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Médecine d'Afrique Noire

Médecine d'Afrique Noire N° 6111 - Novembre 2014

Médecine d'Afrique Noire

N° 6111 - Novembre 2014

Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Archives (par année de publication)

Sommaire du N° 6111 - Novembre 2014

Mademoiselle Wardatou Dine Mourtada Effets du pidolate de magnésium per os sur les troubles du rythme ventriculaires mineurs et symptomatiques
W.D. Mourtada, S. SaI, J. Danho, A. Salami, C. Assouan - Côte d'Ivoire - pages 527-530


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Mademoiselle Wardatou Dine Mourtada Effets du pidolate de magnésium per os sur les troubles du rythme ventriculaires mineurs et symptomatiques Effets du pidolate de magnésium per os sur les troubles du rythme ventriculaires mineurs et symptomatiques est évalué 2,5 étoiles

Auteurs : W.D. Mourtada, S. SaI, J. Danho, A. Salami, C. Assouan - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6111 - Novembre 2014 - pages 527-530


Résumé

Les auteurs rapportent leur expérience de l'utilisation du pidolate de magnésium (Mag2® ampoules buvables sans sucre) administré par voie orale comme traitement chez des patients ayant des troubles du rythme mineurs, bénins et symptomatiques.
Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude de cohorte prospective d'une durée de 7 mois. Elle s'est déroulée dans une clinique médicale privée à Abidjan en Côte d'Ivoire. Elle intéressait 98 patients (hommes et femmes) adultes qui avaient des palpitations et des anomalies électrocardiographiques mineures à type d'extrasystoles ventriculaires bénignes sans cardiopathie sous-jacente. Il leur a été administré pendant 6 semaines, par voie orale, du pidolate de magnésium (Mag2® ampoules buvables sans sucre) à la posologie d'une ampoule dosée à 122 mg de magnésium élément chaque 8 heures, pendant 6 semaines.
Résultats : L'effectif était représenté par des hommes à 61,74%. Le sex-ratio était de 1,96. La moyenne d'âge était de 46,3 ans. La disparition totale des palpitations était signalée dans 76,53% des cas. Les extrasystoles n'étaient pas retrouvées sur les électrocardiogrammes (ECG) de contrôle dans 69,3% des cas. Dans 10,20% des cas, les extrasystoles ventriculaires persistaient. Six cas de nausées ont été répertoriés en cours de traitement sans qu’il soit possible de dire si elles étaient liées au traitement ou à l’état du patient.
Conclusion : Le magnésium, sous forme de pidolate de magnésium, semble corriger les troubles du rythme à type d'extrasystoles ventriculaires bénignes. Cette efficacité reste cependant à démontrer dans des études avec un échantillon plus grand.


Summary
Effects of magnesium pidolate per os on the minor and symptomatic ventricular rhythm disorders

The authors report their experience in using magnesium pidolate (Mag2® drinkable phials without sugar) as treatment, by oral route, of patients with minor, mild and symptomatic disorders of the rhythm.
Patients and methods: It was a prospective study conducted in a medical private hospital located in Abidjan, Ivory Coast, on a 7 months period. This study involved 98 adults (men and women) who had palpitations and minor electro-cardiographic anomalies with the type of mild ventricular extra-systoles, without underlying heart disorder. Magnesium Pidolate (Mag2® drinkable phials without sugar) was administered to them during 6 weeks, by oral route, at the posology of one 10 ml phial, containing 122mg of magnesium element, every 8 hours, during 6 weeks.
Results: The number was represented by men for 61.74%. The sex ratio was 1.96. The average age was 46.3 years. The total disappearance of the palpitations was indicated in 76.53%. Extra-systoles were not found on the electrocardiograms of control in 69.3% of the cases. In 10.20% of the cases, ventricular systoles persisted. Six cases of nausea were listed under process, without possibility to say if they were bound to the treatment or the disease of the patient.
Conclusion: Magnesium, in pidolate magnesium presentation, seems to fix the type of benign ventricular extra systoles rhythm disorders. However, this efficiency must be demonstrated in studies with a larger sample.



