Hypertension artérielle sévère et hypokaliémie révélant une masse surrénalienne. Adénome ou hyperplasie ? Difficultés du diagnostic dans un milieu africain

Auteurs : A. DZUDIE, A. MENANGA, G. ASHUNTANTANG, A.P. KENGNE, M. DEHAYEM, M.P. HALLE, M. KOWO, S. KINGUE - Cameroun
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5510 - Octobre 2008 - pages 489-494

Résumé

L’hyperaldostéronisme primaire est considéré comme une étiologie rare de l’Hypertension Artérielle (HTA) en Afrique. Dans cette affection, différencier l’adénome hormono-secrétant de l’hyperplasie surrénalienne est important car l’adrénalectomie généralement curative pour l’adénome est rarement efficace pour l’hyperplasie qui est traitée médicalement. En cas de coexistence exceptionnelle des deux tumeurs, la décision thérapeutique peut être difficile à prendre.
Nous rapportons le cas d’un camerounais de 51 ans hypertendu depuis 15 ans, reçu en consultation dans un tableau de crise hypertensive sévère avec insuffisance ventriculaire gauche, résistante au traitement et associée à une hypokaliémie persistante. L’Aldostérone Plasmatique (AP), était élevée en position couchée, l’activité Rénine Plasmatique (RP) était normale, donnant une augmentation du rapport AP/RP à 64. Le scanner surrénalien à coupes fines a permis de détecter une masse surrénalienne unilatérale gauche confirmée par l’IRM et traitée chirurgicalement. L’examen anatomopathologique de la pièce a montré des lésions d’hyperplasie pluri nodulaire cortico-surrénalienne avec un nodule principal de 1,5 cm de grand axe. Six mois post-opératoire, l’HTA nécessitait encore pour son contrôle une quadrithérapie anti-hypertensive dont un diurétique. L’intérêt de ce cas réside dans les difficultés de la prise en charge en milieu africain. Les auteurs soulignent la nécessité de rechercher une cause d’hypertension secondaire dans les HTA avec hypokaliémie inexpliquée, mais aussi dans toutes les HTA sévères et/ou les HTA d’apparition précoce (avant 40 ans).

Summary
Severe hypertension and hypokalemia revealing an adrenal mass: adenoma or hyperplasia? Diagnostic difficulties in an African milieu

Primary hyperaldosteronism is considered to be an uncommon cause of hypertension in Africa. In this disease, discriminating hormone secreting adenoma from adrenal hyperplasia is important because adrenalectomy which usually curative in adenoma is seldom effective in hyperplasia which is treated medically. In case of coexistence of both tumours, therapeutic option may be questionable.
We report the case a 51 year old Cameroonian, with 15 years history of chronic hypertension who presented with severe hypertensive crisis and left ventricular failure. This hypertension was resistant to treatment and associated with persistent hypokalemia. Supine Plasma Aldosterone Concentration (PAC) was increased, Plasma Renin Activity (PRA) was normal, giving an increased PAC/PRA of 64. Abdominal scan revealed a single left adrenal tumour which was confirmed through MRI and surgically treated. Histology showed a multinodular and hyperplastic mass, with a principal nodule measuring 1.5 cm in its long axis. Six months after surgery, the control of hypertension was better done with 4 antihypertensive drugs including a diuretic. Difficulties arising with the management of this case in an African milieu are also raised. Therefore, the authors emphasized on the importance of not missing causes of secon-dary hypertension in patients with hypertension and unexplained hypokalaemia, but also any form of severe hyper-tension and/or premature hypertension (before 40 years).

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Gangrène de la verge chez un sujet âgé porteur d’une sonde vésicale

Auteurs : H.Y.H. RANTOMALALA, T.M.A. RAJAONANAHARY, A.J.C. RAKOTOARISOA, H.Z. RAKOTOSON, J.F. KAPISY, F.D.S. RADESA, A. RANAIVOZANANY - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5510 - Octobre 2008 - pages 495-498

Résumé

La survenue d’une gangrène ischémique de la verge chez un porteur de sonde vésicale est exceptionnelle. Sa gravité réside sur la nécessité d’une amputation de la verge. Nous rapportons le cas d’un homme de 80 ans, admis pour une hernie inguino-scrotale bilatérale avec une incontinence urinaire. Une sonde vésicale a été mise en place en attente de l’exploration. Un oedème de la verge et une hématurie passagère ont été observés au 3ème jour, suite à une tentative d’arrachement de la sonde par le patient. La nécrose ischémique a nécessité une amputation totale de la verge suivie d’une urétrostomie périnéale définitive.

