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Médecine d'Afrique Noire

Médecine d'Afrique Noire N° 6305 - Mai 2016

Médecine d'Afrique Noire

N° 6305 - Mai 2016

Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Il y a actuellement 2383 articles.


Archives (par année de publication)

Sommaire du N° 6305 - Mai 2016

Docteur Viviane Marie Pierre Cisse Connaissances, attitudes et pratiques des personnes vivant avec le VIH dans un centre de prise en charge au Sénégal
V.M.P. Cisse, S.A. Diop, A. Lakhe, L. Fortes, K. Diallo, D. Ka, T. Ndoye, N.M. Manga, A. Diouf, N.M. Dia, R. Ndiaye, B.M. Diop, M. Seydi - Sénégal - pages 261-270


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Docteur Viviane Marie Pierre Cisse Connaissances, attitudes et pratiques des personnes vivant avec le VIH dans un centre de prise en charge au Sénégal Connaissances, attitudes et pratiques des personnes vivant avec le VIH dans un centre de prise en charge au Sénégal est évalué 1 étoiles

Auteurs : V.M.P. Cisse, S.A. Diop, A. Lakhe, L. Fortes, K. Diallo, D. Ka, T. Ndoye, N.M. Manga, A. Diouf, N.M. Dia, R. Ndiaye, B.M. Diop, M. Seydi - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6305 - Mai 2016 - pages 261-270


Résumé

L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances des Personnes Vivant avec le VIH (PVVIH) sur les modes de transmission, la prévention et le traitement de l’infection à VIH, décrire et d’analyser leurs comportements et pratiques depuis l’annonce de leur séropositivité.
Méthodologie : Etude transversale à visée descriptive réalisée du 1er juin au 31 octobre 2012, concernant les patients infectés par le VIH, suivis en ambulatoire au Centre de Recherche Clinique et de Formation de Fann.
Résultats : Quarante-sept patients, en majorité des femmes (sex-ratio F/M = 3,2) ont été interrogés. Leur âge médian était de 43 ans [extrêmes : 18 ans-63 ans]. Les infections opportunistes constituaient la principale circonstance de dépistage (75%).Les principales sources d’information sur la maladie étaient les médias (75%). La transmission mère-enfant n’était connue que par 17% des patients. Le préservatif était le moyen de prévention le plus cité (77%). Seuls 4 patients ont cité les centres de dépistage volontaire pour le dépistage de l’infection à VIH. Cinquante-quatre pour cent des cas percevaient leur maladie comme une épreuve divine. Par rapport aux attitudes et pratiques face au VIH, 32 patients étaient favorables au partage du statut sérologique mais seuls 29 avaient informé un tiers qui était le conjoint dans 7 cas. Vingt-huit patients étaient sexuellement actifs et 12 exigeaient le port de préservatif.
Conclusion : La prise en charge psycho-sociale et sexuelle au cours du suivi est indispensable afin d’améliorer les connaissances des patients sur l’infection à VIH, leurs attitudes et pratiques.


Summary
Knowledge, attitudes and practices of people living with HIV in a support centre in Senegal

The aim of this study was to assess the knowledge of People Living with HIV/AIDS (PLHIV) on modes of transmission, prevention and treatment of HIV infection. We also aimed to describe and analyze patients' behaviour and practices since the diagnosis of their HIV status.
Methods: This was a descriptive cross-sectional study conducted from June 1st to October 31st 2012 enrolling ambulatory HIV patients at the Centre for clinical research and training of the Fann Teaching Hospital.
Results: Forty-seven patients, predominantly women (sex-ratio F/M = 3.2) were interviewed. Their median age was 43 years [extremes: 18-63]. Opportunistic infections were the main factor for HIV screening (75%). Media were the main source of information about the disease for most of the patients (75%). Only 17% of the study participants knew about the risk of mother-to-child transmission. The condom was the most cited means of prevention (77%). Only 4 patients knew the voluntary testing centres for HIV screening. Fifty-four percent perceived their illness as a divine test. Compared to the attitudes and practices to HIV, 32 patients (68%) were favorable to the sharing of their HIV status but only 29 had informed a third party who was the spouse in 7 cases. Twenty-eight patients were sexually active an among them 12 consistently used condoms.
Conclusion: Psychosocial and sexual support during the follow-up is essential to improve patients' knowledge about HIV, their attitudes and practices.



