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La tuberculose hépatique : à propos d’un cas chez un sujet immuno-compétentnote

Auteurs : D. ILBOUDO, A. SAWADOGO, Y. DRABO - Burkina Faso

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5110 - Octobre 2004 - pages 524-526


Résumé

Chez I'immuno-compétent l'atteinte hépatique de la tuberculose est exceptionnelle Nous rapportons un cas chez un homme de 36 ans La maladie était révélée par une anorexie, un amaigrissement, une asthénie et une fièvre vespérale prolongée. Biologiquement, il existait une cytolyse modérée et une cholestase anictérique. Les sérologies virales (VIH, hépatite C et B) étaient négatives. La radiographie pulmonaire montrait une bronchopathie proximale de type inflammatoire à minima et I'échographie notait l'existence d'un foie stéatosique. L'histologie hépatique montrait une hépatite granulomateuse épithélio-giganto-cellulaire évoquant une sarcoïdose ou une tuberculose. L'IDR était positive. L'évolution clinique et biologique a été favorable sous polvchimiothérapie antituberculeuse. Apres une discussion des éléments orientant le diagnostic, nous rappelons que cette affection reste souvent méconnue alors qu'une résurgence de cette pathologie est réelle.

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