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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5412 - Décembre 2007 - pages 613-618
Auteurs : A.F. TCHICAYA, S.B. WOGNIN, Y.M. KOUASSI, Y.B. YEBOUE-KOUAME, L.A. ABLA, I.N. AKA, T.M MAFFO, J.S. BONNY - Côte d'Ivoire
Introduction : Les intoxications aiguës constituent la majorité des cas de patients admis aux urgences médicales. Quelle que soit leur origine, ces intoxications relèvent souvent de tentative d'autolyse. En Côte d'Ivoire, l'insuffisance de données épidémiologiques fiables a conduit à initier cette étude.
But et Type d'étude : Afin de constituer une base de données épidémiologiques nous avons mené une étude transversale rétrospective à visée descriptive des cas d'intoxications aiguës couvrant la période de 1994 à 2003. La base documentaire exploitée était constituée de dossiers des victimes d'intoxications aiguës admises aux urgences médicales et en réanimation. Etaient exclus les dossiers relatifs aux enfants, aux intoxications chroniques ou subaiguës, les dossiers incomplets. Le traitement informatique des variables étudiées a été réalisé par les logiciels Epi info 6-0 et Statview 5-0.
Résultats : L'âge moyen des patients était de 25 ans avec des extrêmes de 17 et 75 ans et un écart type de 8,66. Les sujets de 20 à 29 ans représentaient 47 % des patients. Les femmes constituaient 70 % des victimes. Les élèves et étudiants et les personnes sans emploi représentaient respectivement 30 % et 28 % des patients. 85 % des intoxications étaient d'origine médicamenteuse. La chloroquine (7 %) et les produits phytosanitaires (1,6 %) constituaient les principales substances incriminées. La voie orale correspondait à 87,5 % des voies d'administration. La prévalence des intoxications était particulièrement forte au cours des mois de janvier (30 cas), d'août (36 ans) d'octobre (49 cas) et de décembre (33 cas).
Conclusion : Les difficultés de contrôle de la distribution des médicaments, la facilité d'accès à certains médicaments (chloroquine) d'une part et la restriction du marché du travail d'autre part expliquent la forte prévalence des intoxications aiguës dans la population jeune active. Les intoxications aiguës sont essentiellement médicamenteuses. Les victimes sont constituées des populations jeunes avec une forte prévalence féminine. Le renforcement des structures de contrôle, de distribution et de vente des médicaments et la création d'un centre anti-poison constituent des axes de réflexion sur les mesures de prévention primaire.
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