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Monsieur I. Fiacre Tidjani Aspects épidémio-cliniques des traumatismes graves de la main au Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou, Bénin
F. Tidjani, P.S. Chigblo, B. Some, E. Lawson, O. Goukodadja, A. Padonou, A. Hans-Moevi - Bénin - pages 271-276


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Monsieur I. Fiacre Tidjani Aspects épidémio-cliniques des traumatismes graves de la main au Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou, Bénin Aspects épidémio-cliniques des traumatismes graves de la main au Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou, Bénin est évalué 4,65 étoiles

Auteurs : F. Tidjani, P.S. Chigblo, B. Some, E. Lawson, O. Goukodadja, A. Padonou, A. Hans-Moevi - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6305 - Mai 2016 - pages 271-276


Résumé

Introduction : Les traumatismes graves de la main sont fréquents et peuvent ruiner l’espoir d’une vie active normale. Nous nous sommes proposés d’étudier leurs caractéristiques épidémio-cliniques dans notre pratique quotidienne.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective sur dossiers, réalisée à la Clinique Universitaire de Traumatologie-Orthopédie et de Chirurgie Réparatrice (CUTO-CR) du Centre National Hospitalier et Universitaire-Hubert Koutoukou Maga de Cotonou (CNHU-HKM) du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2015.
Résultats : Les traumatismes graves de la main représentaient 2,4% des hospitalisations en orthopédie-traumatologie avec une moyenne annuelle de 13,4 patients. L’âge moyen des traumatisés était de 32 ans (19-56 ans). Ils étaient majoritairement de sexe masculin (sex-ratio de 2,3) et des ouvriers (32,6%). Les accidents de travail étaient la principale circonstance traumatique (43,5%). Le délai moyen d’admission était de 3h 14 minutes. Le côté dominant était lésé dans 58,7% des cas, avec deux cas d’atteinte bilatérale. Les fractures (24 cas soit 32,9% de toutes les lésions) et les sections tendineuses (18 cas soit 24,6%) étaient les lésions les plus fréquentes. Ces lésions siégeaient principalement sur les 1er, 3ème et 5ème rayons et étaient associées majoritairement aux traumatismes crânio-facio-encéphaliques.
Discussion : Les traumatismes graves de la main sont de plus en plus fréquents dans notre pratique quotidienne. Ils doivent bénéficier d’une prise en charge optimale dans des centres qui leurs sont dédiés, afin d’en réduire les complications et séquelles.


Summary
Epidemio-clinical aspects of serious trauma of hand at the National University Hospital Centre Hubert Koutoukou Maga in Cotonou, Benin

Introduction: Severe hand traumas are common and can ruin the hope of a normal active life. We purposed to study their epidemiological and clinical characteristics in our daily practice.
Material and methods: This is a retrospective study on records, performed at Orthopaedic and Traumatology department of NUHC-HKM, Cotonou between January 1st 2011 and December 31st 2015.
Results: Severe hand traumas represented 2.4% of orthopaedic and traumatology hospitalizations, with an average of 13.4 patients by year. The average age of traumatized was 32 years (19-56 years). They were predominantly male (sex-ratio of 2.3) and workers (32.6%). Workplace accidents were the main traumatic circumstances (43.5%). The admission average time was 3 hours 14 minutes. The dominant side was injured in 58.7% of cases, with two cases of bilateral involvement. Fractures (24 cases or 32.9% of all injuries) and tendon sections (18 cases or 24.6%) were the most common injuries. These lesions were mainly on the 3rd, 1st and 5th rays and were mostly associated cranio-facial-encephalic trauma.
Discussion: Serious injuries of the hand are increasingly frequent in our daily practice. They should receive optimal care in centers dedicated to them, in order to reduce complications and sequelae.



