L'accès au texte intégral des articles nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà client ? Identifiez-vous !


Créez votre compte

Affichez le tarif qui vous correspond

Consultez les Conditions générales de vente


Abonnez-vous à Médecine du Maghreb - Edition imprimée

Tarif pour un abonnement à l'édition imprimée de Médecine du Maghreb destiné à un particulier et à expédier en « Afrique » : 114 €




Accueil > Le kiosque de Santé tropicale - Médecine du Maghreb


English version English version

Médecine du Maghreb - Revue médicale internationale maghrébine - 31ème annéeMédecine du Maghreb
Revue médicale internationale maghrébine

Pour les professionnels de santé exerçant au Maghreb, l'abonnement électronique peut être pris en charge par APIDPM. Plus d'informations ici.

Recherche d'articles publiés dans Médecine du Maghreb

Par année de publication / Par critères / Dernier numéro paru



Efficacité et tolérance de la cyclosporine associée ou non au méthotrexate dans les arthrites systémiques juvéniles réfractairesnote

Auteurs : B. CHKIRATE, C. JOB DESLANDRE - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 122 - Décembre 2004 - pages 17-22


Résumé

Objectif : Evaluer la tolérance et l’efficacité de la cyclosporine A (Cy A) associée ou non au méthotrexate (MTX) dans les arthrites systémiques juvéniles réfractaires.
Méthodes : 5 patients (2 garçons, 3 filles) atteints d’arthrites systémiques juvéniles répondant aux critères de Durban ont été étudiés rétrospectivement. L’ASJ est considérée comme réfractaire selon 2 critères : maladie sévère durant les 6 premiers mois nécessitant la prednisone à une dose = 1 mg/kg/j et MTX.
Maladie toujours active malgré le traitement après 4 mois. L’efficacité est évaluée selon les paramètres cliniques : raideur matinale, fièvre quotidienne, nombre de synovites, doses de stéroïdes, les signes biologiques d’activité y compris les signes de toxicité thérapeutique : hémogramme, VS, CRP, créatinine sérique. La CyA est administrée à une dose de 2,5 mg/kg/j augmentée si nécessaire à 3,5 mg/kg/j.
Résultats : l’âge moyen au début de l’ASJ est 5,6 ± 3,5 ans et à l’introduction de Cy A 5,8 ± 2,8 ans. La durée moyenne du traitement par Cy A est 1,9 ± 0,7 ans, la dose moyenne est 3,2 ± 0,7 mg/kg/j. La dose moyenne du MTX (4 patients) est 0,6 ± 0,2 mg/kg/semaine. Après 1 mois de traitement, tous les patients se sont améliorés cliniquement : disparition de la fièvre, et de la raideur matinale, diminution du nombre de synovites. A 3 mois de traitement, la VS et CRP ont diminué respectivement de 72 mm (34-99) à 9 mm (2-20) et de 127 mg (66 -200) à 14 mg/l (5-39). A 6 mois, le nombre moyen de synovites ont diminué de 6,2 (4-10) à 2 (0-4), avec une valeur moyenne de VS à 11 mm (10 -12) et CRP 2,8 mg/l (1,6 - 4). La prednisone est diminuée de 0,9 mg/kg/j (0,5 - 1,5) au début, à 0,6 (0,4 - 0,8) à 6 mois. Aucun patient n’a développé d’hypertension artérielle ; dans un cas, le taux de créatinine a dépassé 30 % le taux de base régressant après diminution de la dose de Cy A.
Conclusion : ces données suggèrent que la combinaison thérapeutique Cy A et MTX peut être efficace dans le contrôle de l’activité de la maladie, dans la diminution des besoins en corticoïdes et cette association est bien tolérée.

icone adobe Obtenir l'article intégral en PDF --> Tarif pour un particulier, zone « Afrique » : 15,00 €

Cet article est actuellement coté note(1,0 étoiles) par les abonnés de Médecine du Maghreb électronique. Il a été consulté 531 fois, téléchargé 2 fois et évalué 1 fois.

Retour


Abonnez-vous à Médecine du Maghreb électronique

Médecine du Maghreb - Revue médicale internationale maghrébine - 31ème annéeCette revue créée en 1986 est devenue le vecteur de communication des chercheurs et scientifiques du Maghreb. Depuis sa création, les sommaires de tous ses numéros ont été assurés par des auteurs Algériens, Marocains et Tunisiens. Médecine du Maghreb leur permet d'être publiés dans une revue de dimension internationale. Très introduite auprès du corps universitaire, elle a toujours eu pour première règle un respect éthique absolu. Depuis 2004, l'édition électronique de Médecine du Maghreb a donné à la revue une visibilité mondiale.

Consultez nos offres d'abonnements

Pour les professionnels de santé et les étudiants en Médecine exerçant ou étudiant au Maghreb, l'abonnement peut être pris en charge par APIDPM. Plus d'informations ici.




Une question ? Une remarque ? Contactez-nous ?

Santé tropicale - Santé tropicale
Le guide de la médecine et de la santé en Afrique


CARTE DU SITE




Connaissez-vous tous les sites web médicaux édités par APIDPM ?

Médecine d'Afrique noire électroniqueMédecine du Maghreb électroniqueOdonto-Stomatologie électronique

www.santemaghreb.com - Le guide de la médecine et de la santé au Maghrebwww.pediatrieafricaine.com - Pédiatrie africaineRencontres Africaines de Nutrition Infantile (RANI)www.sm2ea.com - Santé de la mère et de l'enfant en AfriquePaludisme d'Afrique noirewww.sorlaf.com - Société d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale des pays d'Afrique Francophone


Valid XHTML 1.0 Strict CSS Valide !