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Les lésions tendineuses de l’épaule à Ouagadougou (Burkina Faso). Aspects épidémiologiques et diagnostiquesnote

Auteurs : D.D. Ouédraogo, T. Ouédraogo, J. Zabsonré/Tiendrébéogo, E.I. Zoungrana, A. Gnoumou, F. Kaboré, J.Y. Drabo - Burkina Faso

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 6102 - Février 2014 - 76-80


Résumé

Objectif : Le but de ce travail était d'étudier les aspects épidémiologiques et diagnostiques des tendinopathies de la coiffe des rotateurs à Ouagadougou (Burkina-Faso).
Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale menée du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2012. L'étude a porté sur les malades reçus en consultation de rhumatologie pour une épaule douloureuse non traumatique. Une radiographie et une échographie de l'épaule ont été réalisées chez tous les patients.
Résultats : Cent soixante-trois patients ont été recrutés parmi 1549 consultants (10,5%). Il s'agissait de 103 femmes (63,2%) et de 60 hommes (36,8%). L'âge moyen était de 52,01 ans avec des extrêmes de 15 et 97 ans. Les femmes sans emploi étaient les plus nombreuses avec une prévalence de 39,3%. L'épaule dominante était atteinte dans 61,3% des cas. La radiographie standard a montré 3,1% de calcification, 40,5% de condensation du tubercule majeur, 11,6% d'ascension de la tête humérale, 4,3% d'arthrose gléno-humérale, 2,4% d'arthrose acromio-claviculaire. Le bilan échographique rapportait essentiellement 50,9% de tendinopathie simple, 8% de calcification, 20,8% de rupture partielle des faisceaux superficiels et profonds, 1,2% de clivage. Une perforation transfixiante a été observée chez 9,8% des patients. Les lésions intéressaient le tendon du supra épineux (61,9%), de l'infra épineux (4,9%) et du subscapulaire chez un patient.
Conclusion : Les lésions tendineuses sont fréquentes et surviennent sur des tendons le plus souvent dégénératifs. L'échographie permet un diagnostic lésionnel précis. D'autres études sont néanmoins nécessaires dans l'objectif d'appréhender les facteurs de risque associés et d'élaborer des mesures de prévention.

Summary
Tendinopathy of the shoulder in Ouagadougou (Burkina Faso): epidemiological and diagnostic aspects

Objective: The aim of the study was to investigate the epidemiological and diagnostic aspects of tendinitis of the rotator cuff in Ouagadougou (Burkina Faso).
Patients and methods: This was a cross-sectional study from January 1st 2010 to December 31st 2012. The study focused on patients seen in rheumatology consultation for non-traumatic shoulder pain. X-rays and ultrasound were realized in all patients.
Result: One hundred sixty-three patients were recruited from 1549 consultants (10,5%). There were 103 women (63.2%) and 60 men (36.8%). The average age was 52.1 years, ranging from 15 to 97 years. Unemployed women were more numerous with a prevalence of 39.3%. The dominants shoulder was affected in 61.3% of cases. Plain radiographs showed calcification of 3.1%, condensation greater tuberosity 40.5%, climbing of the humeral head 11.6%, 4.3% of glenohumeral osteoarthritis, 2.4% of acromio clavicular osteoarthritis. Ultrasound assessment reported 50.9 mainly simple tendinopathy, 8% of calcification, 20.8% partial rupture of the superficial and deep beams, 1.2% cleavage. A transfixing perforation was observed in 9.8% of patients. Damage of the supraspinatus tendon was observed in 61.9%, the infraspinatus (4.9%) and the subscapularis in one patient.
Conclusion: Tendonopathy of rotator cuff is common and occurs on most often degenerative tendons. Ultrasound allows precise lesion diagnosis. Further studies are still needed with the aim of understanding the associated risk factors and develop prevention measures.

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