Connexion / Inscription
0 articles
Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
Retrouvez également nos offres d'abonnements
Il y a actuellement 2383 articles.
Angiodysplasie hémorragique de l’intestin grêle sur grossesse
B. Bengaly, D. Traore, S. Kante, B. Togola, D. Ouattara, A. Kante, S. Sanogo, M. Coulibaly, B. Coulibaly, B. Ba, N. Ongoiba - Mali - pages 77-80
Angiodysplasie hémorragique de l’intestin grêle sur grossesse 
Auteurs : B. Bengaly, D. Traore, S. Kante, B. Togola, D. Ouattara, A. Kante, S. Sanogo, M. Coulibaly, B. Coulibaly, B. Ba, N. Ongoiba - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6902 - Février 2022 - pages 77-80
La localisation digestive des angiodysplasies est fréquente. Elles peuvent se révéler par une hémorragie digestive. La découverte est faite lors de l’exploration de l’hémorragie. Nous rapportons un cas d’angiodysplasie jéjunale découverte lors d’une laparotomie exploratrice d’urgence indiquée pour hémorragie digestive abondante chez une jeune femme enceinte.
The digestive location of the angiodysplasias is frequent. They can be revealed by a digestive haemorhage. The discovery is made during the exploration of the haemorrhage. We report a case of jejunal angiodysplasia discovering during an emergency exploratory laparotomy indicated for massive digestive haemorrhage in a young pregnant woman.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Apport de l’hystérosonographie dans le diagnostic des pathologies de la cavité utérine chez des patientes jeunes à Abidjan. A propos de 70 cas
A. Toure, A.P. N’dja, A.J. N’guessan, D.T. Gnaoule, A.E. Zouzou, A. Le Dion, E. Fatto N’guessan, G.C. Gbazy - Côte d'Ivoire - pages 81-88
Apport de l’hystérosonographie dans le diagnostic des pathologies de la cavité utérine chez des patientes jeunes à Abidjan. A propos de 70 cas Auteurs : A. Toure, A.P. N’dja, A.J. N’guessan, D.T. Gnaoule, A.E. Zouzou, A. Le Dion, E. Fatto N’guessan, G.C. Gbazy - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6902 - Février 2022 - pages 81-88
Contexte : Les pathologies de la cavité utérine sont riches et variées, leur prise en charge nécessite un diagnostic étiologique très précis. L’hysterosonographie facilite la vision de l’endomètre et de tout processus tissulaire intra cavitaire. En dépit de sa simplicité, de son accessibilité facile, de sa performance diagnostique et de son innocuité, elle est mal connue donc moins pratiquée dans notre contexte. Cette étude avait pour objectif de déterminer le rôle de l’hystérosonographie dans l’exploration des pathologies de la cavité utérine chez les patientes en activités génitales.
Patientes et méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive allant de janvier 2018 à décembre 2018, réalisé au service de radiologie du CHU de Yopougon et portant sur les dossiers des patientes chez qui une hystérosonographie a pu être réalisée après une échographie pelvienne sus-pubienne ou endovaginale préalable.
Résultats : Nous avons retenu 70 patientes. L’âge moyen était de 37,3 ans. Les ménorragies étaient les principaux motifs de consultation (48,6%) suives des ménométrorragies (34,3%). La myomatose utérine était la plus observée lors de l’étape échographique avec 77,1% des cas, le retentissement cavitaire des myomes utérins constituait la principale indication de l’hystérosonographie (71.4%). Les myomes sous muqueux étaient fréquemment retrouvés dans 40% des cas, avec une taille inférieure à 50 mm soit 82,4% des cas et présentaient un siège majoritairement corporéo-fundique. Concernant les polypes endocavitaires ceux-ci étaient retrouvés dans 25,7% des cas dont plus de la moitié des polypes avaient une taille supérieure à 10 mm (55,6%) et siégeaient principalement au niveau corporéal. L’hystérosonographie a permis de visualiser 6 myomes sous muqueux et 6 polypes intra cavitaires supplémentaires.