Summary
Gangrene of the penis in an elderly man carrier of bladder’s probe

It is exceptional that an ischemic gangrene of the penis occurs in an elderly subject carrier of bladder probe. It is serious when an amputation of the penis becomes a necessity. We report the case of an 80 years old man, taken to hospital because of a bilateral inguino-scrotal hernia and an urinary incontinence. He had to carry a bladder probe while waiting for investigations. An oedema of the penis associated with a temporary hematury was observed at the 3rd day in succession of an attempt to take off the bladder probe by the patient. The ischemic necrosis of the penis needed totally penectomy and a definitive perineal uretrostomy.

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Résultats préliminaires de la cure des hernies crurales non-compliquées chez la femme noire par la technique de Lytle. A propos de 19 cas opérés en milieu africain

Auteurs : B. NANA, E. TATOU, G. ANDZE, E. AYITE - Cameroun
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5510 - Octobre 2008 - pages 499-504

Résumé

Les hernies de l’aine constituent la pathologie chirurgicale la plus fréquente en milieu africain. Le choix d’un procédé de réparation est difficile. Dans la cure de la hernie crurale, la technique de Lytle est une bonne alternative aux procédés chirurgicaux existants.
Notre objectif était de confirmer l’absence de séquelles douloureuses dans la technique de Lytle, puis reporter le taux de récidives comparable à la celui des autres techniques.
L’étude est prospective, menée du 6 décembre 2004 au 6 février 2006 dans le service de chirurgie générale et laparoscopique de l’Hôpital Protestant de Bangwa.
Les patients sont de sexe féminin, porteurs d’une hernie crurale non compliquée et opérés selon le procédé de Lytle.
L’analyse des données a été manuelle. Dix-neuf patientes ont été incluses dans notre étude.
Le niveau de douleur du premier jour post-opératoire a décru progressivement pour disparaître complètement au quatrième jour post-opératoire. Les séquelles douloureuses persistantes au-delà de 6 mois, observées dans la technique de Mac Vay sont inexistantes dans le procédé de Lytle. Le taux de récidive est à évaluer ultérieurement, mais il est de 3 % dans la littérature, comparable à celui de la technique de Mac Vay qui est de 2,4 %.

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Traumatismes de l’oeil et de ses annexes au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville

Auteurs : G.G. KAYA, G. NGOUONI, G. ONDZOTTO, E. BOTAKA, A.F. KIMBOURI, C. BAGABOULA-MAKITA, T. FOUEMINA, T. GOMBE, D. MASSAMBA - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5510 - Octobre 2008 - pages 505-513

