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Colite lymphocytaire et maladie coeliaque. A propos de 2 casnote

Auteurs : A. Benlemlih, M. Bendahou, K. Znati, S. Chahbouni, M. Sekkal, N. Hammas, H. El Fatemi, H. Ighoudane, A. Ibrahimi, A. Amarti - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 196 - Mai 2012 - pages 38-42


Résumé

La colite lymphocytaire est une entité nosologique de diagnostic histologique qui associe une diarrhée liquidienne chronique, une muqueuse colique endoscopiquement et radiologiquement normale avec une exocytose lymphocytaire intra-épithéliale.
C’est une entité rare, récemment décrite, dont la physiopathologie et l’étiologie sont encore discutées. Son association avec la maladie coeliaque est particulière puisque les 2 pathologies donnent la même symptomatologie clinique ainsi qu’un infiltrat lymphocytaire intra-épithélial.
Nous rapportons 2 observations de 2 patientes présentant une association de colite lymphocytaire et de maladie coeliaque suspectée devant un bilan endoscopique et radiologique normal et prouvée par l’examen anatomopathologique des biopsies coliques étagées et duodénales et par la sérologie. Le régime sans gluten a entraîné une régression complète des symptômes cliniques.

Summary
Lymphocytic colitis and celiac disease. Two cases report

Lymphocytic colitis is a nosological entity, with histological diagnosis, associated with chronic watery diarrhea, normal endoscopic and radiologic findings and a lymphocytic infiltrate in the epithelium.
It’s a rare entity recently described which physiopathology and etiology are not completely understood. The association between lymphocytic colitis and celiac disease is particular because the two entities are characterized by the same clinical symptomatology and by the presence of a lymphocytic infiltrate in the epithelium.
We report cases of two patients presenting lymphocytic colitis associated with celiac disease suspected after a normal endoscopic and radiologic investigation and proved by histological studies of colonic and duodenal biopsies and by serology. The treatment by gluten-free diet leads to the complete regression of the clinical symptoms.

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