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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français - Anglais
Edition papier : ISSN 0251-172X
Edition électronique : ISSN 2491-4428
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Myxofibrosarcome mandibulaire chez un adolescent. A propos d’un cas
K.R. Kouakou, H. Fofana, A.M. Chapo, K.M. Diarra, K.L. Boka, K.M. Koffi, J.E. Gnépo, E.S. Ebolo, M.A. Baldé, B. Ouattara - Côte d'Ivoire - 5-10
Myxofibrosarcome mandibulaire chez un adolescent. A propos d’un cas 
Auteurs : K.R. Kouakou, H. Fofana, A.M. Chapo, K.M. Diarra, K.L. Boka, K.M. Koffi, J.E. Gnépo, E.S. Ebolo, M.A. Baldé, B. Ouattara - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 192 - Décembre 2025 - 5-10
Introduction : Le myxofibrosarcome est une tumeur maligne des tissus mous. Il survient fréquemment à l’âge l’adulte et aux niveaux des membres. Sa localisation maxillo-faciale est exceptionnelle. Les données sur la localisation maxillo-faciale du myxofibrosarcome sont rares dans notre contexte. L’objectif de notre étude était de contribuer à la connaissance du myxofibrosarcome à travers ce cas clinique.
Observation : Il s’agit de l’enfant KM, 13 ans, sans antécédent pathologique particulier qui a consulté le 11 septembre 2025 pour une tuméfaction ulcéro-bourgeonnante mandibulaire évoluant depuis 4 mois. A l’examen général, son état général était moyen avec un poids corporel à 35 kg. L’examen stomatologique exo-buccal a mis en évidence une volumineuse tumeur ulcéro-bourgeonnante faisant corps avec la mandibule. Il présentait des adénopathies submandibulaires bilatérales mobiles. L’examen endobuccal a mis en évidence une masse exophytique endo- et exo-buccale saignant au contact. L’imagerie médicale maxillo-faciale a mis en évidence une ostéolyse mandibulaire radiaire en feu d’herbe. L’examen d’anatomie pathologique de la pièce de biopsie a objectivé un myxofibrosarcome de haut grade. Le patient a bénéficié d’un curage ganglionnaire et d’une résection mandibulaire interruptrice avec reconstruction immédiate par une attelle de Krenkel. Les suites opératoires ont été simples. Il a été adressé en oncologie pour une radiothérapie adjuvante.
Discussion : Le myxofibrosarcome mandibulaire est rare. Le diagnostic repose sur la clinique, l’imagerie médicale et l’histologie. La prise en charge est multidisciplinaire associant le chirurgien maxillo-facial et l’oncologiste.
Introduction: Myxofibrosarcoma is a malignant soft tissue tumor. It frequently occurs in adults and in the limbs. Its maxillofacial location is exceptional. Data on the maxillofacial location of myxofibrosarcoma are scarce in our setting. The objective of our study was to contribute to the understanding of myxofibrosarcoma through this clinical case.
Observation: This is a 13-year-old child, KM, with no significant medical history, who presented on September 11th, 2025, with a mandibular ulcerative-nodular mass that had been present for 4 months. On general examination, his general condition was fair, with a body weight of 35 kg. The extraoral stomatological examination revealed a large ulcerative-exophytic tumor fused with the mandible. He presented with bilateral, mobile submandibular lymphadenopathy. The intraoral examination revealed an exophytic intraoral and extraoral mass that bled on contact. Maxillofacial imaging showed a radial, patchy mandibular osteolysis. Pathological examination of the biopsy specimen confirmed a high-grade myxofibrosarcoma. The patient underwent lymph node dissection and an interruptive mandibular resection with immediate reconstruction using a Krenkel splint. The postoperative course was uneventful. He was referred to the oncology department for adjuvant radiation therapy.
Discussion: Mandibular myxofibrosarcoma is rare. Diagnosis is based on clinical presentation, medical imaging, and histology. Management is multidisciplinary, involving both a maxillofacial surgeon and an oncologist.