Résumé

Introduction : Les lésions de la face occupent une place importante dans les traumatismes en général. Les objectifs de notre étude consistent à étudier la fréquence et les formes épidémiologiques des traumatismes de l’oeil et de ses annexes en milieu hospitalier et à promouvoir la publication de statistiques sur les traumatismes oculaires en Afrique Centrale.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et clinique sur les traumatismes de l’oeil et de ses annexes portant sur 416 cas pendant une période de 2 ans de 2004 à 2005 à Brazzaville dans 4 services du Centre hospitalier et Universitaire. Pour les lésions du globe oculaire nous avons utilisé la BETT (Birmigham Eye Traumatology Terminology).
Résultats : La fréquence des traumatismes oculaires a été estimée à 3,5 ± 0,2 % des patients examinés en ophtalmologie, à 1,0 ± 0,1 % de l’ensemble des traumatisés de l’hôpital et à 28 cas pour 100.000 habitants. Il existe une grande exposition de la population aux traumatismes avant l’âge de 45 ans dans une proportion de 88,2 % des cas. La moyenne d’âge est de 27,5 ans. Les hommes sont plus atteints que les femmes à raison de 58,9 % contre 48,1 %. Parmi les formes cliniques, les plaies sont plus fréquentes que les contusions, les brûlures et les corps étrangers à raison de 56 %, 41,5 %, 1 % et 1 %. Les atteintes du globe oculaire d’importance variable étaient reparties comme suit : 101 (24,2 %), lésions isolées du globe oculaire, 101(24,2 %) lésions isolées des annexes de l’oeil et 214 (51,6 %) lésions mixtes. Les plaies du globe ont représenté 21,7 %. Des lésions associées ont été observées chez 104 patients (25,5 %) dont 31,1 % étaient des traumatismes crâniens, 13,3 % de lésions ORL et 14,3 % de lésions maxillo-faciales. Les complications ont été observées dans 10.8 % des cas et des séquelles dans 6,7 % notamment 19 % de cécité monoculaire et 1 % de cécité binoculaire.
Discussion et conclusion : La fréquence des traumatismes oculaires bien que sous-estimée reste préoccupante sur le plan de la prévention et du traitement. Les auteurs comparent les résultats obtenus avec les données épidémiologiques et cliniques africaines et internationales. Les traumatismes de l’oeil et de ses annexes constituent un sujet assez dramatique et complexe de santé publique. Pour obtenir un bon impact sur les décideurs administratifs ou politiques dans la prévention et la prise en charge des traumatismes il serait souhaitable de promouvoir et de publier fréquemment des statistiques, fiables et comparables en rapport avec la population concernée.

Summary
Traumatisms of the eye and its adnexas in the University Hospital of Brazzaville

Introduction : Lesions of the face take up a large part in traumatisms in general. The objectives of our study are to study the frequency and the epidemiological forms of the traumatisms of the eye and its adnexas in a hospital environment and to promote the publication of statistics of ocular traumatisms in Central Africa.
Materials and methods : It's a retrospective and clinical study on traumatisms of the eye and its adnexas of 416 cases during a 2-year period from 2005 to 2006 at Brazzaville, in 4 units of the University Teaching Hospital. For the lesions of the eyeball, we used the "Bett" (Birmingham Eye Traumatology Terminology).
Results : The frequency of the ocular traumatisms represents 3.5 ± 0.2 % of the examined patients in ophthalmology, 1.0 ± 0.1 of the whole traumatized persons of the hospital et 28 cases for 100.000 inhabitants. There is a great exposure of the population to the traumatisms before 45 years-old : 88.2 % of the cases. The average age is 27.5 years old. Men are more concerned than women : 58.9% against 48.1 %. Among the clinical forms, wounds are more frequent than contusions, burns and foreign bodies, respectively : 56%, 41.5%, 1% and 1%. Varied importance affection of the eyeball are split as follow : 101 (24.2%) isolated lesions of the eyeball, 101 (24.2%) isolated lesions of the eye adnexas and 214 (51.6%) mixed lesions. The wounds of the eyeball represented 21.7%. Associated lesions were noted in 104 patients (25.5%) of which 31.1% were cranial trauma, 13.3% ENT lesions and 14.3% maxillo facial lesions. Complications were observed in 10.8% of the cases and some after-effects in 6.7% particularly 19% of monocular blindness and 1% of binocular blindness.
Discussion and conclusion : Although it's underestimated, the frequency of the ocular traumatisms remains alarming as regards prevention and treatment. The authors compare their results with African and international epidemiological and clinical data. Traumatisms of the eye and its adnexas represent a terrible and complex subject of public health. To have a good impact on administrative and political decision-makers in the prevention and the care of traumatisms, it would be desirable to promote and frequently publish accurate and comparable statistics in line with the concerned population.

