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Dyspepsie et infection à Helicobacter pylori à Kinshasa (R.D. Congo)note

Auteurs : E. Bomba di Masuangi, J. Nkondi Nsenga, J.M. Kabongo Mpolesha, N.F. Mbutiwi Ikwa, J.R. Ibara - Congo-Brazzaville

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 6012 - Décembre 2013 - 519-526


Résumé

But : Déterminer la prévalence de l'infection à Helicobacter pylori (H. pylori) chez les dyspeptiques et son association avec les affections gastro-duodénales.
Patients et méthodes : Il s'est agi d'une étude transversale et analytique qui a été réalisée dans le service d'endoscopie du Centre Hospitalier de la Banque Centrale du Congo (CHBCC/CO) durant la période allant du 3 juillet 2003 au 28 février 2009. Les patients dyspeptiques consécutifs chez qui une endoscopie digestive haute avec des biopsies fundiques et antrales ont constitué l'échantillon de l'étude.
Résultats : Au total 200 patients dyspeptiques ont été répertoriés. L'âge moyen était de 47,5 ± 14,3 ans ; le sex-ratio était de 1,59 en faveur des femmes. L'épigastralgie était présente chez 80,5% des patients ; la dyspepsie fonctionnelle n'a été observée que chez 1,5% des cas. Le syndrome de l'intestin irritable était associé à la dyspepsie dans 13% des cas ; les causes de dyspepsie organique rencontrées ont été la gastrite chronique (93%), la maladie de reflux gastro-œsophagien (32%), la maladie ulcéreuse (13%), les affections cancéreuses (1%) ; l'infection à H. pylori a été positive chez 37% des patients et était corrélée à la gastrite chronique.
Conclusion : La dyspepsie organique est la forme clinique de dyspepsie la plus rencontrée ; le sexe féminin est le plus concerné ; la gastrite chronique, la maladie de reflux gastro-œsophagien (MRGO), la maladie ulcéreuse en sont les causes fréquentes ; les lésions cancéreuses sont rares ; l'infection à H. pylori joue un rôle dans la survenue de ces affections.

Summary
Dyspepsia and infection with Helicobacter pylori in Kinshasa (D.R. Congo)

Objective: The aim was to study the prevalence of the H. pylori in dyspeptic patients and its relationship with gastro duodenal diseases.
Patients and methods: All patients with dyspepsia during the period from July 3th 2003 to February 28th 2009 were included. Every patient had endoscopic result and histology of gastric biopsies.
Results: Two hundred patients were included. Mean age was 47,5 ± 14,3 years; sex ratio F/M was 1,59; epigastric pain was present in 80,5% patients; functional dyspepsia was present in 1,5% patients; irritable bowel syndrome was associated to dyspepsia in 13%; the main etiologies of organic dyspepsia were chronic gastritis (93%), gastro esophageal reflux disease (GERD) (32%), ulcers (13%),cancers (1%); H. pylori infection was positive in 37% of patients and correlated to chronic gastritis.
Conclusion: Organic dyspepsia is more frequent than functional dyspepsia; the female gender is more concerned; the main etiologies are chronic gastritis, GERD, ulcers. Cancer is rare. H. pylori infection is statistically correlated to chronic gastritis.

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