Résumé

Objectif de l’étude : Evaluer la morbidité et la mortalité associées à la prématurité proches du terme.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et comparative portant sur les dossiers des nouveau-nés nés hospitalisés du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2013. Ont été définis comme prématurés proches du terme, les nouveau-nés nés entre 34 semaines et 36 semaines et 6 jours.
Résultats : Sur 1958 dossiers, 457 concernaient des prématurés proches du terme et 1501 des nouveau-nés à terme. Les prévalences respectives étaient de 16,2% et de 53,3%. Les mères diabétiques représentaient 2% et celles souffrant d’hypertension artérielle 21.2%. La césarienne était pratiquée dans 57.5% des cas. L’âge gestationnel moyen des nouveau-nés était de 35,01 ± 0,8 semaines. Le retard de croissance intra-utérin était significativement plus fréquent comparés aux nouveau-nés à terme (p < 0,05) ; Il en était de même pour certaines complications : la détresse respiratoire (p = 0,022), l’ictère (p = 0,02), les troubles digestifs (p = 0,03). La mortalité globale était de 15.4%. Elle était plus élevée comparée à celle des pour les nouveau-nés à terme (p < 0,05).
Conclusion : Les nouveau-nés prématurés proches du terme bien qu’ayant un meilleur pronostic que les grands prématurés, ont cependant une morbidité et une mortalité plus élevée par rapport au nouveau-né à terme. C’est pourquoi ils devraient bénéficier d’un renforcement de leur prise en charge dans les unités de néonatologie.

Summary
Morbidity and mortality of Late Preterm babies in the neonatology unit of Abass Ndao hospital center in Dakar (Senegal)

Objective of the study: To assess the morbidity and mortality associated with prematurity close of the term.
Patients and methods: it was a retrospective and descriptive on newborn infants hospitalized from January 1st 2012 to December 31st 2013.Were defined as late preterm, newborns with gestational age between 34 weeks and 36 weeks and 6 days.
Results: Of 1958 cases, 457 were for late preterm newborns and 1501 were full term newborns. The prevalence was respectively 16.2% and 53.3%. Diabetic mothers accounted for 2% and those with high blood pressure, 21.2%. Cesarean section was performed in 57.5% of cases. The mean gestational age of the newborns was 35.01 ± 0.8 weeks. Intrauterine growth retardation was significantly more frequent compared to full term newborns (p < 0.05); It was the same for some complications: respiratory distress (p = 0.022), jaundice (p = 0.02) 4.1%), digestive disorders (p = 0.03). The overall mortality was 15.4%. It was higher compared to that of full term newborns (p < 0.05).
Conclusion: Late preterm’s, despite having a better prognosis than very premature newborn, however, have a higher morbidity and mortality compared to the full term newborn. That is why they should benefit from strengthening their management in the neonatal units.

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