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Etiologie des traumatismes faciaux à Parakou, nord-Bénin
SHR Hounkpatin, S. Lawson Afouda, M.C. Flatin, F. Avakoudjo, R. Glidja, W. Adjibabi, S.J. Vodouhe - Bénin - pages 531-536


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Etiologie des traumatismes faciaux à Parakou, nord-Bénin Etiologie des traumatismes faciaux à Parakou, nord-Bénin est évalué 2 étoiles

Auteurs : SHR Hounkpatin, S. Lawson Afouda, M.C. Flatin, F. Avakoudjo, R. Glidja, W. Adjibabi, S.J. Vodouhe - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6111 - Novembre 2014 - pages 531-536


Résumé

Objectif : Déterminer les étiologies des traumatismes faciaux à Parakou dans le nord du Bénin.
Méthode : Il s’est agi d’une étude transversale et descriptive menée du 1er novembre 2009 au 30 avril 2010 au service des urgences du Centre Hospitalier Départemental Borgou sur 458 cas de traumatisme facial.
Résultats : La fréquence des traumatisés faciaux était de 28,1% de l’ensemble des traumatismes. La moyenne d’âge des patients était de 27,7 ± 14 ans avec un maximum de fréquence entre 25 et 30 ans. Le sex-ratio était de 4 hommes pour 1 femme. Les écoliers, élèves et étudiants étaient les plus touchés (20,5%) suivis des conducteurs (16,8%). Les accidents de la voie publique (AVP) ont constitué l’étiologie principale (86%), suivis des agressions (8,3%). Parmi les AVP, les véhicules à 2 roues ont été impliqués dans 93,9% des cas. Un état d’ébriété a été retrouvé chez 19,9% des patients. Aucune victime d’AVP ne portait de casque ou ceinture de sécurité au moment du traumatisme.
Conclusion : Il est nécessaire que soient intensifiées les campagnes de sensibilisation sur le rôle protecteur du casque et de la ceinture de sécurité et que l’accent soit mis sur un contrôle strict du respect du code de la route.


Summary
Etiology of facial trauma in Parakou, Northern Benin

Purpose: The aim of this study was to determine the causes of facial trauma in Parakou in northern Benin.
Method: This was a descriptive and cross-sectional study conducted from November 1st, 2009 to April 30th, 2010 in the emergency department of departmental hospital of Borgou in Parakou.
Results: The frequency of facial trauma was 28.1% of all injuries. The average patient age was 27.7 ± 14 years with a maximum frequency between 25 and 30 years. The sex ratio M/F was 4. Schoolchildren and students were the most affected (20.5%). They were followed by drivers (16.8%). Road Traffic Crashes (RTC) constituted the main etiology (86%), followed by assaults (8.3%). Among the RTC, 2-wheeled vehicles were involved in 93.9% of cases. 19.9% of patients were under the influence of drink. No victim of RTC was wearing helmets or seat belts at the time of injury.
Conclusion: There is a need to intensify awareness campaigns on the protective role of the helmet and seat belt. Traffic rules respect need to be more controlled.



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Docteur Serges Magloire CAMENGO POLICE Les complications de la cirrhose à l’hôpital universitaire de l’amitié de Bangui
S.M. Camengo Police, B. Koffi, N. Boua-Akelelo, M. Mbeko Simaleko, D. Mossoro Kpinde, J.D.D. Longo, H. Diemer, M. Kanzila Tangbanda, J.R. Molowa Kobendo - Centrafrique - pages 537-542


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Docteur Serges Magloire CAMENGO POLICE Les complications de la cirrhose à l’hôpital universitaire de l’amitié de Bangui Les complications de la cirrhose à l’hôpital universitaire de l’amitié de Bangui est évalué 1 étoiles

Auteurs : S.M. Camengo Police, B. Koffi, N. Boua-Akelelo, M. Mbeko Simaleko, D. Mossoro Kpinde, J.D.D. Longo, H. Diemer, M. Kanzila Tangbanda, J.R. Molowa Kobendo - Centrafrique
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6111 - Novembre 2014 - pages 537-542


