Résumé

Objectif : Evaluer la satisfaction des patientes sur l'organisation des services offerts dans le service de gynécologie-obstétrique du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Brazzaville au Congo.
Patientes et méthodes : Etude monocentrique rétrospective transversale réalisée du 1er janvier au 30 juin 2012. L'enquête auprès des patientes a été effectuée à l'aide d'un questionnaire comportant des rubriques en rapport avec l'épidémiologie, l'accueil, les soins, l'environnement du service, et le comportement du personnel. L'attitude des médecins a été évaluée par rapport au personnel paramédical (sages-femmes/infirmiers).
Résultats : Deux cents patientes d'âge moyen de 29,85 ans [18-44] ont'été interrogées. Parmi elles 11 (5,5%) avaient un niveau d'étude primaire, 114 (57%) secondaire, et 75 (37,5%) supérieur. L'accès au CHU était jugé facile par toutes les patientes. Une proportion de 76,5% a déclaré avoir été bien accueillie. Le délai arrivée-prise en charge était jugé satisfaisant par 67% des patientes. Par rapport au personnel paramédical, la disponibilité des médecins a été estimée bonne à 73,5% versus 51%, les médecins ont été jugés aimables par 73,5% des patientes versus 50,5%, courtois envers les patientes à 94% versus 49%. Les patientes ont eu plus confiance aux médecins dans 98,5% des cas versus 68%. Dans tous les cas, la réaction aux appels a été jugée lente par 56,5% des patientes. Les moyens et les modalités de circulation des patientes dans le service ont été considérés comme mauvais dans 64,5% des cas. Parmi elles, 40,5% ont déclaré que leurs soins n'avaient pas été rigoureusement surveillés et 94,5% n'ont pas été nourries par l'hôpital. La communication avec le personnel était qualifiée de bonne par 76,5% des interrogées lorsque le prestataire de services était un médecin, et 50% lorsque celui-ci était un personnel paramédical.
Conclusion : Il a été possible d'identifier certains dysfonctionnements qui affectent la satisfaction des patientes en gynécologie obstétrique au CHU de Brazzaville. Le niveau de satisfaction est acceptable vis-à-vis des médecins par rapport au personnel paramédical. Des mesures correctives de l'ensemble de l'équipe contribueront à l'amélioration de la qualité des prestations, et par conséquent l'image du service.

Summary
Patient’s satisfaction at the department of obstetrics and gynaecology of the University Centre Hospital, Brazzaville-Congo

Objectives: To value the satisfaction of the patients on the organization of the cares offered at the Department of Obstetrics and Gynaecology of the University Teaching Hospital, Brazzaville-Congo. 
Patients and methods: This was a single unit cross-sectional survey conducted from January 1st to June 30th, 2012. Data collection was performed using a standard questionnaire. Variables of interest included information on epidemiology, welcome, care given, room's quality and staff's attitude. The patient&'s satisfaction was assessed with regard to the attitude of the physicians and paramedical staff (midwives/nurses).
Results: Two hundred participants aged 18 to 44 years with the mean of 29.85 years were interviewed. Their educational level was primary, 11 (5.5%), secondary, 114 (57%), or high, 75 (37.5%). The access to the University Teaching Hospital was judged easy by all customers. Among the overall 200 participants, 76.5% declared to be satisfied for welcome. The delay from arrival to care delivery was satisfactory for 67% of the participants.
Compared to paramedical staff including midwives and nurses, the physicians were estimated more available (73.5% versus 51%); more delightful (73.5% versus 50.5%); and more respectful (94% versus 49%). The participants declared to have better confidence to the physicians (98.5% versus 68%).
Reaction to patient request was similar in both groups (56.5%). The means and the modes of moving of the patients in the service were considered as weak by the majority of participants (64.5%). Some participants accused bad care follow up in the service (40.5%), and others accused the absence of food supply by the institution (94.5%). Compared to paramedical staff, physicians were declared to have better communication with patients (76.5% versus 50%). 
Conclusion: This survey helps in identifying some weakness points affecting patient's satisfaction at the University Teaching Hospital, Brazzaville-Congo. The level of satisfaction is better with regards to physicians compared to the paramedical staff. Some corrective measures will contribute for improving the quality of care and consequently the institutional picture. 

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