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Docteur Idrissa Demba Ba Méningites à méningocoque en milieu pédiatrique sénégalais. A propos de 79 cas
I.D. Ba, I. Deme/Ly, A. Thiongane, A. Diop, A. Sonko, L.M. Keita, P.M. Faye, B. Niang, A. Ba, M. Ba - Sénégal - pages 277-286


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Docteur Idrissa Demba Ba Méningites à méningocoque en milieu pédiatrique sénégalais. A propos de 79 cas Méningites à méningocoque en milieu pédiatrique sénégalais. A propos de 79 cas est évalué 1 étoiles

Auteurs : I.D. Ba, I. Deme/Ly, A. Thiongane, A. Diop, A. Sonko, L.M. Keita, P.M. Faye, B. Niang, A. Ba, M. Ba - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6305 - Mai 2016 - pages 277-286


Résumé

La méningite cérébrospinale constitue un problème majeur de santé publique, du fait de son potentiel épidémique.
Objectifs : L’objectif de ce travail était de décrire les caractéristiques cliniques, épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et évolutives des méningites à méningocoque au Centre Hospitalier National d'Enfants Albert Royer (CHNEAR).
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive, et analytique. Tous les enfants âgés de 0 à 15 ans, hospitalisés pour méningite à méningocoque au CHNEAR, entre le 1er janvier 2004 et le 31 décembre 2013, étaient inclus dans cette étude.
Résultats : Nous avons colligé 79 cas de méningite à méningocoque parmi les 1491 cas de méningites bactériennes pédiatriques (MBP). Ce qui représentait 3,45% des méningites bactériennes et 0,18% de l’ensemble des hospitalisations. Le sex-ratio 1,92 était en faveur des garçons. L’âge moyen était de 53,3 mois. La majorité des cas était survenue durant la saison sèche, soit 72%, avec des pics en mars et avril. La malnutrition a été décrite chez 4 enfants. La symptomatologie clinique était dominée par la fièvre (95%), la raideur méningée (82,3%), les céphalées (34,2%) et les troubles digestifs (34,2%). Le sérogroupe W135 (54 cas) était le plus isolé suivi des sérogroupes B (7 cas), C (7 cas), et A (5 cas). Dans 6 cas, le sérogroupe était indéterminé. La létalité était de 3,8%.
Conclusion : L’incidence des méningites à méningocoques est de 0,18% en milieu pédiatrique sénégalais. Le sérogroupe W135 est en responsable de 2/3 des cas, d’où la nécessité de sa prise en compte dans les stratégies vaccinales actuelles au Sénégal.


Summary
Meningococcal meningitis in Senegalese pediatric setting: on purpose of 79 cases

Meningococcal meningitis is a major problem of public health, because of its epidemic potential.
Objectives: The aim of this study was to describe clinical, epidemiological and outcomes of meningococcal meningitis in Albert Royer Child National Hospital Center (ARCNHC).
Methods: A retrospective, descriptive and analytic study was conducted. All children aged 0-15 years hospitalized for meningococcal meningitis at Albert Royer Children National Hospital Center (ARNCHC) from January 1st, 2004 to December 31st, 2013 were included.
Results: A total of 79 cases of meningococcal meningitis was collected representing 5.3% of total pediatric bacterial meningitis (BPM) and 0.18% of all admissions. The sex-ratio 1.92 was in favour of boys. Mean age was 53.3 months. Most of the cases (72.2%) occurred during the dry season with peaks in March and April. Malnutrition has been described in 4 children. Fever (95%), meningeal stiffness (82.3%), headache (34.2%) and digestive disorders (34.2%) were the main clinical manifestations. W135 serogroup was predominant (54 cases) followed by serogroups B (7 cases), C (7 cases) and A (5 cases). In 6 cases, the serogroup was undetermined. Lethality rate was 3.8%.
Conclusion: The incidence of meningococcal meningitis is 0.18% in Senegalese pediatric setting. Neisseria meningitis serogroup W135 was responsible for 2/3 of cases, hence it should be taken into account in current routine vaccine strategies in Senegal.