Résumé

Objectif : Déterminer les principales complications et les causes de la cirrhose à Bangui.
Patients et méthode : Il s’agissait d’une étude prospective descriptive d’une durée de 20 mois menée dans le service d’hépato-gastroentérologie et de médecine interne de l’Hôpital Universitaire de l’Amitié de Bangui. Etaient inclus dans l’étude, tous les patients âgés d’au moins 18 ans chez lesquels le diagnostic de cirrhose décompensée était retenu quelle que soit l’étiologie.
Résultats : Neuf-cent soixante-trois (963) patients étaient hospitalisés pendant la période d’étude. Le diagnostic de cirrhose était retenu chez 190 patients (19,7%). La cirrhose était décompensée dans 184 cas (19,1%). Il s’agissait de 122 hommes (65,9%) et 62 femmes (34,1%). Le sex-ratio (H/F) était de 1,97. L’âge moyen de nos patients était de 44 ans avec des extrêmes de 18 et 88 ans. Les principales complications de la cirrhose étaient l’ascite associée ou/non à l’œdème des membres inférieurs (74,9%), l’hémorragie digestive (35%), l’infection du liquide d’ascite (23,3%), l’encéphalopathie hépatique (22,3%), le carcinome hépatocellulaire (20,2%), le syndrome hépatorénal (2,2%). L’étiologie de la cirrhose était post-hépatitique B (62,5%), post-hépatitique B et alcoolique (3,3%), alcoolique (17,9%), post-hépatitique C (8,7%), post-hépatitique B et D (3,8%), et indéterminée (3,8%).
Conclusion : La cirrhose est découverte souvent au cours des complications. La présence d’un facteur de risque de cirrhose doit amener à poser précocement le diagnostic dont la prise en charge permettrait d’éviter ou de retarder la survenue des complications.


Summary
Complications of the cirrhosis to the university hospital “Amitié” of Bangui

Objective: To determine the main complications and the reasons of the cirrhosis in Bangui.
Patients and method: It was about a descriptive prospective survey with a duration of 20 months in the hepatology gastroenterology and internal medicine units of the University hospital of “Amitié” of Bangui. Were included in the survey, all patients aged at least 18 years in whom the diagnosis of complicated cirrhosis was retained regardless of the etiology.
Results: Nine hundred and sixty-three (963) patients were hospitalized during study period. The diagnosis of cirrhosis was retained in 190 patients (19,7%). The cirrhosis was decompensated in 184 cases (19,1%). It was about 122 (65,9%) men and 62 (34,1%) women. The sex-ratio (H/F) was 1,97 in favor of men. The average age of our patients was of 44 years with extremes of 18 and 88 years. The main complications of the cirrhosis were ascites associated or/no with edema of the lower limbs (74,9%), digestive hemorrhage (35%), infection of ascite fluids (23,3%), hepatic encephalopathy (22,3%), hepatocellular carcinoma (20,2%), hepatorenal syndrome (2,2%). The etiology of cirrhosis was post hepatitic B (62,5%), post hepatitic B and alcoholic (3,3%), alcoholic (17,9%), post hepatitic C (8,7%), post hepatitic B and D (3,8%), and indeterminate (3,8%).
Conclusion: Cirrhosis is often discovered during complications. The presence of a risk factor for cirrhosis should lead to early diagnosis and the management would permit to avoid or delay the onset of complications.



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Docteur Pape Moctar Faye Les abcès rétro et parapharyngés chez l’enfant : particularités diagnostiques et thérapeutiques dans un hôpital pédiatrique à Dakar (Sénégal)
P.M. Faye, A.A. Ndongo, M. Gueye, I.D. Ba, N.R. Diagne-Gueye, A. Ly-Ba, A.L. Fall, M. Ndiaye, E. Diom, A. Ba, O. Ndiaye, M. Ba, M. Sarr - Sénégal - pages 543-549


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Docteur Pape Moctar Faye Les abcès rétro et parapharyngés chez l’enfant : particularités diagnostiques et thérapeutiques dans un hôpital pédiatrique à Dakar (Sénégal) Les abcès rétro et parapharyngés chez l’enfant : particularités diagnostiques et thérapeutiques dans un hôpital pédiatrique à Dakar (Sénégal) est évalué 1,5 étoiles