Conclusion : L’hystérosonographie joue un rôle de filtre diagnostic permettant d’éviter le recours systématique à l’hystéroscopie. Elle offre une exploration satisfaisante de la cavité utérine et constitue une alternative de diagnostic compte tenu du fait que l’hystéroscopie diagnostic est souvent indisponible et coûteuse.
Background: The pathologies of the uterine cavity are rich and varied, their management requires a very precise etiological diagnosis. Hysterosonography facilitates the vision of the endometrium and of all intracavitary tissue processes. Despite its simplicity, easy accessibility, diagnostic performance and safety, it is not well-known and therefore less practiced in our context. The objective of this study was to determine the role of hysterosonography in the exploration of pathologies of uterine cavity in genitally active patients.
Patients and method: This was a descriptive retrospective study from January 2018 to December 2018, carried out at the radiology department of the UTH of Yopougon and covering the files of patients in whom a hysterosonography could be carried out after a previous suprapubic or endovaginal ultrasound.
Results: We selected 70 patients. The average age was 37.3 years. Menorrhagia was the main reason for consultation (48.6%) followed by menometrorrhagia (34.3%). Uterine myomatosis was the most common finding at the ultrasound stage with 77.1% of cases, the cavitary impact of uterine myomas was the main indication for hysterosonography (71.4%). Sub-mucosal myomas were frequently found in 40% of cases, with a size of less than 50 mm, i.e. 82.4% of cases, and were mainly corporal-fundial in location. Endocavitary polyps were found in 25.7% of cases, more than half of which were larger than 10 mm (55.6%) and mainly located corporal. Hysterosonography showed 6 sub-mucosal myomas and 6 additional intra-cavity polyps.
Conclusion: Hysterosonography acts as a diagnostic filter to avoid the need for routine hysteroscopy. It offers a satisfactory exploration of the uterine cavity and is an alternative diagnosis given that diagnostic hysteroscopy is often unavailable and expensive.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Pyélonéphrite aiguë sur rein ectopique droit bas : un diagnostic différentiel rare de l’appendicite aiguë
K. Dyatta Mayombo, N. Nguele, A. Mougougou, Y.M Mpira, J. Orendo Sossa, J.R. Oparadji, S. Ipouka Doussiemou, F.K Diallo Owono - Gabon - pages 89-93
Pyélonéphrite aiguë sur rein ectopique droit bas : un diagnostic différentiel rare de l’appendicite aiguë Auteurs : K. Dyatta Mayombo, N. Nguele, A. Mougougou, Y.M Mpira, J. Orendo Sossa, J.R. Oparadji, S. Ipouka Doussiemou, F.K Diallo Owono - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6902 - Février 2022 - pages 89-93
Introduction : L’appendicite aiguë est l’urgence chirurgicale la plus fréquente. A travers ce cas au CHU de Libreville, les auteurs se proposent de relever la difficulté diagnostique et le rôle de l’imagerie dans le diagnostic de l’appendicite aiguë.
Observation : Mlle BSCF, 15 ans, sans notion d’aménorrhée, consultait pour des douleurs pelviennes prédominant en fosse iliaque droite dans un contexte fébrile associées à des vomissements. Une notion de pollakiurie était retrouvée. On notait une fièvre à 39,5°C, une tachycardie, une douleur avec défense à la palpation de la fosse iliaque droite et une douleur latéralisée à droite au toucher vaginal. On objectivait une hyperleucocytose à 21.680/mm3 à prédominance polynucléaires neutrophiles et la CRP était positive à 334 mg/L. L’hypothèse d’une appendicite aiguë en position pelvienne était retenue mais la pollakiurie, l’importance de la fièvre et de l’hyperleucocytose prêtaient à discussion imposant des examens complémentaires. L’échographie abdomino-pelvienne révélait fortuitement une ectopie rénale basse droite, confirmée à la tomodensitométrie, sans appendice visible. L’ECBU identifiait E. coli. Le diagnostic de pyélonéphrite droite sur rein ectopique était retenu. Un traitement à base d’ofloxacine était administré. L’évolution était favorable. La patiente sortait de l’hôpital au 10e jour. L’ECBU de contrôle était stérile.
