Résumé

Objectifs : Cette étude vise à identifier les facteurs déterminants de la survenue d’une fausse couche spontanée précoce.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude cas-témoins effectuée à l’Hôpital Universitaire de Gynécologie Obstétrique de Befelatanana (HUGOB) (Antananarivo). Les cas sont constitués par toutes les femmes présentant une fausse couche spontanée précoce avec test de grossesse positif et les témoins sont constitués par des femmes ayant accouché.
Résultats : Cette étude a permis de répertorier 75 cas et 150 témoins. La survenue d’une fausse couche spontanée précoce est déterminée significativement par la l’antécédent de fausse couche spontanée (OR = 2,31 [1,23-4,33], les habitudes toxiques (OR = 3,05 [1,17-7,94]), quelques facteurs professionnels à savoir : l’exercice d’une profession demandant un effort physique à 100% (OR = 2,68 [1,42-5,05]), la longue durée de travail dans la journée (> 8 heures) (OR = 3,08 [1,64-5,8]), le nombre de jour de travail dans la semaine (> 5 jours) (OR = 1,79 [0,95-3,38]), la position assise durant le travail (OR = 2,71 [0,97-4,88]).
Conclusion : L’encouragement des femmes enceintes à réaliser régulièrement les consultations prénatales et l’amélioration des conditions de travail des femmes enceintes sont nécessaires pour diminuer les risques de la fausse couche spontanée précoce.

Summary
Determinants of early spontaneous miscarriage

Objectives: Our study aims to identify the determinants of the occurrence of early spontaneous miscarriage.
Patients and methods: It is a “case-control” study conducted at the Gynecology Obstetric Teaching Hospital of Befelatanana (GOTHB) (Antananarivo). The cases were women presented an early spontaneous miscarriage and the controls were women delivered.
Results: This study allowed to identify 75 cases and 150 controls. The occurrence of early spontaneous miscarriage is significantly determined by the spontaneous miscarriage history (OR = 2.31 [1.23 to 4.33], toxic habits (OR = 3.05 [1.17 to 7.94]), some occupational factors namely: the exercise of a profession requiring physical effort 100% (OR = 2.68 [1.42 to 5.05]), the long working hours in the day (> 8:00) (OR = 3.08 [1.64 to 5.8]), the number of working days in the week (> 5 days) (OR = 1.79 [0.95 to 3.38]), sitting as adopted during labor (OR = 2.71 [0.97 -4.88]).
Conclusion: Encouraging pregnant women to conduct regular prenatal care and improved working conditions for pregnant women is necessary to limit risks of early spontaneous miscarriage.

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