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Uvéite au cours de la polyarthrite rhumatoïde : à propos d’une observation sénégalaisenote

Auteurs : S. DIALLO, P. NDIAYE, M.L. DIOUF, M. MBENGUE, A. POUYE, MM KA, T.M DIOP - Sénégal

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5605 - Mai 2009 - pages 249-252


Résumé

En dehors du syndrome de Gougerot-Sjögren, l’atteinte de l’œil et en particulier la survenue d’une uvéite est rare voire exceptionnelle au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR). L’uvéite rhumatoïde est surtout décrite dans la littérature occidentale. Nous en rapportons un cas chez une patiente de race noire originaire du Sénégal, présentant par ailleurs une PR connue, érosive, séquellaire, séropositive au facteur rhumatoïde. L’uvéite avait été confirmée par un examen spécialisé et avait été révélée par des douleurs, une rougeur et une photophobie. Sous traitement local (infiltration cortisonique sous-conjonctivale) et traitement général (bolus de méthylprednisone, puis en relais association méthotrexate, hydroxychloroquine et prédnisone), l’évolution avait été favorable. Bien que rare, l’uvéite rhumatoïde doit être connue car elle représente une urgence diagnostique et thérapeutique.

Summary
Uveitis complicating a rheumatoid arthritis: a Senegalese case report

Out of Gougerot Sjogren’s syndrom uveitis as ocular manifestation is exceptional during rheumatoid arthritis. Rheumatoid uveitis is more often described in occidental literature. We report the case of a young black Senegalese female, presenting seropositive, sequellar and erosive rheumatoid arthritis. Uveitis was confirmed by an ophthalmologic specialized exam realized because of painful red eyes with photophobia. With local treatment (sub-conjonctival cortisonic infiltration) and general treatment (bol of methylprednisone before oral route treatment associating methothrexate, hydroxychloroquine and prednisone), evolution was favourable. Even though it’s rare, rheumatoid arthritis has to be known since it represents a diagnostic and therapeutic emergency.

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