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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 7104 - Avril 2024 - pages 262-268

Contacter Monsieur Mouaz Hamadou Evaluation de la qualité de la prise en charge de la malnutrition aiguë sévère des enfants de 6 à 59 mois admis aux Centre de Récupération Nutritionnelle Intensive de deux hôpitaux nationaux de Niamey note

Auteurs : M. Hamadou, S. Aboubacar, A.K Ibrahim Mamadou, N. Hama Aghali, M. Harouna, H Dima, Y. Sako, S. Alido, K. Moumouni - Niger


Résumé

Introduction : La malnutrition constitue un problème majeur de santé publique dans les pays en voie de développement et sa prise en charge est une préoccupation à tous les niveaux des soins. L’objectif de l’étude était d’évaluer la prise en charge de la Malnutrition Aiguë Sévère (MAS) au niveau des Centres de Récupération Nutritionnelle Intensive (CRENI) de deux hôpitaux nationaux de Niamey.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective descriptive incluant les enfants de 6 à 59 mois pris en charge dans le CRENI de l’hôpital national de Niamey et celui de l’hôpital national Amirou Boubacar Diallo du 1er mars au 31 août 2019. Les variables étudiaient étaient les infrastructures, les ressources humaines, la disponibilité des intrants et la surveillance. L’analyse des données a été faite avec le logiciel SPSS.
Résultats : La prévalence hospitalière de la MAS était de 28,6%. Nous avons trouvé une prédominance du sexe masculin (54%). Les critères d’admissions ont été respectés à 100%. Cent pour cent de nos patients avaient bénéficié du lait F75 et 80% avaient duré moins de 7 jours en phase de stabilisation. L’adhésion des mères/accompagnantes n’était pas effective, 61,1% d’entre elles ont affirmé qu’elles partageaient leur repas avec les enfants et 29,81% ont avoué donner d’autres aliments en cachette, à l’insu du personnel soignant. La surveillance de la prise du lait ne se faisait pas du fait de l’insuffisance du personnel dans les CRENI. La surveillance des constantes en phase de stabilisation était 4,3% et celle des paramètres anthropométriques réalisée dans 82% des cas.
Conclusion : Pour une prise en charge adéquate de la malnutrition aiguë sévère, les autorités sanitaires et le personnel soignant doivent pallier les insuffisances notées en vue de l’atteinte des objectifs du développement durable.

Summary
Evaluation of the quality of management of severe acute malnutrition in children aged 6 to 59 months admitted to the Intensive Nutritional Recovery Centres of two national hospitals in Niamey

Introduction: Malnutrition is a major public health problem in developing countries, and its management is a concern at all levels of health care. The aim of this study was to evaluate the management of Severe Acute Malnutrition (SAM) in the Intensive Nutritional Recovery Centers (INRC) of two national hospitals in Niamey.
Patients and methods: This was a prospective descriptive study including children aged 6 to 59 months cared for in the INRC of the Niamey national hospital and that of the Amirou Boubacar Diallo national hospital from March 1st to August 31st, 2019. The variables concern care resources (infrastructure, human resources, and inputs). Evaluation criteria concerning infrastructure, human resources, input availability and monitoring were established. Data analysis was performed using SPSS software.
Results: The hospital prevalence of SAM was 28.6%. Males predominated (54%). Admissions criteria were met 100% of the time. One hundred percent of our patients had benefited from F75 milk, and 80% had lasted less than 7 days in the stabilization phase. The mothers/caregivers were not effectively involved. Thus, 61.1% of them stated that they shared their meals with the children, and 29.81% admitted to giving other foods secretly, without the knowledge of the nursing staff. Milk intake was not monitored due to insufficient staffing levels in the INRCs. Monitoring of vitals during the stabilization phase was low (4.3%). Anthropometric parameters were monitored in 82% of cases.
Conclusion: To ensure adequate management of severe acute malnutrition, health authorities and nursing staff must make good the shortcomings noted, with a view to achieving the objectives of sustainable development.

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