PUBLICATIONS MEDICALES - Cameroun

Indications et résultats des colectomies en urgence à l’Hôpital Central de Yaoundé

E.P. Savom, G.A. Bang, G.R. Bwelle Motto, D. Biwole Biwole, M.Y. Ekani Boukark, C.M.T Etobe, B. Ngo Nonga, A. Essomba, M.A. Sosso - Cameroun

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6811 - Novembre 2021 - pages 662-668

Résumé

Introduction : La colectomie en urgence est une procédure fréquente, mais greffée d’une morbidité et d’une mortalité élevées. Les indications varient en fonction des zones géographiques et les modalités thérapeutiques sont nombreuses. Les données sur la colectomie en urgence manquent dans notre contexte malgré une forte activité chirurgicale.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive sur une période de 3 ans, menée dans le service des urgences chirurgicales de l’Hôpital Central de Yaoundé (HCY). Rétrospectivement, nous avons colligé les dossiers complets de patients ayant eu une colectomie en urgence. Les suites opératoires devaient être connues dans les 30 jours suivant la chirurgie.
Résultats : Nous avons colligé 41 dossiers. On notait une prédominance masculine (61%) et la moyenne d’âge était de 44,5 ans. Les principales indications chirurgicales étaient les tumeurs coliques compliquées (46,3%) et le volvulus du côlon sigmoïde (26,3%). Une nécrose intestinale était notée dans 31,7% des cas. Une colectomie avec anastomose en un temps était réalisée chez 63,4% des patients, une intervention de Hartmann chez 29,3% et une intervention de Bouilly Volkmann dans 7,3% des cas. La morbidité post-opératoire était de 34,1% et la mortalité globale de 26,8%.
Conclusion : Les principales indications des colectomies en urgence sont le cancer colique compliqué et ...

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