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Niveau d’inflammation gingivale des dents piliers de couronnes prothétiques fixées
A. Sawadogo, A. Faho, M. Fall, B. Cisse, A. Diarra, N. Thioune, M. Gueye, M. Pesson - Burkina Faso - 11-18
Auteurs : A. Sawadogo, A. Faho, M. Fall, B. Cisse, A. Diarra, N. Thioune, M. Gueye, M. Pesson - Burkina Faso
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 192 - Décembre 2025 - 11-18
Introduction : Le succès immédiat et à long terme, d’une reconstitution prothétique est tributaire d’une bonne santé parodontale. La conception et la réalisation des couronnes fixées doivent donc être compatibles avec les impératifs de la santé parodontale, en favorisant les manœuvres d’hygiène d’une part, et en respectant l’intégrité du parodonte d’autre part. Cependant, la littérature décrit des lésions parodontales diverses sur des dents supports de prothèse fixée. L’objectif de la présente étude était d’évaluer le niveau d’inflammation gingivale des dents piliers de couronnes afin de déterminer si le porteur de couronne constitue un groupe spécifique nécessitant des mesures particulières.
Matériels et méthode : Il s’est agi d’une étude observationnelle transversale à visée descriptive et analytique, de piliers de couronne prothétiques portées par des sujets de la ville de Ouagadougou. Elle a été réalisée entre septembre et novembre 2024. Le niveau d’inflammation a été évalué grâce à l’indice gingival de Silness et Loe.
Résultats : Un total de 33 patients a été retenu avec 120 piliers de couronne. Le niveau d’hygiène était satisfaisant chez 26 patients (79%). Une inflammation gingivale a été relevée sur 97 piliers soit 80,8% des piliers dont 57,5% était modérée (degré 2) et 7,5% sévère (degré 3). La présence d’une inflammation gingivale en regard des piliers était statistiquement corrélée à la qualité du joint dento-prothétique (P = 0.00001) ainsi qu’à l’ancienneté de la couronne (p = 0,001).
Conclusion : Cette étude a révélé une forte prévalence d’inflammation gingivale (79%) des dents piliers de couronnes prothétiques. Les porteurs de couronnes prothétiques devraient donc faire l’objet d’une attention particulière afin de prévenir des complications parodontales plus sévères. D’où, l’intérêt de les sensibiliser sur l’importance du suivi post-prothétique lors de la mise en œuvre du traitement.
Introduction: The immediate and long-term success of prosthetic restoration depends on good periodontal health. The design and fabrication of fixed crowns must therefore be compatible with the requirements of periodontal health, promoting hygiene practices on the one hand, and respecting the integrity of the periodontium on the other. However, the literature describes various periodontal lesions on teeth supporting fixed prostheses. The objective of this study was to evaluate the level of gingival inflammation in crown abutment teeth to determine whether crown wearers constitute a specific group requiring particular measures.
Materials and methods: This was a cross-sectional observational study with descriptive and analytical aims, conducted between September and November 2024, on prosthetic crown abutments worn by subjects in the city of Ouagadougou. The level of inflammation was assessed using the Silness and Loe gingival index.
Results: A total of 33 patients were included, representing 120 crown abutments. Oral hygiene was satisfactory in 26 patients (79%). Gingival inflammation was observed on 97 abutments (80.8%), of which 57.5% were moderate (grade 2) and 7.5% severe (grade 3). The presence of gingival inflammation adjacent to the abutments was statistically correlated with the quality of the dento-prosthetic seal (P = 0.00001) and the age of the crown (p = 0.001).
Conclusion: This study revealed a high prevalence of gingival inflammation (79%) in the abutment teeth of prosthetic crowns. Therefore, patients with prosthetic crowns should receive particular attention to prevent more severe periodontal complications. Hence, the importance of raising their awareness of the need for post-prosthetic follow-up during treatment implementation.
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Prise en charge occlusale dans le cadre d'une prothèse complète immédiate : à propos d’un cas clinique
A. Hani, A. Abdelkoui, A. Sefrioui, N. Merzouk, L. Fajri - Maroc - 19-27
Prise en charge occlusale dans le cadre d'une prothèse complète immédiate : à propos d’un cas clinique Auteurs : A. Hani, A. Abdelkoui, A. Sefrioui, N. Merzouk, L. Fajri - Maroc
Publié en Anglais dans Odonto-Stomatologie Tropicale 192 - Décembre 2025 - 19-27
Le recours à une Prothèse Complète Immédiate (PCI) permet la restauration des fonctions orales et esthétiques dès la phase post-extractions et améliore l’acceptation de la thérapie par le patient. Cet article met en évidence, à travers un cas clinique, l’intérêt d’un protocole personnalisé dans l’élaboration d’une PCI. La décision de conserver temporairement des dents-clés s’explique par la volonté de disposer de repères occlusaux stables et de faciliter la détermination de la Dimension Verticale d’Occlusion (DVO). L’essayage anticipé du secteur postérieur, réalisé préalablement à l’extraction, a conduit à la validation du plan d’occlusion. Ce protocole fondé sur une synergie entre les étapes cliniques et techniques, a facilité la prévision et la gestion des ajustements requis une fois la prothèse en place.