Conclusion : L’appendicite aiguë est une affection chirurgicale fréquente. Bien que rare comme diagnostic différentiel, la pyélonéphrite aiguë sur rein ectopique bas peut être évoquée selon le contexte. Sa découverte est fortuite le plus souvent à l’imagerie. Le traitement repose sur l’antibiothérapie adaptée.
Introduction: Acute appendicitis is the most common surgical emergency. Through this case at the University Hospital of Libreville, the authors propose to highlight the diagnostic difficulty and the role of imaging in the diagnosis of acute appendicitis.
Observation: Miss BSCF, 15 years old, without any notion of amenorrhea, consulted for pelvic pain predominating in the right iliac fossa in a febrile context associated with vomiting. A notion of pollakiuria was found. A fever at 39.5°C, tachycardia, defensive pain on palpation of the right iliac fossa and lateral pain on the right on vaginal examination were noted. There was a hyperleukocytosis of 21,680/mm3 with a predominance of neutrophils and CRP was positive at 334 mg/L. The hypothesis of acute appendicitis in the pelvic position was retained, but pollakiuria, the extent of fever and hyperleukocytosis were debatable, and required additional examinations. Abdominal and pelvic ultrasound revealed a right lower renal ectopy, confirmed on CT scan, with no visible appendix. The ECBU identified E. coli. The diagnosis of right pyelonephritis in an ectopic kidney was accepted. Treatment with ofloxacin was administered. The outcome was favourable. The patient was discharged on day 10. The follow-up ECBU was sterile.
Conclusion: Acute appendicitis is a common surgical condition. Although rare as a differential diagnosis, acute pyelonephritis in low ectopic kidney may be suggested depending on the context. Its discovery is mostly accidental in imagery. Treatment is based on appropriate antibiotic therapy.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Pancréatite aiguë alcoolique associée à une polyglobulie secondaire chez un noir africain : à propos d’un cas clinique révélé par une occlusion intestinale aiguë
G.F. Sourokou, A.R. Kpossou, Y.O.T. Eyisse Kpossou, A.C. Alalé, C. Wouadjé, A. Elégbédé, R. Massi, N. Atohoun, N. Kodjoh, J. Séhonou - Bénin - pages 95-100
Pancréatite aiguë alcoolique associée à une polyglobulie secondaire chez un noir africain : à propos d’un cas clinique révélé par une occlusion intestinale aiguë Auteurs : G.F. Sourokou, A.R. Kpossou, Y.O.T. Eyisse Kpossou, A.C. Alalé, C. Wouadjé, A. Elégbédé, R. Massi, N. Atohoun, N. Kodjoh, J. Séhonou - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6902 - Février 2022 - pages 95-100
La pancréatite aiguë est une des urgences les plus fréquentes en hépato-gastroentérologie, surtout dans les pays développés. L’alcool en est l’une des deux premières causes.
Nous rapportons un cas de pancréatite aiguë alcoolique, révélée par une occlusion intestinale aiguë chez un jeune béninois, éthylo-tabagique qui présentait par ailleurs une polyglobulie au bilan d’admission. L’évolution était favorable sous un traitement médical fait de diète, hydratation, antalgique et saignée.
Acute pancreatitis is one of the most frequent emergencies in hepato-gastroenterology, especially in developed countries. Alcohol is one of the first two causes.
We report a case of acute alcoholic pancreatitis, revealed by an acute intestinal obstruction in a young Beninese man who was an ethylo-smoker and who also presented a polycythemia at the admission check-up. The evolution was favourable under medical treatment consisting of diet, hydration, analgesics and bleeding.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Troubles auditifs chez les patients diabétiques au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO)
L. Zoungrana, E.E.M. Nao, S. Traore, H. Tieno, N.P.A. Elienai Some, O. Guira, R. Bognounou, A. Tonde, J.Y. Drabo - Burkina Faso - pages 101-112
Troubles auditifs chez les patients diabétiques au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO) Auteurs : L. Zoungrana, E.E.M. Nao, S. Traore, H. Tieno, N.P.A. Elienai Some, O. Guira, R. Bognounou, A. Tonde, J.Y. Drabo - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6902 - Février 2022 - pages 101-112
Objectif : Etudier les troubles auditifs chez les patients diabétiques suivis dans le service de médecine interne du centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO) du 1er juin au 31 août 2020.