Auteurs : P.M. Faye, A.A. Ndongo, M. Gueye, I.D. Ba, N.R. Diagne-Gueye, A. Ly-Ba, A.L. Fall, M. Ndiaye, E. Diom, A. Ba, O. Ndiaye, M. Ba, M. Sarr - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6111 - Novembre 2014 - pages 543-549


Résumé

Introduction : Les abcès rétro et parapharyngés (ARPP) sont des suppurations profondes du pharynx touchant avec prédilection l’enfant de moins de 5 ans et pouvant être associées à une morbidité et une mortalité élevées.
Patients et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective et descriptive, portant sur les dossiers d’enfants âgés de moins de 15 ans et hospitalisés dans la période novembre 2010 à octobre 2012 (2 ans) dans le service des urgences du Centre Hospitalier National d’Enfants Albert Royer (CHNEAR) de Dakar pour ARPP. Au niveau des dossiers médicaux, nous avons recueilli les données socio-démographiques (âge, genre, niveau socio-économique, adresse), cliniques (durée d’évolution, température à l’entrée, signes fonctionnels, signes respiratoires), biologiques (hémogramme, CRP, bactériologie du liquide de ponction ou de drainage), imagerie (radiographies de profil des parties molles du cou, tomodensitométrie cervicale), thérapeutiques (antibiothérapie, incision-drainage) et évolutives (à court terme après drainage chirurgical puis après un recul de six mois).
Résultats : Neuf patients ont été hospitalisés pour ARPP durant la période de l’étude. L’âge moyen était de 28 mois avec des extrêmes entre 4 mois et 84 mois. Il y avait 7 garçons et 2 filles. Une notion d’infection des voies aériennes supérieures était retrouvée chez huit patients. Les signes cliniques les plus fréquents étaient : les difficultés d’alimentation (9 cas), le bombement pharyngé (9 cas), la fièvre (9 cas), la dyspnée inspiratoire (7 cas) avec stridor (7 cas). Le diagnostic suspecté sur les éléments cliniques était conforté par une radiographie des parties molles du cou de profil chez tous les patients et par la tomodensitométrie cervicale chez un patient. Tous les patients ont bénéficié d’une incision chirurgicale en plus de l’antibiothérapie. Les bactéries isolées étaient : Staphylococcus aureus méthi-sensible (n = 2), Streptococcus pneumoniae (n = 1), Streptococcus ssp (n = 1), Mycobacterium tuberculosis (n = 1). L’évolution était favorable chez tous nos patients.
Conclusion : Les ARPP doivent être évoqués devant tout nourrisson présentant une dysphagie fébrile avec des difficultés respiratoires. Dans notre contexte, la radiographie des parties molles du cou peut aider au diagnostic en l’absence d’une tomodensitométrie en urgence.


Summary
Retro and parapharyngeal abscesses in children: diagnostic and therapeutic particularities in pediatric hospital in Dakar (Senegal)

Introduction: Retro and lateropharyngeal abscess (RLPA) are severe deep infections of the pharynx mainly seen in young children under 5 years. They can be associated with high morbidity and lethality.
Patients and methods: We conducted a retrospective review of medical records of children less than 15 years who were admitted for RLPA in Emergency Room of Albert Royer Children hospital of Dakar (Senegal).
Results: During the study period, from November 2010 to June 2012 (2 years), nine patients were admitted for RLPA, 7 boys and 2 girls. Mean age was 28 months (extremes: 4 and 84 months). Infection of high respiratory tracts preceded abscesses for height patients. Clinical predominant signs were difficulties to eat (9 patients), bulging of the oropharyngeal wall (9 patients), fever (9 patients), inspiratory dyspnea (7 patients) with stridor (4 patients). The diagnostic was clinically suspected and was consolidated with lateral standard X Ray of the neck for all patients and neck tomodensitometry for 1 patient. Surgical incision and drainage were realized in association with antibiotherapy for all. The bacteria isolated from pus were Staphylococcus aureus methicillin-sensitive (2 cases), Streptococcus pneumoniae (1 case), Streptococcus ssp (1 case), Mycobacterium tuberculosis (1 case). We noted good improvement within 72 hours of evolution. There was no death.
Conclusion: RLPA should be evoked rapidly in an infant with difficulties to eat and inspiratory dyspnea. In our context, lateral standard X ray of the neck may be helpful for diagnosis, when tomodensitometry is not available.



