Résumé

Introduction : L’hyperthyroïdie est une pathologie fréquemment rencontrée dans notre pratique clinique. Elle est la conséquence d’une hyperproduction des hormones thyroïdiennes.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude descriptive, rétrospective et prospective de 3 ans et 3 mois ayant inclus 523 patients présentant des signes cliniques et biologiques d’hyperthyroïdie. Les données ont été recueillies à partir des dossiers médicaux des patients.
Résultats : La fréquence hospitalière de l’hyperthyroïdie était de 9,5%. L’âge moyen de nos patients était de 40,27 ± 15,77 ans. Il y avait 461 femmes (88,1%) et 62 hommes (11,9%) soit un sex-ratio de 0,13. Le goitre (36,3%) et les palpitations (13,2%) dominaient les motifs de consultations. Les signes cardiovasculaires étaient au premier plan avec les palpitations (61%) et la tachycardie (51,8%). La maladie de Basedow (56,4%) était l’étiologie la plus rencontrée et fréquemment observée avant l’âge de 40 ans. Les goitres multinodulaires toxiques et les adénomes toxiques étaient l’apanage des sujets de plus de 40 ans (p < 0,001). Les antithyroïdiens de synthèse étaient utilisés chez tous nos patients exceptés ceux présentant une thyroïdite qui ont reçu un antiinflammatoire stéroïdien ou non-stéroïdien. Seul neuf de nos patients (1,7%) ont subi une thyroïdectomie.
Conclusion : L’hyperthyroïdie est une pathologie avec une symptomatologie cardiovasculaire bruyante. Les causes périphériques sont de loin les plus fréquentes. Ainsi, le dosage de la TSH (Thyroid Stimulating Hormone) seule suffit au diagnostic.

Summary
Hyperthyroidism in Mali hospital

Introduction: Hyperthyroidism is a condition frequently encountered in our clinical practice. It is the result of hyperproduction of thyroid hormones.
Patients and methods: This was a descriptive, retrospective and prospective 3-year and 3-month study that included 523 patients with clinical and biological signs of hyperthyroidism. Data were collected from patients' medical records.
Results: The hospital frequency of hyperthyroidism was 9.5%. The mean age of our patients was 40.27 ± 15.77 years. There were 461 women (88.1%) and 62 men (11.9%), a sex-ratio of 0.13. Goiter (36.3%) and palpitations (13.2%) dominated the reasons for consultations. Cardiovascular signs were in the foreground with palpitations (61%) and tachycardia (51.8%). Graves' disease (56.4%) was the most frequently encountered and frequently observed etiology before age 40. Toxic multinodular goiters and toxic adenomas were restricted to subjects over 40 years of age (p <0,001). Synthetic antithyroid drugs were used in all our patients except those with thyroiditis who received steroidal or non-steroidal anti-inflammatory drugs. Only nine of our patients (1.7%) underwent thyroidectomy.
Conclusion: Hyperthyroidism is a pathology with a noisy cardiovascular symptomatology. Peripheral causes are by far the most frequent. Thus, the determination of TSH (Thyroid Stimulating Hormone) alone is sufficient for diagnosis.

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