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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6407 - Juillet 2017 - pages 363-366

Maladie de Biermer, une pathologie rare en Afrique noire révélée par une pancytopénie. A propos d’un cas au service d’hématologie clinique du CHU de Yopougon (Abidjan, Côte d'Ivoire) Article Open access

Auteurs : M. Diakite, B. Kouakou, N.C. Danho, I. Kamara, S.G. Djoko, D.A. Silue, C. Traore, E.M. Chefou, M.B. Moustapha, T.S. Takam, S. Packo, Y. Thuanga, A. Tolo, K.G. Koffi, I. Sanogo - Côte d'Ivoire

Résumé

Les auteurs rapportent l’observation d’une patiente âgée de 63 ans présentant un tableau clinique polymorphe associant des signes digestifs et neurologiques. En fait, la pancytopénie qui a été le motif majeur de consultation dans notre service, a permis de guider les explorations. La gastrite atrophique sur fond auto-immun, la carence vitaminique et les cytopénies chroniques chez une femme âgée ont permis de porter le diagnostic de maladie de Biermer.
Cette observation montre l’importance d’évoquer le diagnostic de maladie de Biermer chez toute patiente d’âge mûr présentant une anémie macrocytaire ou une pancytopénie dans un contexte immunologique. Une histologie de la biopsie gastrique, l’identification des anticorps anti facteur intrinsèque permettront de poser le diagnostic.

Summary
Pernicious anemia, a rare disease in black Africa revealed by pancytopenia: about a case at the hematology oncology service of Yopougon UTH (Abidjan - Ivory Coast)

The authors report the observation of a patient aged 63 years with a polymorphic clinical picture involving digestive and neurological signs. In fact, pancytopenia which was the major reason for consultation, helped guide explorations. Atrophic gastritis on autoimmune background, vitamin deficiency and chronic cytopenias in an elderly woman led to the diagnosis of Biermer's anemia.
This observation shows the importance to raise the diagnosis of pernicious anemia in any mature patient with macrocytic anemia or pancytopenia in immunological context. Histology of gastric biopsy and identification of anti-intrinsic factor antibodies will allow the diagnosis.

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