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Madame Rita Fleurisse Volamarina Neurofibromatose de type 1 révélée par un angiome capillaire conjonctival
L. Raobela, R.F. Volamarina, W. Ratovondrainy, O. Raharimanantsoa, Z. Haingomalala, P.L. Bernardin, V. Andriantsoa - Madagascar - pages 550-552


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Madame Rita Fleurisse Volamarina Neurofibromatose de type 1 révélée par un angiome capillaire conjonctival Neurofibromatose de type 1 révélée par un angiome capillaire conjonctival est évalué 3,57142857142857 étoiles

Auteurs : L. Raobela, R.F. Volamarina, W. Ratovondrainy, O. Raharimanantsoa, Z. Haingomalala, P.L. Bernardin, V. Andriantsoa - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6111 - Novembre 2014 - pages 550-552


Résumé

La neurofibromatose de type 1 est une phacomatose, maladie congénitale intéressant les dérivés des crêtes neurales. L’angiome capillaire est une maladie congénitale également intéressant les capillaires artériels ou veineux sous forme de tumeur. Les deux pathologies ont des manifestations cliniques différentes et leur coexistence au sein d’un même organe est relativement rare. Nous rapportons le cas d’une fille âgée de 17 ans qui s’est présentée au service d’ophtalmologie pour un saignement à répétition de la conjonctive et dont l’examen a permis de révéler une association de neurofibromatose et d’angiome capillaire. L’examen clinique et paraclinique complet de l’œil et de tout le corps est essentiel devant certains cas pour ne pas passer à côté du diagnostic.


Summary
Neurofibromatosis type 1 revealed by capillary eyelid angioma

Neurofibromatosis type 1 is a phakomatosis, congenital disease affecting the neural crest derivatives. Capillary hemangioma is a congenital disease also affecting arterial or venous capillaries in the form of tumor. The two diseases have different clinical manifestations and their coexistence within the same organ is relatively rare. We report the case of a 17 year-old girl who presented to the ophthalmology department for repeated bleeding of the conjunctiva and whose examination revealed an association of neurofibromatosis and capillary angioma. Complete clinical and paraclinical eye examination and of the whole body is essential in certain cases to not miss the diagnosis.



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Lomboradiculalgie par kyste articulaire postérieur d’évolution satisfaisante après infiltration radioguidée
M. Gbané-Koné, B. Ouattara, C. Daboiko, E. Eti, M. Djaha Kouassi, C. Yao, N.M. Kouakou - Côte d'Ivoire - pages 553-555


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Lomboradiculalgie par kyste articulaire postérieur d’évolution satisfaisante après infiltration radioguidée Lomboradiculalgie par kyste articulaire postérieur d’évolution satisfaisante après infiltration radioguidée est évalué 1 étoiles

Auteurs : M. Gbané-Koné, B. Ouattara, C. Daboiko, E. Eti, M. Djaha Kouassi, C. Yao, N.M. Kouakou - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6111 - Novembre 2014 - pages 553-555


Résumé

Nous rapportons l’observation d’une patiente de 51 ans qui souffrait de lombalgies basses chroniques avec irradiation bilatérale pluri-radiculaire. Le scanner lombaire objectivait un kyste synovial articulaire postérieur à l’étage L3-L4. Le traitement symptomatique a fait appel aux antalgiques et aux anti-inflammatoires non-stéroïdiens, infiltrations (épidurales et radioguidées des articulaires postérieurs). L’évolution a été favorable.


Summary
Lomboradiculalgy by posterior articular cyst of satisfactory evolution after imaging-guided needle

We report a patient of 51 years who suffered from chronic low back pain with radiation bilateral multi root. The CT Scan revealed a juxtafacet cyst at L3-L4 stage. Symptomatic treatment appealed to analgesics and anti-inflammatory steroid, and corticosteroid injections (epidural and facet joints). The outcome was favorable.



