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Utilisation des antibiotiques dans les services d’urgence médicale des CHU d’Abidjan (Côte d’Ivoire)note

Auteurs : KRA O, EHUI E, OUATTARA B, TANON A, BISSAGNENE E, KADIO A. - Côte d'Ivoire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5301 - Janvier 2006 - pages 55-59


Résumé

Objectifs et méthodes : Il s'est agi d'une enquête transversale sur dossiers des patients admis dans les services d'urgence médicale des trois CHU d'Abidjan afin d'identifier les difficultés liées à la bonne pratique de l'antibiothérapie dans les services.
Résultats : Nous avons inclus 140 patients qui se répartissaient en 76 de sexe masculin (54 %) et 64 de sexe féminin (46 %) soit un sex-ratio de 1,2.
L'âge moyen des patients ayant bénéficié d'une antibiothérapie était de 37,6 ans avec des extrêmes de 15 et 80 ans.
Globalement l'antibiothérapie selon l'indication était jugée appropriée dans 76 % des cas de prescription. Parmi les 65 patients chez qui l'antibiothérapie était appropriée selon l'indication, la posologie était incorrecte dans 26 % des cas.
Toutes les prescriptions à l'initiation de l'antibiothérapie étaient faites par les internes qui ignoraient le diagnostic dans 31,4 % des cas.
Le taux d'ajustement global du traitement initial état de 33 %. Il était respectivement de 44 % au CHU de Treichville, de 28 % au CHU de Cocody et de 18 % au CHU de Treichville.
Le diagnostic a été retenu uniquement sur des arguments cliniques dans 72% des cas et sur des arguments biologiques ou radiologiques dans 28 % des cas.
La disponibilité des examens complémentaires à l'nitiation de l'antibiothérapie était de 49,4 %.

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