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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5306 - Juin 2006 - pages 329-332
Auteurs : L. IGONDJO, D. IGONDJO-OMWANGA - Gabon
Dans une étude rétrospective portant sur douze malades drépanocytaires homozygotes présentant un ulcère de jambe, les auteurs analysent les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de cette complication chronique.
Ils trouvent ainsi la prédominance de l'ulcère de jambe pour l'adulte jeune de sexe masculin. Le diagnostic est souvent évident devant le contexte clinique. La notion de traumatisme dans les facteurs déclenchant est retrouvée chez tous les patients. Les couches sociales défavorisées sont les plus concernées.
Un traitement médical est préconisé dans tous les cas. Deux patients sont confiés au chirurgien en vue d'une greffe cutanée. L'évolution est favorable sous traitement dans la majorité des cas. Six rechutes sont observées à l'arrêt du traitement médical.
La négligence et les difficultés pécuniaires rendent difficile la prise en charge des patients.
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