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Docteur Heman Kabemba Profil épidémiologique des groupes sanguins Abo & rhésus à Kalemie (R.D. Congo). A propos de 1440 cas observés
H. Kabemba Bukasa, G. Feza Malisuma, S. Mukena Tshioni, J. Shiku Muteba, J. Ndjibu Muepu - Congo-Kinshasa - pages 297-291


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Docteur Heman Kabemba Profil épidémiologique des groupes sanguins Abo & rhésus à Kalemie (R.D. Congo). A propos de 1440 cas observés Profil épidémiologique des groupes sanguins Abo & rhésus à Kalemie (R.D. Congo). A propos de 1440 cas observés est évalué 1 étoiles

Auteurs : H. Kabemba Bukasa, G. Feza Malisuma, S. Mukena Tshioni, J. Shiku Muteba, J. Ndjibu Muepu - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6305 - Mai 2016 - pages 297-291


Résumé

Introduction : Les groupes sanguins ABO et Rhésus contribuent grandement à la médecine transfusionnelle. Cette étude a pour but de faire un état de lieu sur la distribution des groupes sanguins érythrocytaires ABO et rhésus dans notre milieu.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et monocentrique sur 1440 personnes ayant fréquentées le service de sécurité transfusionnelle de l’Hôpital Général de Référence de Kalemie de janvier à décembre 2013.
Résultats : Dans le système ABO, le groupe O est le plus rencontré (61,5%) très significativement, suivi de A (18,5%), B (17,5%) et AB (2,5%) ; le A et AB concernent surtout le sexe masculin (62,4% et 77,8%) alors que le O et B sont plus observés dans le groupe féminin (54,4% et 57,1%). Les Rh(D) positifs sont en première position (97%) de façon significative et intéresse surtout les femmes (52%) alors que les Rh(D) négatifs sont plus l’apanage des hommes (83,7%). Par ordre, on a le groupe O+ (60,6%), A+ (17,5%), B+ (17%), AB+(1,9%), O- et A- (1% chacun), AB- (0,6%) et B- (0,5%).
Conclusion : Les efforts doivent être fournis pour capitaliser les résultats de cette étude dans le choix du sang à conserver aux bancs de sang.


Summary
Epidemiological profile of the Abo blood groups and rhesus in Kalemie (D.R. Congo). About 1440 cases

Introduction: The ABO and Rhesus blood group contribute greatly to transfusion medicine. This study aims to make an inventory of the distribution of ABO and rhesus erythrocytes blood groups in our environment.
Materials and methods: This is a retrospective, single-center and descriptive study on 1440 persons attended the transfusion safety department of Kalemie’s General Referral Hospital from January to December 2013.
Results: In the ABO group O is the most encountered (61.5%) very significantly, followed by A (18.5%), B (17.5%) and AB (2.5%); A and AB concern especially the male (62.4% and 77.8%) while the O and B are observed in the female group (54.4% and 57.1%). Rh(D) positive are first (97%) significantly especially interested women (52%), while the Rh(D) negative are the preserve of men (83.7%). Set was the group O+ (60.6%), A+ (17.5%), B+ (17%), AB+ (1.9%), O- and A- (1% each), AB- (0,6%) and B- (0.5%).
Conclusion: Efforts should be made so as to capitalize the results of this study during the process of electing blood to keep the blood banks.



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Monsieur Daye Ka Aspects radiologiques de la tuberculose pulmonaire chez les patients infectés par le VIH hospitalisés au service des maladies infectieuses et tropicales de Fann de Dakar, Sénégal
D. Ka, R. Ndiaye, C.T. Ndour, N. Mbaye Ndiaye, V.M.P. Cisse Diallo, K. Diallo Mbaye, N.A. Lakhe, A. Diouf, L. Fortes Déguenonvo, M. Seydi - Sénégal - pages 292-298


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Monsieur Daye Ka Aspects radiologiques de la tuberculose pulmonaire chez les patients infectés par le VIH hospitalisés au service des maladies infectieuses et tropicales de Fann de Dakar, Sénégal Aspects radiologiques de la tuberculose pulmonaire chez les patients infectés par le VIH hospitalisés au service des maladies infectieuses et tropicales de Fann de Dakar, Sénégal est évalué 1 étoiles

