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Le bigluconate de quinine en intra-rectal chez la gestante au CHU de Bouakénote

Auteurs : Y. DJANHAN, Y. DOUMBIA, P. KOUAKOU, Z. VEHI, K. N'GUESSAN - Côte d'Ivoire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5102 - Février 2004 - pages 69-72


Résumé

Introduction : Le bigluconate de quinine est efficace en intraveineuse et intramusculaire dans le traitement du paludisme. Mais ces voies d'administration présentent des inconvénients (abcès, nécrose, déficit moteur...). Notre étude a pour objectif d'évaluer l'efficacité et la tolérance du bigluconate de quinine en intra rectal (QIR) chez la gestante ou la parturiente.
Patientes et méthodes : 170 parturientes et gestantes fébriles ayant une goutte épaisse positive ont été soumises au QIR pendant 6 jours ; des contrôles cliniques et parasitologiques ont été faits à J0, J3 et J5.
Résultats : 78 % des gestantes et parturientes fébriles ont un paludisme. Il s'agit de primigestes dans 45,8 % des cas, ayant un bas niveau socio-économique (58,56 % des cas) et sans consultation prénatale dans 32 % des cas. Le QIR a eu un succès thérapeutique dans 83 % des cas. Nous n'avons noté aucun échec thérapeutique et le taux d'échec parasitologique est de 17 %. Les parturientes et les gestantes étaient satisfaites dans 75,5 % des cas.
Conclusion : L'association paludisme et grossesse est fréquente dans notre milieu surtout chez les primigestes, pauvres et sans CPN. Le QIR est efficace rapide et facile d'utilisation.

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