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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6700 - Août 2020 - pages 36 - 46

Effets et leçons apprises de la campagne de vaccination conjointe contre la rougeole et la méningite A à N’Djaména en 2018   Article Open access   note

Auteurs : A.A. Bita Fouda, S. Kalilou, T. Mbaihol, A.A. Youssouf, A. Bwaka, G. Paluku, F. Seka, E. Agbenu, D. Maiga, A. Latt, M. Djingarey, N. Ngendabanyikwa, P. Atuhebwe, C. Lingani, B. Bathondoli, G. Noufack Zambou, M-P. Preziosi, A. Durupt, R. Munyanganiziu, F. - Tchad


Résumé

Introduction : La rougeole et la méningite sont des problèmes majeurs de santé publique au Tchad. Cette étude avait pour objectif de d'évaluer les performances de la campagne conjointe de riposte contre l'épidémie de rougeole et préventive contre la méningite à Ndjaména.

Patients et méthode : L'étude était transversale et conduite à Ndjaména au Tchad de novembre 2018 à mai 2019. La cible contre la rougeole était 553.616 enfants âgés de 6 mois à 9 ans et de 404.042 enfants âgés de 1 à 7 ans contre la méningite A. Une évaluation post-campagne indépendante avait été conduite auprès des ménages sélectionnées par sondage aléatoire stratifié et du personnel de santé. L'analyse de la variance et le test de chi deux ont été utilisés pour évaluer les performances et les effets de la campagne. L'intervalle de confiance était de de 95%.

Résultats : La qualité de la préparation et de l'implémentation était globalement satisfaisante. Les couvertures vaccinales administrative et post-campagne étaient respectivement pour la méningite A étaient de 110% et 82% et celles contre la rougeole de 105% et 90.3%. Par ailleurs, 16% des parents n'étaient pas informé de la campagne. L'incidence des manifestations post-vaccinales indésirables était 5.5%. La riposte contre la rougeole n'a pas permis d'interrompre l'épidémie (X2(1) = 1059.11, p = 0.413).

Conclusion : La campagne conjointe contre la méningite A et la rougeole n'a pas permis d'interrompre l'épidémie de rougeole à cause principalement du manque d'information des parents.

Summary
Impact and lessons learned from the joint measles and meningitis A vaccination campaign in N'Djamena in 2018

Introduction: Measles and meningitis are major public health problems in Chad. The purpose of this study was to assess the performance of the joint response to the measles epidemic and preventive meningitis in Ndjamena.

Patients and method: The study was cross-sectional and conducted in Ndjamena, Chad from November 2018 to May 2019. The target against measles was 553,616 children aged 6 months to 9 years and 404,042 children aged 1 to 7 years against meningitis A. An independent post-campaign evaluation had been carried out with households selected by stratified random survey and health personnel. Analysis of variance and the Chi-square test were used to assess the performance and effects of the campaign. The confidence interval was 95% and alpha = 5%.

Results: The quality of the preparation and implementation was globally satisfactory. Administrative and post-campaign vaccination coverage was respectively 110% and 82% for meningitis A, 105% and 90.3% for measles. In addition, 16% of parents were not aware of the campaign. The prevalence of adverse events post-immunization was 5.5%. The response to measles did not stop the epidemic (X2 (1) = 1059.11, p = 0.413).

Conclusion: The joint campaign against meningitis A and measles did not stop the measles epidemic mainly due mainly to the lack of information from parents.

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