoidectomy in 65% of cases (n = 44). Primary bleeding was the only complication noticed, in one patient (1.5%). Tonsillectomy was performed as outpatient treatment in 49% of cases.
Tonsillar hypertrophy in the OSAS and recurrent tonsillitis were the most common indications. Mastering these indications, we avoid the superfluous interventions.
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Cas rare de leucémie primitive à plasmocytes au Mali
Y.L. Diallo, M. Ly, A.N. Sangaré, G. Akoffon, B.A. Touré, A.T. Sidibe, D.A. Diallo - Mali - pages 533-537
Cas rare de leucémie primitive à plasmocytes au Mali Auteurs : Y.L. Diallo, M. Ly, A.N. Sangaré, G. Akoffon, B.A. Touré, A.T. Sidibe, D.A. Diallo - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6310 - Octobre 2016 - pages 533-537
p>La leucémie primitive à plasmocytes est une pathologie agressive rare, caractérisée par une plasmocytose sanguine supérieure à 20% des leucocytes circulants. C’est une entité clinique proche du myélome multiple dans sa présentation clinique et biologique. Il n’y a pas de schéma thérapeutique bien codifié, mais des cas de rémission complète sont rapportés sous chimiothérapies spécifiques du myélome. Dans ce travail, nous rapportons le cas d’une leucémie primitive à plasmocytes agressive de diagnostic tardif chez un homme de 42 ans, d’origine malienne. La symptomatologie inaugurale était faite d’une bicytopénie expressive avec blastose circulante. Le caractère atypique des cellules et les difficultés techniques n’ont pas permis de poser rapidement le diagnostic, qui fût retenu à l’issue de l’immuno-phénotypage cellulaire réalisée en France. Les cellules exprimaient le CD38, mais étaient négatives pour le CD45, le CD56 et le CD138. Aucune chimiothérapie spécifique n’a pu être initiée devant l’évolution rapide vers le décès 5 mois après le premier contact avec notre service. Ce cas clinique rare incite à améliorer le plateau technique par l’introduction de la cytométrie en flux dans le diagnostic des hémopathies malignes en général, celui des leucémies aiguës atypiques en particuliers. A cause de son pronostic péjoratif en l’absence de thérapeutique précoce, la leucémie à plasmocytes doit être évoquée devant toute blastose sanguine atypique associées ou non à une symptomatologie clinique évocatrice du myélome multiple.
Primary plasma cell leukemia is a rare aggressive disease, characterized by a circulating plasma cells count greater than 20% of circulating leukocytes. This clinical entity is close to multiple myeloma in its clinical and biological presentations. There is no well codified treatment regimen, but cases of complete remission are reported under specific chemotherapies for myeloma. In this report we present a case of late diagnosis of aggressive primary plasma cell leukemia in a 42 years old Malian man. The inaugural symptomatology was an expressive bicytopenia, hyperleukocytosis with circulating blasts. The atypical cells feature and technical difficulties have not allowed a quick diagnosis which was held finally by cell phenotyping performed in France. The blasts were expressed CD38 but not CD45, CD56 and CDCD138. No specific chemotherapy could be initiated because of a rapid progression to death five months later the first contact with our department. This rare case highlights the need to introduce a flow cytometry in our diagnosis tools particularly for atypical acute leukemia. Because of its poor prognosis when no specific treatment is early conducted, the diagnosis of plasma cell leukemia should be considered in any cases of atypical blood circulating blasts associate or not to clinical symptoms of multiple myeloma.
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Un cas de section traumatique de l’artère carotide commune droite de l’enfant : contribution à la prise en charge chirurgicale
F. Raherinantenaina, M.Y. Andriambariarijaona, T.M.A. Rajaonanahary, H.N. Rakoto Ratsimba - Madagascar - pages 539-542
Un cas de section traumatique de l’artère carotide commune droite de l’enfant : contribution à la prise en charge chirurgicale Auteurs : F. Raherinantenaina, M.Y. Andriambariarijaona, T.M.A. Rajaonanahary, H.N. Rakoto Ratsimba - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6310 - Octobre 2016 - pages 539-542
La section traumatique de l’artère carotide commune est rare et grave avec un pronostic sombre dû à une mortalité élevée. Elle demeure l’un des problèmes urgents en chirurgie vasculaire et sa prise en charge reste un challenge en situation précaire. Notre objectif était de rapporter un nouveau cas afin de préciser les particularités thérapeutique et pronostique de cette lésion gravissime. Il s’agissait d’un garçon de 11 ans qui avait un traumatisme ouvert cervico-mentonnier latéral droit suite à une chute contre un objet tranchant. Le délai de prise en charge spécialisée était de 2 heures. A l’hôpital, les gestes d’hémostase provisoire étaient inappropriés. L’état hémodynamique du patient devenait rapidement instable. L’exploration chirurgicale immédiate révélait une section complète de l’artère carotide commune droite. La réparation consistait en une anastomose termino-terminale sans interposition de greffon. Le patient comateux en postopératoire immédiat, décédait 24 heures plus tard suite à un infarctus cérébral et une défaillance multi-viscérale. En situation précaire, le pronostic après une section complète de l’artère carotide commune est réservé malgré les efforts techniques hospitaliers apportés par la réanimation médico-chirurgicale.
Transection of the common carotid artery is a rare event with a poor prognosis and high mortality. It remains one of the most urgent problems of vascular surgery and represents a challenge in the centers without facilities. This work aimed to report a case of patient who presented penetrating cervical injury with isolated total transection of the right common carotid artery, with an emphasis on its therapeutic and prognostic features. It was about an 11-year-old boy who had a right sided penetrating cervical injury after a fall against a sharp object. Time allowed between injury and beginning of the adequate hospital care was 2 hours. At admission, the patient was hemodynamically unstable and underwent an aggressive provisional hemostasis. Surgical exploration revealed a total transection of the right common carotid artery. An end-to-end anastomosis was undertaken without any temporary shunting. After surgery, the patient became comatose and expired 24 hours later as a result of cerebral ischemia and multi-organ failure. In the precarious conditions, prognosis after a complete transection of the common carotid artery is reserved despite the hospital technique efforts provided with medical resuscitation and vascular surgery repair.
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