Auteurs : D. Ka, R. Ndiaye, C.T. Ndour, N. Mbaye Ndiaye, V.M.P. Cisse Diallo, K. Diallo Mbaye, N.A. Lakhe, A. Diouf, L. Fortes Déguenonvo, M. Seydi - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6305 - Mai 2016 - pages 292-298


Résumé

Objectifs : Déterminer la prévalence de la tuberculose pulmonaire chez les personnes vivant avec le VIH et décrire ses aspects radiologiques.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive réalisée à partir de dossiers de patients infectés par le VIH/Sida et hospitalisés au service des maladies infectieuses et tropicales pour une tuberculose pulmonaire durant la période allant du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2013.
Résultats : Durant cette période d’étude, nous avons colligé 124 cas de co-infections tuberculose pulmonaire/VIH sur un total de 571 cas de tuberculose toutes formes confondues soit une prévalence de 21,7%. Le sexe masculin était prédominant avec un sex-ratio de 1,48. La notion de contage tuberculeux était retrouvée dans 8,9% des cas. Les signes cliniques classiques de la tuberculose pulmonaire ont été retrouvés notamment l’altération de l’état général (105 cas), la toux chronique (93 cas) et la fièvre chez (105 cas). L’intradermoréaction à la tuberculine était positive dans 7,3% des cas. Les crachats BAAR étaient réalisés dans 73,3% des cas et positifs dans 18,5% des cas. Le GeneXpert était réalisé chez 62 patients et positif dans 9,7% des cas. La radiographie thoracique était normale chez 35 patients et dans les autres cas les lésions radiologiques étaient dominées par : les infiltrats (20 cas); les miliaires (17 cas), infiltrat + opacités réticulo-nodulaires (15 cas), caverne + infiltrats (14 cas), opacités réticulo-nodulaires (13 cas). Dans la plupart des cas (63,7%), la localisation des lésions était diffuse.
Conclusion : Les aspects radiologiques habituels de la tuberculose pulmonaire sont modifiés chez les patients infectés par le VIH avec atteintes parenchymateuses plus étendues.


Summary
Radiological aspects of pulmonary tuberculosis in patients with HIV infection hospitalized in the infectious and tropical diseases Fann Dakar, Senegal

Objectives: To determine the prevalence of pulmonary tuberculosis in people living with HIV and describe its radiological aspects.
Patients and methods: This is a retrospective and descriptive study based on patient's records with HIV/AIDS and hospitalized at the Infectious and Tropical Diseases for pulmonary tuberculosis during the period from January 1st 2011 to December 31st 2013.
Results: During the study period, we collected 124 cases of pulmonary tuberculosis/HIV co-infections on a total of 571 cases of all forms of tuberculosis is a prevalence of 21.7%. Male sex was predominant with a sex ratio of 1,48. The concept of contagion tuberculosis was found in 8.9% of cases. The classic clinical signs of pulmonary tuberculosis were found including impaired general condition (105 cases), chronic cough (93 cases) and fever (105 cases). The tuberculin skin test was positive in 7.3% of cases. AFB sputum were achieved in 73.3% of cases and positive in 18.5% of cases. The GeneXpert was conducted in 62 patients and positive in 9.7% of cases. Chest X-ray was normal in 35 patients and in other cases the radiological changes were dominated by infiltrates (20 cases); miliary (17 cases), + infiltrate reticulo-nodular opacities (15 cases), cave + infiltrates (14 cases), opacities reticulo-nodular (13 cases). In most cases (63.7%), the location of lesions was diffuse.
Conclusion: Usual radiological aspects of pulmonary tuberculosis among patients living with HIV, are modified with larger parenchymal damages.



