Selon lui, permettre à une personne de disposer de médicament “ quelles que soient sa bourse, sa condition sociale, est une question d’équité et de démocratie sociale ”. Le ministre de la Santé et de la Prévention médicale a ainsi encouragé les professionnels du médicament à réfléchir sur les différents aspects de la filière pouvant faciliter son accessibilité aux populations. “ Vous êtes les plus outillés pour faire des propositions ”, a indiqué Abdou Fall, en présence notamment des députés Doudou Wade, Babacar Gaye ainsi que de responsables de pharmacies régionales d’approvisionnement (Pra), de leaders syndicaux des officines privées, de prescripteurs (médecins) et de représentants de firmes pharmaceutiques.

La manifestation se tenait en marge de la session de formation, à Dakar, sur le renforcement des capacités manageriales des directeurs généraux des centrales d’achats des médicaments essentiels. Ces derniers sont membres de l’Association des centrales d’achat et de médicaments essentiels (Acame) regroupant environ 14 pays africains. Le directeur de la Pharmacie nationale d’approvisionnement, Papa Birame Ndiaye a, à l’entame des débats, invité les fabricants, fournisseurs, distributeurs, contrôleurs de qualité, prescripteurs, etc., à identifier toutes les difficultés auxquelles l’approvisionnement, la distribution et l’utilisation du médicament générique essentiel sont confrontés en Afrique.

Il a relevé des difficultés d’ordre juridique, géographiques relatives à des “ batailles commerciales entre laboratoires pouvant influer sur la confiance de l’utilisateur ”. Des interventions des directeurs ou représentants des centrales d’achat et de médicaments génériques du Mali, du Niger, du Tchad, entre autres, il est ressorti que les obstacles à la promotion du médicament générique essentiel sont les mêmes, à la différence près que le Sénégal a une position géographique moins gênante pour l’approvisionnement.

Une arme contre la vente illicite

La promotion des médicaments génériques essentiels a été très vite mise en opposition avec la vente illicite de médicaments. “ C’est une arme contre le marché illicite ”, a lancé la représentante de l’Acame du Niger, expliquant que les gens avancent l’argument de l’accessibilité des coûts oubliant que la plupart de ces médicaments proviennent de la contrefaçon. D’aucuns ont, dans la même veine, souligné avec force les conséquences sur la santé et donc les surcoûts pouvant être induits par l’achat de médicaments hors circuits légaux permettant notamment le contrôle de qualité.

L’ancien directeur des pharmacies et des laboratoires du Sénégal, le Pr Mamadou Khéit Badiane a fait savoir que le paracétamol utilisé dans des conditions inappropriées pourrait entraîner une toxicité dommageable pour les reins.
Par ailleurs, le Pr Issa Lô a noté que sur la base des estimations, le “ générique peut être moins cher que les spécialités (médicament non générique) de l’ordre de 30 à 40 % ”. Il a estimé qu’il faut faire mieux en faisant notamment connaître aux prescripteurs des médicaments provenant de pays comme l’Inde. M. Lô a demandé aux médecins de “ jouer le jeu, sinon ce sera difficile d’y arriver ”.

Pour le ministre de la Santé et de la Prévention médicale, “ il faut qu’on ait le courage d’engager le combat contre la vente illicite, car on n’a pas le droit de jouer à la politique politicienne avec la santé et donc la vie des gens ”. Abdou Fall a salué le “ dialogue ouvert et franc ” qui a prévalu lors du débat. Il a dit militer pour une “ démarche de rupture faite de lucidité et de démarcation progressive ”.

M. Fall a fait savoir que la question de l’accessibilité du médicament générique essentiel de qualité est une “ composante fondamentale ” des politiques de son département. Il a, dans la foulée annoncé, la tenue samedi 16 prochain, à l’Ucad 2, à Dakar, d’un séminaire sur la “ Qualité du médicament ”.

M.L.BADJI

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