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Monsieur Gérard Coulibaly Prévalence des anomalies oculaires chez des patients hémodialysés à Ouagadougou, Burkina Faso
G. Coulibaly, W.P. Djiguimdé, A. Soro, N. Meda, A. Lengani - Burkina Faso - pages 557-563


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Monsieur Gérard Coulibaly Prévalence des anomalies oculaires chez des patients hémodialysés à Ouagadougou, Burkina Faso Prévalence des anomalies oculaires chez des patients hémodialysés à Ouagadougou, Burkina Faso est évalué 3 étoiles

Auteurs : G. Coulibaly, W.P. Djiguimdé, A. Soro, N. Meda, A. Lengani - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6111 - Novembre 2014 - pages 557-563


Résumé

Introduction : La morbidité est certainement plus élevée en fréquence et en gravité dans les conditions fréquentes de dialyse inadéquate dans les pays de l’Afrique subsaharienne. Nous avons étudié les atteintes oculaires chez les patients hémodialysés à Ouagadougou afin d’en connaître la prévalence et les facteurs associés.
Patients et méthodes : L’étude a été transversale, sur six mois. Elle a concerné les patients en hémodialyse depuis au moins trois mois à Ouagadougou. Ils ont tous été examinés à distance des séances de dialyse. L’identification de facteurs associés aux anomalies oculaires identifiées a été faite par une analyse univariée.
Résultats : Soixante-huit patients (64,7% hommes et 35,3% femmes), d’âge moyen 43,6 ± 13,7 ans ont été inclus. Les anomalies identifiées sur 136 yeux examinés ont été : baisse de l’acuité visuelle (47 yeux soit 34,6%) avec un cas de cécité bilatérale, atteinte conjonctivale (10,3%), cataracte (22,8%), rétinopathie (59,5% ; essentiellement hypertensive ou diabétique). Nous n’avons observé aucun cas d’anomalie du tonus oculaire ni de lésion cornéenne. En analyse univariée, les facteurs suivants étaient associés à une anomalie oculaire : l’âge élevé, l’hypocalcémie (présence de cataracte) et une basse hémoglobinémie (lésion papillaire).
Discussion et conclusion : Les atteintes oculaires étaient fréquentes dans notre échantillon. Nous ne pouvons cependant pas les imputer à l’hémodialyse ou à l’insuffisance rénale chronique elle-même. L’hypocalcémie et l’anémie sévère en ont été entre autres, des facteurs favorisants. Un meilleur contrôle de ces facteurs contribuerait probablement à réduire la prévalence des atteintes oculaires parmi nos patients qui verraient ainsi leur qualité de vie améliorée.


Summary
Prevalence of ocular abnormalities in hemodialysis patients in Ouagadougou, Burkina Faso

Introduction: Morbidity is certainly higher in frequency and severity in the frequent conditions of inadequate dialysis in sub-Saharan African countries. We studied the ocular abnormalities in hemodialysis patients in Ouagadougou in order to determine the prevalence and associated factors.
Patients and methods: This was a six months cross-sectional study. It involved patients on hemodialysis for at least three months in Ouagadougou. They were all examined remote dialysis. The identification of factors associated with ocular abnormalities identified was done by univariate analysis.
Results: Sixty-eight patients (64.7% men and 35.3% women), mean age 43.6 ± 13.7 years were included. Abnormalities identified on 136 eyes examined were: decrease of visual acuity (47 eyes, 34.6%) with a case of bilateral blindness, conjunctival involvement (10.3%), cataract (22.8%) and retinopathy (59.5%, mainly hypertensive or diabetic). We found no cases of abnormal intra ocular pression or corneal injury. In univariate analysis, the following factors were associated with ocular abnormalities: older age, hypocalcemia (presence of cataracts) and low hemoglobin (papillary lesion).
Discussion and conclusion: Eye diseases were common in our sample. However, we cannot impute them to hemodialysis or chronic renal failure itself. Hypocalcemia and severe anemia were among other contributing factors. Better control of these factors would help reduce the prevalence of eye disease among our patients would see their quality of life improved.