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Monsieur André Izacar Gaël Bita L’intégration communautaire dans les journées nationales de vaccination au poliovirus : cas de Dschang
A.I.G. Bita, P.M. Nkamedjie Pete - Cameroun - pages 299-307


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Monsieur André Izacar Gaël Bita L’intégration communautaire dans les journées nationales de vaccination au poliovirus : cas de Dschang L’intégration communautaire dans les journées nationales de vaccination au poliovirus : cas de Dschang est évalué 3 étoiles

Auteurs : A.I.G. Bita, P.M. Nkamedjie Pete - Cameroun
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6305 - Mai 2016 - pages 299-307


Résumé

Introduction : L’épidémie de poliomyélite déclenchée en fin 2013 à l’Ouest Cameroun avait conduit à plusieurs Journées Nationales de Vaccination de Riposte (JNVr). Le district de Dschang avec ses 22 aires de santé est l’un des plus vastes de l’Ouest Cameroun. Durant les campagnes de vaccination de riposte au poliovirus, les chefs des aires utilisent différentes approches pour d’optimiser la couverture vaccinale. L’objectif principal de l’étude était d’analyser la participation communautaire dans les activités de vaccination supplémentaire, lors de la riposte contre l’épidémie de poliomyélite au Cameroun.
Matériel et méthode : Une étude transversale descriptive à été menée en août 2014 dans les aires de santé de Baleveng ; Mbeng ; Fialah-Foreke ; Ndoh-Djutitsa et Fondonera, du district de santé de Dschang. Le statut vaccinal de 136 enfants de 0 à 59 mois a été étudié et 60 parents interviewés dans les ménages. La méthode des enquêtes "Lot Quality Assurance Sampling (LQAS)" a été utilisée. Le marquage de l’auriculaire gauche de l’enfant avec l’encre noire par les vaccinateurs indiquait l’état vaccinal de l’enfant.
Résultats : Il ressort que, seules les aires de Mbeng et Fometa avaient des couvertures vaccinales satisfaisantes (respectivement 100% et 95%), alors que Baleveng (80%) ; Fondonera (88,8%) ; Ndoh-Djutitsa (81%) et Fialah-Foréké (88,9%) avaient des couvertures intermédiaires. Les canaux de communication les plus accessible étaient, les mobilisateurs et centres de santé ; les médias et les crieurs. Les canaux les plus sollicités par les parents étaient : les mobilisateurs (20%) ; les affiches (16,7%) et le téléphone (15%). Les aires de santé de Mbeng et Ndoh enregistrent les taux les plus élevés de parents informés (respectivement 9/10 et 8/10).
Discussion : Un vaccinateur pour 185 enfants, suite à l’injection des fonds communautaires, permet d’obtenir des couvertures vaccinales > 90%. Des parents informés bien avant le passage des vaccinateurs pourrait conduire à des couvertures vaccinales satisfaisantes. Nous recommandons plus de ressources communautaires et mobilisation sociale dans la mise œuvre des activités vaccinales supplémentaires de riposte à la poliomyélite.


Summary
Community integration in the NIDs to poliovirus: case of Dschang

Introduction: The polio outbreak, late 2013 in the West Cameroon led to several National Response Immunization Days (NRID). With 22 health areas, Dschang health district is one of the largest in western Cameroon. During the poliovirus immunization riposte campaigns, chiefs of post of health areas use different strategies to optimize immunization coverage. The main objective of the study was to assess community participation during extra immunization activities throughout the riposte against polio outbreak in Cameroon.
Materials and method: A cross sectional descriptive study was conducted during August 2014 in Baleveng; Mbeng; Fialah-Foreke; Ndoh-Djutitsa and Fondonera health areas; Dschang health district. 136 children aged 0-59 months were assessed for their vaccination status and 60 parents interviewed in households. The Lot Quality Assurance Sampling (LQAS) method was used. The marking of the child's left little finger with black ink by vaccinators indicated the vaccination status of the child.
Results: Data revealed that only Mbeng and Fometa health areas had a satisfactory vaccination coverage (100% and 95% respectively), while Baleveng (80%); Fondonera (88.8%); Ndoh-Djutitsa (81%) and Fialah-Foréké (88.9%) had intermediate coverage. The most available communication channels were mobilizers and health centers; the media and criers. The most requested channels by parents were: mobilizers (20%); posters (16.7%) and telephone (15%). Mbeng and Ndoh health areas had the highest rates of parents being aware (9/10 and 8/10 respectively).
Discussion: One vaccinator for 185 children, followed by allocation of community funds results to an immunization coverage> 90%. Sensitization of parents before the passage of vaccinators could lead to satisfactory vaccination coverage. We recommend that more community resources and social mobilization during implementation of extra immunization activities for polio riposte.



