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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 64ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Docteur Adama Ouattara

Les urgences urologiques traumatiques au CHNU-HKM de Cotonou : aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques. A propos de 32 cas colligés en deux ansnote

Auteurs : A. Ouattara, J.G. Avakoudjo, P.P. Hounnasso, D. Cisse, F. DJM Hodonou, I. Gandaho, M. Yevi, R. Hodonou, C.E. Akpo - Bénin

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 6010 - Octobre 2013 - 395-401


Résumé

Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des urgences urologiques traumatiques au Centre National Hospitalier Universitaire-Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou.
Matériel et méthodes : Il s'est agi d'une étude descriptive rétrospective sur une période de 24 mois allant du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2009 au cours de laquelle nous avons enregistré 37 cas d'urgences urologiques traumatiques. Nous avons analysé rétrospectivement 32 dossiers qui étaient complets et exploitables.
Résultats : L'urgence traumatique urologique est l'apanage du sujet jeune avec un âge moyen de 32,3 ans, de sexe masculin (sex-ratio = 4) et actif. Les circonstances de survenue ont été dominées par les accidents de la circulation routière (40,62%), les complications iatrogènes chirurgicales (28,12%) et les accidents de travail (18,75%). Les lésions urogénitales étaient dominées par la rupture traumatique de l'urètre au cours des traumatismes du bassin, la ligature-section de l'uretère, les ruptures vésicales, les traumatismes fermés du rein et des organes génitaux externes.
Conclusion : L'urgence urologique traumatique a été relativement peu fréquente dans notre contexte de travail. Sa prise en charge en urgence a consisté en une cystostomie de drainage, une laparotomie ou une scrototomie exploratrice selon le cas et un traitement symptomatique médico-chirurgical. La'prise en charge a été multidisciplinaire.

Summary
Traumatic urological emergencies at Cotonou University Teaching Hospital. Epidemiology, diagnosis and management. About 32 cases during two years.

Objective: To describe the epidemiological profile, the diagnosis and management of traumatic urological emergencies at Cotonou University Teaching Hospital.
Material and methods: We have conducted a descriptive study of traumatic urological emergencies in the University Teaching Hospital of Cotonou, in Benin republic. During two years, 32 patient's records are retrospectively analyzed.
Results: The urological traumatic emergency is the prerogative of the young subject, the mean age was of 32,3 years, with predominance of active male sex (sex ratio = 4). Circumstances have been dominated by road traffic accidents (40,62%), iatrogenic injuries during pelvic surgery (28,12%) and work accidents (18,75%). Genitourinary lesions were dominated by the traumatic rupture of the urethra during the traumas of the basin, the ligature-section of the ureter, the bladder ruptures, closed injury of kidney and external genitalia.
Conclusion: Traumatic urological emergencies are not so common in our setting. Its management in emergency has mainly consisted in suprapubic cystostomy, exploratory laparotomy or scrototomy and medico-surgical symptomatic treatment with a multidisciplinary team.

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