The use of an Immediate Complete Denture (ICD) aims to restore oral and aesthetic functions from the post-extraction phase and to improve the patient's acceptance of the therapy. This article seeks to demonstrate, through a clinical case, the interest of a personalized protocol in the development of an ICD. The rationale for the temporary preservation of key teeth is rooted in the objective of establishing stable occlusal landmarks and accurately facilitating the determination of the Vertical Dimension of Occlusion (VDO). The pre-extraction try-in of the posterior sector, performed prior to the extraction, allowed for the assessment of the occlusal plane. This protocol, based on a synergy between the clinical and technical steps, facilitated the prediction and management of the adjustments required once the prosthesis was in place.
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Evaluation du joint occlusal des prothèses fixées à l’aide d’un microscope digital et implications cliniques : étude "in vivo" d’une série de 53 couronnes réalisées en omnipratique
B.Z.R. Tra, A. Binate, K.A. Kouame, N.Y. Konaté, B. Djeredou - Côte d'Ivoire - 29-35
Evaluation du joint occlusal des prothèses fixées à l’aide d’un microscope digital et implications cliniques : étude "in vivo" d’une série de 53 couronnes réalisées en omnipratique Auteurs : B.Z.R. Tra, A. Binate, K.A. Kouame, N.Y. Konaté, B. Djeredou - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 192 - Décembre 2025 - 29-35
Introduction : Le joint dento-prothétique correspond à l’espace tridimensionnel situé entre l’intrados de la prothèse et la surface préparée de la dent. Il comprend un joint externe ou cervical, un joint interne fait de deux parties, un joint axial et un joint occlusal (JO). Ce joint est situé entre la face occlusale du pilier dentaire et l’intrados de la prothèse. Une épaisseur excessive du JO peut compromettre la qualité des restaurations prothétiques. L’objectif de l’étude était d’évaluer le joint occlusal d’une série de prothèses fixées.
Méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive. Elle a évalué in vivo le JO de 53 couronnes réalisées en omnipratique recrutée de 1er octobre 2024 à 10 février 2025. Avant le scellement, le joint enregistré par la méthode de la réplique au silicone a été mesuré en trois points de la face occlusale à l’aide du microscope digital DigiMicro Lab5.0 dnt®. Les données recueillies ont été traitées par le logiciel SPSS version 22.
Résultats : Le JO moyen mesuré est de 489 ± 251 µm. Aucune des valeurs relevées n’est inférieure ou égale à la valeur de référence de l’ADA qui est de 40 µm. Et, seulement 10% d’entre elles sont inférieures au seuil cliniquement acceptable de 200 µm. L’analyse statistique confirme que la moyenne des joints mesurés est significativement supérieure à la limite clinique de 200 µm (t = 8,36 ; p < 0,001).
Conclusion : Les valeurs de JO observées dans cette étude dépasse de plus du double la limite cliniquement acceptable. Un tel excès de joint favorise l’apparition de surocclusions, dont la correction par meulage conduit fréquemment à l’exposition des infrastructures ou à des perforations coronaires, malgré le respect des réductions occlusales recommandées. Ces résultats soulignent la nécessité d’améliorer la précision de la chaîne prothétique, de la prise d’empreinte à la fabrication finale de pièces prothétiques.
Introduction: The dento-prosthetic gap corresponds to the three-dimensional space located between the internal surface of the prosthetics crowns and the prepared tooth surface. It includes an external or cervical margin, an internal margin made of two parts: an axial margin, and an occlusal margin (OM). This margin is located between the occlusal face of the abutment and the internal surface of the prosthetics crowns. Excessive thickness of the OM can compromise the quality of prosthetic restorations. The objective of this study was to evaluate the occlusal margin of a series of fixed prostheses.
Methods: This was a descriptive cross-sectional study. It evaluated in vivo the occlusal margin of 53 crowns made in general dental practice from October 1st, 2024, to February 10th, 2025. Before cementation, the gap recorded using the silicone replica technique was measured at three occlusal points with a DigiMicro Lab5.0 dnt® digital microscope. Data were processed using SPSS software version 22.
