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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6203 - Mars 2015 - pages 165-172

Contacter Docteur S. Romaric Tobome Amputations de membres dans un hôpital de zone du Nord-Bénin : à propos de 122 casnote

Auteurs : S.R. Tobome, A.M. Hodonou, A.Y. Dadjo AY, B.C. Ahononga, R. Haoudou, R.C. Gayito, F.A.S. Adeniran, A.K. Boukari, A.S. AllodE, R. Caronna, G.Priuli - Bénin


Résumé

Objectif : Etudier les amputations de membres à l’Hôpital de Zone Saint Jean de Dieu de Tanguiéta (HZSJDT) au Bénin.
Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude descriptive avec recueil rétrospectif des données sur une période de 5 ans allant du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2013. Différents registres ont été consultés. Le traitement et l’analyse des données ont été informatiques. Les résultats ont été considérés significatifs pour un seuil alpha de 5%.
Résultats : Au total, 122 amputations ont été réalisées chez 118 patients. L’âge moyen était de 37.4 ± 21.2 ans avec des extrêmes de 1 et 80 ans et un sex-ratio de 3.7. Les travailleurs manuels ont représenté 71.2% des amputés (p = 0.041). Soixante-dix amputations (57.4%) ont été réalisées du côté gauche et 52 (42.6%) du côté droit. Le membre pelvien était concerné dans 73.8% et le membre thoracique dans 26.2%. Les amputations majeures ont représenté 86.1%, les mineures 13.9% avec p = 0.002. Les traumatismes ont constitué 41% des causes avec 58% de gangrènes post-traumatiques. Des complications post-opératoires sont survenues dans 37.7% avec 22.1% d’infection du site opératoire et 10.2% de manifestations psychiatriques. La mortalité a été de 1.7%. Le taux d’appareillages a été de 9%.
Conclusion : La population jeune et active est la plus concernée par les amputations de membre à l’HZSJDT.

Summary
Limb amputation at a zone hospital in Northern Benin area: about 122 cases

Aim: To study limb amputations at the Zone Hospital of Saint Jean de Dieu of Tanguiéta (ZHSJDT) in Benin.
Materiel and methods: This was a descriptive study with retrospective data collection over a 5 year-period from January 1th 2009 to December 31th 2013. Different registers have been consulted. Data analysis was conducted by informatics and statistical significance was set at the .05 level.
Results: One hundred and twenty-two (122) amputations in 118 patients were carried out. The mean age was 37.4 years, ranging from 1 to 80 years and 71.2% of the amputations occurred in manual workers respect to other professional activities (p = 0.041). Seventy (70) amputations (57.4 %) were performed on the left body side and 52 (42.6%) on the right side. Lower limbs were involved in 73.8% of cases and upper extremities in 26.2%. Major amputations accounted for 86.1% and minor amputations for 13.9% (p = 0.002). The causes of amputations were road injuries in 41.0% of cases and post-traumatic gangrene in 58.0%. Postoperative complications occurred in 37.7% of patients with 22.1% of surgical site infections and 10.2% of psychiatric manifestations. Mortality was 1.7%. Only 9.0% of cases had a prosthetic device after amputations.
Conclusion: The young and active population are the most affected by limb amputations in ZHSJDT.

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