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Aspects épidémiologiques des méningites purulentes au Mali

Auteurs : S. DAO, D. GOITA, A.A. OUMAR, S. DIARRA, S. TRAORE, F. BOUGOUDOGO - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5510 - Octobre 2008 - pages 514-518

Résumé

Dans les pays de la ceinture de Lapeyssonnie, les épidémies de méningite à méningocoque attirent plus l’attention des autorités de santé publique. Cependant, en dehors des périodes épidémiques, d’autres bactéries sont à l’origine de méningites graves et mortelles. Dans l’objectif de déterminer les autres bactéries à l’origine de ces méningites, nous avons réalisé du 1er janvier 2000 au 30 juin 2004, une étude rétrospective sur les résultats bactériologiques (examen au Gram, culture et ou recherche d’antigène) des Liquides Céphalorachidiens (LCR), provenant de toutes les régions du pays. Les principales bactéries impliquées dans les méningites sont Streptococcus pneumoniae 47,3 %, Haemophilus influenzae b 32,5 %, Neisseria meningitidis 17,6 %.
En dehors des périodes épidémiques la cause de méningite bactérienne la plus fréquente est Streptococcus pneumoniae aussi bien chez l’adulte que chez l’enfant. Des études ultérieures doivent tester la sensibilité de cette bactérie pour une prise en charge adéquate.

Summary
Epidemiological aspects of suppurating meningitis in Mali

In the countries of the belt of Lapeyssonnie, the epidemics of meningitis to meningococcal draw more the attention of the authorities of public health. However, apart from the epidemic periods, other bacteria are at the origin of serious and mortal meningitis. In order to determine the other bacteria at the origin of these meningitis, we carried out from January 1st, 2000 to June 30th, 2004, a retrospective study on the bacteriological results (examination in Gram, culture and or search for antigen) of cerebrospinal fluid coming from all the areas of the country. The principal bacteria implied in meningitis are Streptococcus pneumonia 47.3%, Haemophilus influenzae B 32.5% and Neisseria meningitidis 17.6%. Apart from the epidemic periods the most frequent cause of the bacterial meningitis is Streptococcus pneumonia as well in adult than in child. Later studies must test the sensitivity of this bacterium for an adequate assumption of responsibility.

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Paralysies oculo-motrices révélatrices du diabète

Auteurs : T. DOUAYAOUA-SONAN, M. SY, F. AKANI, B. ASSI, P. COWPLI BONI, E. AKA-DIARRA, Y.F. BOA, B. KOUASSI - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5510 - Octobre 2008 - pages 519-521

Résumé

Nous rapportons 2 cas de paralysies oculomotrices révélatrices d’un diabète. Le problème du diagnostic différentiel est abordé.
Après l’analyse de nos observations nous proposons une démarche diagnostique étiologique tenant compte de nos conditions de travail. Nous insistons sur la contribution au diagnostic de certains examens simples comme le dosage de la glycémie et l’électromyogramme (EMG).

Summary
Oculomotor nerves palsies revealing diabetes

Two cases of oculomotor nerves palsies revealing diabetes are reported. The authors approach the question of differential diagnosis. After the analysis of the cases they propose a thought process about the etiologic diagnosis steps taking in consideration their conditions of work. They particularly insist on the contribution of glycaemia and EMG that should be done systematically in a case of ptosis.

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Facteurs de risque associés à l’asphyxie du nouveau-né à terme à la maternité de l’höpital Aristide Le Dantec de Dakar

Auteurs : O. NDIAYE, C. TIDIANE CISSE, S. DIOUF, A. CISSE BATHILY, D. DIALLO, A. LAMINE FALL, A. DIOUF, M. BA, J.C. MOREAU, N. KUAKUVI - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5510 - Octobre 2008 - pages 522-528

Résumé

Introduction : L’asphyxie est une des principales causes de décès chez le nouveau-né dans les pays en développement. Sa prise en charge peut être améliorée par une identification des situations à risque.
Objectifs de l’étude : Analyser les facteurs sociodémographiques et médico-obstétricaux associés à la survenue d’une asphyxie chez le nouveau-né à terme à la maternité de l’hôpital Aristide Le Dantec de Dakar.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude cas-témoin entre le 1er décembre 2003 et le 30 novembre 2004. Les données de 122 nouveau-nés à terme ayant présenté une asphyxie (score d’Apgar < 4 à la première minute), ont été comparées à celles de 122 autres nouveau-nés à terme n’ayant présenté aucun signe d’asphyxie (score d’Apgar > 6 à la première minute).
Résultats : Les caractéristiques sociodémographiques des deux populations étaient superposables (p > 0,05). Il en était de même pour la taille, la parité, le nombre de consultations prénatales effectuées et la corpulence maternelle (p > 0,05). Les facteurs significativement associés à l’asphyxie étaient les suivants : l’administration d’antispasmodique au cours de l’accouchement (p = 0,0008), la présentation du siège (p = 0,03), le liquide amniotique teinté (p < 0,001) ou hémorragique (p = 0,04), l’accouchement par forceps (p = 0,006) ou par césarienne (p < 0,001), l’anesthésie générale ou la rachianesthésie (p < 0,001) et les anomalies du bassin (p < 0,001).
Conclusion : L’identification précise de ces facteurs de risque permet à l’équipe obstétrico-pédiatrique d’optimiser la qualité de la prise en charge néonatale en anticipant sur le besoin de réanimation.