Results: The mean OG measured was 489 ± 251 µm. None of the values obtained were ≤ 40 ±m, which is the ADA reference value. And only 10% were below the clinically acceptable threshold of 200 µm. Statistical analysis confirmed that the mean gap values were significantly higher than the clinical limit of 200 µm (t = 8.36; p < 0.001).
Conclusion: The OG values observed in this study were more than twice the clinically acceptable limit. Such excessive gaps favor the occurrence of supraocclusion, where correction by occlusal adjustment often results in exposure of the underlying structure or coronal perforation, despite adherence to recommended occlusal reductions. These findings highlight the need to improve the accuracy of the entire prosthetic workflow, from impression taking to the final fabrication of prosthetic restorations.
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Ankylose temporo-mandibulaire. Particularités cliniques et thérapeutiques au Centre National
d’Odonto-Stomatologie Professeur Hamady Traoré de Bamako
K. Keita, A. Kassambara, F. Coulibaly, S. Diarra, S. Togola, O. Nientao, M. Konare, Y. Sissoko, R. Kone, H. Koita, A. Touré, A. Coulibaly, S. Togora, A. Ag Mohamed - Mali - 36-42
Auteurs : K. Keita, A. Kassambara, F. Coulibaly, S. Diarra, S. Togola, O. Nientao, M. Konare, Y. Sissoko, R. Kone, H. Koita, A. Touré, A. Coulibaly, S. Togora, A. Ag Mohamed - Mali
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 192 - Décembre 2025 - 36-42
Introduction : L’ankylose de l’Articulation Temporo-Mandibulaire (ATM) est une constriction permanente des maxillaires très invalidante. L’objectif de cette étude était d’étudier la prise en charge de l’ankylose temporo-mandibulaire.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive rétrospective qui s’est déroulée sur une période de 4 ans et a concerné tous les patients pris en charge pour ankylose de l’ATM et suivis pendant un an. Les données recueillies ont été compilées, saisies et analysées à l’aide du logiciel SPPS 6.0.
Résultats : La population étudiée était composée de 40 patients. L’âge moyen était de 18 ± 2 ans avec des extrêmes de 4 à 53 ans. Le sexe masculin était majoritaire (60%) avec un sex-ratio de 1,5. La limitation de l’ouverture buccale était le motif de consultation chez tous les patients. Un antécédent de traumatisme mandibulaire a été observé chez 15 % des patients. La tomodensitométrie avait objectivé une ankylose temporo-mandibulaire bilatérale dans 67,5% et les patients étaient classés Topazian type 2 dans 60% des cas. La résection interruptrice du bloc sans interposition a été la technique chirurgicale utilisée chez 52,5 % des patients. La coronoïdectomie était bilatérale chez 55% d’entre eux. A 12 mois l’ouverture buccale moyenne était de 53 mm ± 10 mm. La récidive est survenue chez 5% des patients.
Conclusion : L’ankylose temporo-mandibulaire est une pathologie relativement fréquente chez les sujets jeunes. Une prise en charge bien adaptée permet d’éviter la récidive.
Introduction: Ankylosis of the Temporo-Mandibular Joint (TMJ) is a permanent constriction of the jaws that is highly debilitating. The aim of this study was to investigate the management of temporomandibular ankylosis.
Patients and methods: This was a retrospective descriptive cross-sectional study conducted over a period of four years involving all patients treated for TMJ ankylosis and followed up for one year. The data collected were compiled, entered and analyzed using SPPS 6.0 software.
Results: The study population consisted of 40 patients. The average age was 18 ± 2 years, ranging from 4 to 53 years. Males were in the majority (60%) with a sex-ratio of 1.5. Limited mouth opening was the reason for consultation in all patients. A history of mandibular trauma was observed in 15% of patients. Maxillofacial computed tomography revealed bilateral temporomandibular ankylosis in 67.5% of cases, and patients were classified as Topazian type 2 in 60% of cases. Interruptive resection of the block without interposition was the surgical technique used in 52.5% of patients. Coronoidectomy was bilateral in 55% of them. At 12 months, the average mouth opening was 53 mm ± 10 mm. Recurrence occurred in 5% of patients.
Conclusion: Temporomandibular ankylosis is a relatively common condition in young people. Appropriate treatment can prevent recurrence.
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