Résumé

Le 2 août 2014, la loi sur le port obligatoire du casque pour les motocyclistes est entrée en application dans sa phase répressive à Cotonou. Ce travail a pour but d’évaluer l’impact de cette loi sur la fréquence, la morbidité, la mortalité et le coût de la prise en charge des Traumatisés Crânio-Encéphaliques au Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU/HKM) de Cotonou.
Une étude prospective sur les facteurs socioéconomiques des TCE avait été initiée du 1er au 31 décembre 2014. C’est durant cette enquête, que la loi sur le port obligatoire du casque par les motocyclistes est entrée en application dans sa phase répressive. Nous avons déduit de cette enquête cette étude comparative, entre le 1er janvier et le 31 juillet 2014 puis entre le 2 août 2014 et le 31 décembre 2014.
Parmi les 461 cas d'accidents de la voie publique, 347 (75,27%) étaient des accidents de moto dont 283 (81,55%) touchaient des conducteurs et 63 (18,15%) des passagers. La fréquence du port du casque, parmi les victimes de Traumatismes Crâniens Encéphaliques (TCE), a significativement augmenté de 2,3% à 34,5%. Après l’entrée en vigueur de la loi, On a observé une diminution de la fréquence des TCE de 55,54% mais la fréquence de la gravité et de la mortalité était comparable.
Les accidents de moto étaient la cause majeure des TCE admis aux CNHU/HKM. La loi sur le port du casque par les motocyclistes a permis de réduire de façon significative la fréquence des TCE. Mais l’impact sur la mortalité des TCE reste faible.

Summary
Impact of enforcement of mandatory motorcycle helmet legislation on Traumatic Brain Injuries (TBI)

On August 2nd 2014 the law on mandatory motorcyclist helmet was implemented in Cotonou. This study aims to evaluate the impact of this law on frequency, morbidity, mortality and cost of treatment of traumatic brain injuries (TBI) at Hubert Koutoukou Maga National Teaching Hospital (CNHU/HKM) in Cotonou.
From December 1st to December 31st 2014, a prospective study was initiated on the socioeconomic factors related to TBI in Cotonou. It was during this study period that the legislation on mandatory motorcycle helmet was enforced with police repression. The data from this first survey were used to deduce the present comparative study, between January 1st and July 31st 2014 and between August 2nd and December 31st 2014.
Of the 461 cases of traffic accidents surveyed, 347 (75.27%) happened on motorcycle. Among these victims of motorcycle accidents, 283 (81.55%) were motorcycle drivers and 63 (18.15%) were motorcycle rear passengers. The incidence of helmet use among TBI victims increased significantly from 2.3% to 34.5% during the study period. Moreover, there was 55.54% decrease in frequency of TBI, but the severity and mortality of these TBI remained similar.
Motorcycle accidents were the major cause of TBI admitted to CNHU HKM. The legislation on mandatory motorcycle helmet has led to a significant decrease in frequency of TBI in Cotonou. However, the impact of this law on TBI mortality remains low.