Summary
Risk factors of term newborn asphyxia in Aristide Le Dantec hospital maternity of Dakar

Introduction: Asphyxia is one of the commonness causes of newborn death in developing countries. Identification of risk factors is a key solution of its management.
Aim of the study: To analyse socio-demographic, medical and obstetrical factors related to asphyxia of term newborn in Aristide Le Dantec hospital Maternity of Dakar.
Methods: It’s a case-control study between December 1rst, 2003 and November 30th, 2004. Files of 122 term new-borns with asphyxia (no cry at birth and Apgar score < 4 at 1 minute after birth) were compared to those of 122 others without asphyxia (Apgar score > 6 at 1 minute after birth).
Results: Socio-demographic characteristics, maternal height and parity and number of antenatal care were not different between the two populations. Factors significantly related to asphyxia were: administration of spasmolitycs during delivery (p = 0,008), breech delivery (p = 0,03), amniotic fluid anomaly (p < 0,05), forceps delivery (p = 0,006) and cesarian section (p < 0,001), general and loco-regional anesthesia (p < 0,001) and pelvic anomaly (p < 0,001).
Conclusion: Risk factors identification is important in order to improve quality of perinatal management of asphyxia in developing countries.

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Intérêt de l’hydrotubation dans le traitement de la stérilité tubaire

Auteurs : F.T. MILLOGO, A. OUEDRAOGO, M. AKOTIONGA - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5510 - Octobre 2008 - pages 529-536

Résumé

A partir d’une étude descriptive transversale menée dans le service de gynécologie de l’hôpital de district de Kossodo, sur une période de 36 mois, les auteurs ont :
- Décrit le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des patientes présentant une stérilité tubaire : il s’agissait de femmes jeunes (âge moyen : 31 ans), ayant une activité rémunératrice (68,2 %), paucigestes, nullipares (59,1%), présentant une stérilité secondaire (63,6 %), un antécédent d’au moins un avortement (40,9 %), une obstruction tubaire bilatérale le plus souvent (73 %) et une autre cause de stérilité associée (59,1 % de cause de stérilité féminine associée et 41 % de cause de stérilité masculine associée),
- déterminé le taux de grossesse après hydrotubation : 18,2 %,
- recherché les corrélations qui existent entre les aspects paracliniques ou thérapeutiques et la survenue d’une grossesse : le type de lésions tubaires, l’existence d’une autre cause de stérilité associée à l’obstruction tubaire. Le nombre de séances d’hydrotubation ne semblent pas influer sur la survenue d’une grossesse. L’association fibrome utérin et obstruction tubaire serait de mauvais pronostic.
Une étude prospective sur un échantillonnage plus important serait souhaitable.

Summary

From a descriptive and transversal study conducted in the gynaecology service of the hospital of the district of Kossodo, during a period of thirty-six months, the authors have :
- Described the epidemiological, clinical and therapeutic outline of the patients having a tubal sterility. It concerned young women (average age: 31 years old, having a remunerative activity (68,2%), women who have never delivered (59,1%), showing a secondary sterility (63,6%), at least an antecedent of an abortion (40,9%), most often a bilateral tubal obstruction (73%), and another cause of associated sterility : 59,1% because of feminine associated sterility and 41% of masculine sterility,
- determined the rate of frequency after hydrotubation: 18,2%,
- searched the links existing between paraclinical or therapeutical aspects and the occurrence of a pregnancy: the kind of tubal lesions, the existence of another cause of sterility associated to the tubal obstruction, the number of sessions of hydrotubation doesn’t seem to influence the occurrence of a pregnancy. The association uterine fibromas and tubal destruction would be a bad forecast.
A more important prospective study sampling would be desirable.