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Docteur Assane Diop Origine géographique et aspects cliniques de 87 cas de leishmaniose cutanée suivis dans un hôpital de Dakar
A. Diop, K. Diallo, M. Ndiaye, P. Diousse, B.A. Diatta, A. Valiollah, M.T. Dieng, F. Ly - Sénégal - pages 308-313


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Docteur Assane Diop Origine géographique et aspects cliniques de 87 cas de leishmaniose cutanée suivis dans un hôpital de Dakar Origine géographique et aspects cliniques de 87 cas de leishmaniose cutanée suivis dans un hôpital de Dakar est évalué 2,66666666666667 étoiles

Auteurs : A. Diop, K. Diallo, M. Ndiaye, P. Diousse, B.A. Diatta, A. Valiollah, M.T. Dieng, F. Ly - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6305 - Mai 2016 - pages 308-313


Résumé

Introduction : La leishmaniose cutanée est une anthropozoonose dont l’épidémiologie est en grande partie déterminée par des facteurs écologiques. Notre objectif était d’étudier les aspects épidémiologiques et cliniques récents de la leishmaniose cutanée à l’Institut d'Hygiène Sociale de Dakar.
Malades et méthode : Il s’agit d’une étude transversale, sur une période de dix ans, effectuée au service de dermatologie de l’IHS de Dakar. Les malades étaient recrutés à partir des registres de consultation et d’hospitalisation.
Résultats : Quatre-vingt-sept cas de leishmaniose cutanée ont été colligés, soit une fréquence hospitalière de 0,07%. Le sex-ratio était de 1,38 et l’âge moyen de 59 ± 17,83 ans, avec des extrêmes de 9 mois à 75 ans. Les formes cliniques étaient : ulcéro-croûteuses dans 46% (n = 23), sporotrichoïdes dans 18% (n = 9), ulcéro-surinfectées dans 18% (n = 9) et autres dans 18% (n = 9). Les localisations étaient essentiellement : membres supérieurs dans 64% des cas et membres inférieurs dans 34% et tête et tronc dans 18% des cas. Le nombre moyen de lésions étaient de 2.6 ± 1.86. Les corps de Leishman étaient retrouvés dans 22,58%. Les cas provenaient de Matam dans 32,55% des cas, Tambacounda dans 27,9%, Fatick dans 13,95%, Thiès dans 9,30% et Dakar dans 1 cas.
Discussion : Notre étude montre un probable élargissement de l’aire géographique de la leishmaniose cutanée vers la capitale sénégalaise. Ceci pourrait être dû à un bouleversement écologique secondaire à l’urbanisation galopante et anarchique.


Summary
Geographical origin and clinical aspects of 87 cases of cutaneous leishmaniasis in a Dakar hospital

Introduction: Cutaneous leishmaniasis is an anthropozoonosis whose occurrence and geographical distribution are mainly determined by environmental factors. Our objective was to study the current epidemiological and clinical aspects of cutaneous leishmaniasis in Social Hygiene Institute (SHI).
Patients and methods: It is a cross-sectional study from January 2003 to December 2013 done in dermatology department of the SHI of Dakar. Patients were recruited from consultation and hospitalization records.
Results: Eighty-seven cases of cutaneous leishmaniasis have been collected, a hospital frequency of 0.07%. The sex ratio was 1.38 and the mean age was 59 ± 17.83 and ranged from 9 months to 75 years. The clinical forms were as follow: ulcerative crusty in 46% (n = 23), sporotrichoid in 18% (n = 9), ulcerative and secondarily infected in 18% (n = 9) and other forms in 18% (n = 9). In 64% of cases the lesions were located on the upper limbs, 34% on the lower limbs and 18% on the head and trunk. The average number of lesions was 2.6 ± 1.86. Leishman body was found in 22.58%. 32.55% of the cases came from Matam, 27.9% from Tambacounda, 13.95% from Fatick, 9.30% from Thies and 1 case from Dakar.
Discussion: Our study shows a probable expansion of the geographical area of cutaneous leishmaniasis to the capital. This could be due to a secondary ecological upheaval rampant and uncontrolled urbanization.



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