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Prévalence et facteurs associés à l’avortement provoqué en milieu scolaire à Parakou (Bénin)
N.Y. Fourn, B. Aguemon, F. Hounkponou, S. Kabibou, M.M. Ahodakin, L. Fourn - Bénin - pages 564-570


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Prévalence et facteurs associés à l’avortement provoqué en milieu scolaire à Parakou (Bénin) Prévalence et facteurs associés à l’avortement provoqué en milieu scolaire à Parakou (Bénin) est évalué 1 étoiles

Auteurs : N.Y. Fourn, B. Aguemon, F. Hounkponou, S. Kabibou, M.M. Ahodakin, L. Fourn - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6111 - Novembre 2014 - pages 564-570


Résumé

Problème : Les avortements provoqués à la suite des grossesses non-désirées sont de pratique connue en milieu scolaire et universitaire avec des complications souvent mortelles. Cependant, peu de données populationnelles sont disponibles pour des décisions à prendre. L’objectif de ce travail était d’étudier l’importance des avortements provoqués et les facteurs associés en milieu scolaire de Parakou.
Patients et méthode : A cet effet, nous avons effectué une enquête transversale descriptive et analytique portant sur 620 élèves filles de 30 collèges (grappes) tirés au hasard soit 10 publics et 20 privés de la ville de Parakou. Le recrutement des élèves a été fait après un échantillonnage en grappe dans les établissements. Les élèves filles de chaque grappe ont été interviewées à l’aide d’un questionnaire préalablement pré-testé. Les données obtenues ont été analysées et la comparaison des variables effectuée avec un test de khi2.
Résultats : La prévalence moyenne des avortements provoqués déclarés par les élèves était de 12% avec un intervalle de confiance à 95% [9,7 ; 15,6]. Elle apparaissait plus élevée dans les collèges privés (6,5%) que dans les publics (5,6%) et dans la tranche d’âge de 16 à 19 ans (9,5%). La plupart des filles ayant avorté vivait avec leurs parents (58,6%) et celles de conditions socio-économiques précaires étaient les plus concernées. L’âge moyen au premier avortement chez ces filles était de 16,05 ans et la plupart des élèves avait eu son premier rapport sexuel avant l’âge de 15 ans (50,7%). Plus des 2/5 avaient des partenaires sexuels occasionnels et 2 filles sur 3 ont déclaré ne pas pouvoir discuter de sexualité avec les parents. Plusieurs d’entre elles ont déclaré ne pas se protéger lors des rapports sexuels. Les différents facteurs associés identifiés ont été le multi-partenariat sexuel, la précocité de l’âge au premier rapport sexuel.
Conclusion : L’avortement provoqué demeure un problème sérieux de santé publique en milieu scolaire de Parakou malgré l’existence au niveau national du programme de planification familiale. Le renforcement de la sensibilisation ciblée des adolescentes s’avère nécessaire et doit impliquer les enseignants et les parents d’élèves.


Summary
Prevalence and associated factors of induced abortion in Parakou secondary school

Problem: Unsafe induced abortion following unwanted pregnancy was common practice among female adolescents in secondary school in Parakou area with its severe complication. It’s a major public health problem. But few data from population was available to make decision. The target of this proposal was to determine the importance of the occurrence of the induced abortion and the mainly risk factors among female adolescent in Parakou secondary school.
Patients and methods: We conducted a cross sectional survey in Parakou secondary school. Data were collected by interviewing 620 females adolescent from 30 private and public secondary schools respectively 10 and 20 schools, after cluster sampling. We interviewed student of each selected cluster with a tested questionnaire. Data were analyzed, and comparison variable made with Khi2 statistic test.
Results: The average prevalence of induced abortion from Parakou secondary school was 12% [9,7 ; 15,6]. It was higher in private schools (6,5%) than in public ones and among 16 to 19 year-old girl students (5,5%). The mean age at first abortion was 16 year-old. Aborted girls were from parents with unfavorable socioeconomic conditions. They had their first sexual intercourse before 15 year-old (50,7%). More than 2/5 had multiple sexual partnership and few of them protected themselves during the sexual intercourse. After comparative analysis, some factors were associated to this induced abortion such as cycle of study, parity, multi sexual partnership, first sexual intercourse age and unwanted pregnancy.
Conclusion: The induced abortion remains a major health problem in the secondary school in Parakou despite the family planning program. It’s necessary to reinforced sexual education promotion with lightly information with the implication of parents and lecturer.



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