Résumé

La méningite cérébrospinale constitue un problème majeur de santé publique, du fait de son potentiel épidémique.
Objectifs : L’objectif de ce travail était de décrire les caractéristiques cliniques, épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et évolutives des méningites à méningocoque au Centre Hospitalier National d'Enfants Albert Royer (CHNEAR).
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive, et analytique. Tous les enfants âgés de 0 à 15 ans, hospitalisés pour méningite à méningocoque au CHNEAR, entre le 1er janvier 2004 et le 31 décembre 2013, étaient inclus dans cette étude.
Résultats : Nous avons colligé 79 cas de méningite à méningocoque parmi les 1491 cas de méningites bactériennes pédiatriques (MBP). Ce qui représentait 3,45% des méningites bactériennes et 0,18% de l’ensemble des hospitalisations. Le sex-ratio 1,92 était en faveur des garçons. L’âge moyen était de 53,3 mois. La majorité des cas était survenue durant la saison sèche, soit 72%, avec des pics en mars et avril. La malnutrition a été décrite chez 4 enfants. La symptomatologie clinique était dominée par la fièvre (95%), la raideur méningée (82,3%), les céphalées (34,2%) et les troubles digestifs (34,2%). Le sérogroupe W135 (54 cas) était le plus isolé suivi des sérogroupes B (7 cas), C (7 cas), et A (5 cas). Dans 6 cas, le sérogroupe était indéterminé. La létalité était de 3,8%.
Conclusion : L’incidence des méningites à méningocoques est de 0,18% en milieu pédiatrique sénégalais. Le sérogroupe W135 est en responsable de 2/3 des cas, d’où la nécessité de sa prise en compte dans les stratégies vaccinales actuelles au Sénégal.

Summary
Meningococcal meningitis in Senegalese pediatric setting: on purpose of 79 cases

Meningococcal meningitis is a major problem of public health, because of its epidemic potential.
Objectives: The aim of this study was to describe clinical, epidemiological and outcomes of meningococcal meningitis in Albert Royer Child National Hospital Center (ARCNHC).
Methods: A retrospective, descriptive and analytic study was conducted. All children aged 0-15 years hospitalized for meningococcal meningitis at Albert Royer Children National Hospital Center (ARNCHC) from January 1st, 2004 to December 31st, 2013 were included.
Results: A total of 79 cases of meningococcal meningitis was collected representing 5.3% of total pediatric bacterial meningitis (BPM) and 0.18% of all admissions. The sex-ratio 1.92 was in favour of boys. Mean age was 53.3 months. Most of the cases (72.2%) occurred during the dry season with peaks in March and April. Malnutrition has been described in 4 children. Fever (95%), meningeal stiffness (82.3%), headache (34.2%) and digestive disorders (34.2%) were the main clinical manifestations. W135 serogroup was predominant (54 cases) followed by serogroups B (7 cases), C (7 cases) and A (5 cases). In 6 cases, the serogroup was undetermined. Lethality rate was 3.8%.
Conclusion: The incidence of meningococcal meningitis is 0.18% in Senegalese pediatric setting. Neisseria meningitis serogroup W135 was responsible for 2/3 of cases, hence it should be taken into account in current routine vaccine strategies in Senegal.