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Influence de l’âge et de la parité de la mère sur le poids de naissance à l’hôpital de Ngozi de 2001 à 2003

Auteurs : NKURUNZIZA E., KANYANA A. - Burundi
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5510 - Octobre 2008 - pages 537-541

Résumé

Une étude transversale à visée exploratrice a été menée sur un échantillon de 204 mères parmi les 1.824 qui ont accouché à l’Hôpital régional de Ngozi au Nord du Burundi en Afrique Centrale, dans la période de 2001 à 2003. Cette étude avait pour objectif général de contribuer à l’amélioration de l’état de santé de la mère et de l’enfant. L’objectif spécifique principal était de déterminer l’influence de l’âge et de la parité de la mère sur le poids de naissance. Des stratégies et actions d’amélioration de l’état de santé de la mère et de l’enfant sont proposées à l’issue de cette étude dont les résultats ont été présentés publiquement le 17 décembre 2005 à l’Université de Ngozi.

Une description de l’échantillon, une analyse statistique et la mesure d’association révèlent que le poids moyen de naissance est plus bas chez les jeunes mères. Il existe une différence significative du poids de naissance chez les mères âgées de 21 ans ou moins et celles de 21 ans et plus (test de comparaison de deux moyennes observées par l’écart réduit avec a = 0,05). Chez les mères âgées de 21 ans ou moins, le risque relatif d’accoucher d’un enfant de gros poids de naissance est 0,17 fois inférieur à celui des mères de 21 ans et plus. Les mères âgées de 25 ans et moins ont un risque d’accoucher des enfants de faible poids de naissance 2,0 fois supérieur à celui des mères de plus de 25 ans et plus, en tenant compte de la parité de la mère. Au delà de 25 ans, la différence n’est plus significative. L’étude révèle aussi que le poids moyen de naissance augmente avec la parité de la mère. Une différence significative entre le poids moyen de naissance chez les primipares (plus faible) et les multipares (plus élevé) est mise en évidence (test de comparaison de deux moyennes observées avec l’écart-réduit à a = 0,05).

Les primipares ont un risque d’accoucher des enfants de faible poids de naissance 4,7 fois supérieur à celui des multipares. L’augmentation de l’âge de mariage chez les filles et l’amélioration du ciblage lors de la surveillance prénatale en counselling et lors de la surveillance de l’accouchement sont des stratégies dégagées pouvant prévenir les conséquences d’une naissance de faible ou d’un grand poids de naissance sur la santé de la mère de l’enfant. En plus d’une éducation sanitaire appropriée, le personnel de santé devrait avoir des facilités pour assurer une référence aux couples mère-enfant à risque. Et ce pour contribuer à l’amélioration de la santé maternelle et infantile.

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Liposarcome du caecum. A propos d’une observation

Auteurs : A. RAKOTOARIJAONA, H.N. RAKOTO-RATSIMBA, S.S.EN. RABESALAMA, Y. LABORDE, A. RANAIVOZANANY - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 5510 - Octobre 2008 - pages 542-544

Résumé

Le colon et le cæcum sont des localisations rares du liposarcome. Les auteurs rapportent un cas de liposarcome cæcal chez une femme de 76 ans qui avait présenté une tuméfaction douloureuse de la fosse iliaque droite. L’exploration chirurgicale avait retrouvé une tumeur cæcale de 7 cm de grand axe. Une hémicolectomie droite était pratiquée et l’examen histologique avait conclu en un liposarcome dédifférencié. Les particularités épidémiologique, anatomo-pathologique et thérapeutique de cette affection sont discutées à la lumière d’une revue de la littérature.

Summary
Liposarcoma of the caecum. Report of a case

Colon and caecum are unusual location of liposarcoma. Authors report a case of liposarcoma occurring in the caecum. A 76 year-old woman was admitted for tumefaction and pain in right lower abdominal quadrant. Exploratory laparotomy revealed the presence of a 7 cm mass in the caecum. A right hemicolectomy was performed and histology showed a dedifferentiated liposarcoma. Epidemiology, pathological classification and management of this lesion are discussed from a review of the literature.

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