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Médecine du Maghreb - Revue médicale internationale maghrébine - 32ème annéeMédecine du Maghreb
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Régression psychomotrice et pancytopénie révélant une carence en vitamine B12 chez un nourrisson de 6 moisnote

Auteurs : R. ABILKASSEM, A. AGADER, N. DINI, A. HASSANi, M. MALIH, M. BOUNASS - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 166 - Mai 2009 - pages 30-32


Résumé

Nous rapportons l’observation rare d’un nourrisson âgé de 6 mois admis pour stagnation pondérale, anorexie, vomissements, régression psychomotrice et hypotonie. La NFS montrait une pancytopénie, Le taux plasmatique de la vitamine B12 était effondré, avec augmentation de l’homocysteine confirmant le diagnostic de déficit en vitamine B12.
La TDM cérébrale révélait une atrophie cérébrale diffuse. La carence en vitamine B12 était liée à un allaitement maternel exclusif (mère ayant une maladie de Biermer méconnue). Les suppléments de la vitamine B12 ont mené à une amélioration rapide des symptômes hématologiques et neurologiques.

Summary

We report the case of a 6-month-old infant with failure to thrive, anorexia, vomiting and refusal of weaning, associated with psychomotricity regression and hypotony. Blood cell count showed a pancytopenia. Vitamin B12 levels were very low associated homocysteine serum levels which confirm the diagnostic. Cerebral imaging showed diffuse cortical atrophy. The patient was exclusively breastfed. His mother had an unknown pernicious anemia. The clinical symptoms and the brain CT were normalized after vitamin B12 administration.

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