Matériels et méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale à visée descriptive et analytique d’une cohorte de patients diabétiques reçu du 1er juin au 31 août 2020 dans les services de Médecine Interne en consultation du diabète CHU-YO et d’Oto-Rhino Laryngologie (ORL) et de chirurgie cervico-faciale pour l’examen ORL et l’audiométrie tonale liminaire. Les facteurs associés ont été étudiés à partir d’une analyse univariée et multivariée selon un modèle de régression logistique avec un seuil de significativité de p < 5%.
Résultats : Au total 103 patients ont été colligés. L’âge moyen des patients était de 53,2 ans et le sex-ratio (H/F) de 0,7. La durée moyenne d’évolution du diabète était de 5 ans. Le diabète était déséquilibré chez 63 patients (63,6%). Les antidiabétiques oraux étaient utilisés dans 82,5% des cas. Une surdité était notée chez 42 patients (40,8%). Parmi ceux-ci, une surdité de perception était retrouvée chez 30 patients (71,4%), une surdité mixte chez 7 patients (16,7%) et une surdité de transmission chez 5 patients (11,9%). Les facteurs associés à la surdité étaient l’hypertension artérielle et l’âge.
Conclusion : Le profil audiométrique du patient diabétique nous interpelle. Des moyens doivent être mise en œuvre pour le dépistage précoce et la prise en charge de la surdité.
Objective: To study hearing disorders in diabetic patients followed in the Internal Medicine Department of the CHU-YO from June 1st to August 31st, 2020.
Materials and methods: This was a cross-sectional study with descriptive and analytical aim of a cohort of diabetic patients of the CHU-YO included between June 1st and August 31st, 2020. After consultation in internal medicine, ENT examination and preliminary tonal audiometry were performed in the ENT and cervico-facial surgery departments. The associated factors were studied using univariate and multivariate analysis according to a logistic regression model with a significance threshold of p < 5%.
Results: One hundred and three patients with a mean age of 53.23 years and a sex ratio of 0.7 were included. The mean duration of diabetes progression was 5 years treated with oral antidiabetic drugs (82.52%) and unbalanced in 63 patients (63.63%). Deafness existed in 40.77% of patients: sensorineural deafness in 30 patients (71.42%), mixed deafness in 7 patients (16.66%) and conductive deafness in 5 patients (11.90%). In univariate analysis the factors associated with deafness were hypertension and age. In multivariate analysis, age (OR = 14.1 ; p = 0.0004) was associated with the occurrence of deafness in diabetic patients.
Conclusion: The audiometric profile of the diabetic patient challenges us. Means must be implemented for the early detection and management of deafness.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Difficultés diagnostiques et de prise en charge des hépatites auto-immunes dans un pays à faible ressource comme Madagascar
C.I. Razafindrazoto, A.L.R. Rakotozafindrabe, B.M. Ralaizanaka, M. Rakotomaharo, J.A. Rakotomalala, N.H. Randriamifidy, A.S. Rasolonjatovo, T.H. Rabenjanahary, S.H. Razafimahefa, R.M. Ramanampamonjy - Madagascar - pages 113-118
Difficultés diagnostiques et de prise en charge des hépatites auto-immunes dans un pays à faible ressource comme Madagascar Auteurs : C.I. Razafindrazoto, A.L.R. Rakotozafindrabe, B.M. Ralaizanaka, M. Rakotomaharo, J.A. Rakotomalala, N.H. Randriamifidy, A.S. Rasolonjatovo, T.H. Rabenjanahary, S.H. Razafimahefa, R.M. Ramanampamonjy - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6902 - Février 2022 - pages 113-118
Le diagnostic d’une hépatite auto-immune reste difficile dans les pays à faible revenu. Nous rapportons deux cas d’hépatite auto-immune. Le premier cas était une hépatite auto-immune type 1 et le deuxième une hépatite auto-immune séronégative. Le diagnostic des deux cas était retenu sur des critères clinico-biologiques, radiologiques et immunologiques associées à une évolution favorable sous une corticothérapie d’épreuve et une rechute à l’arrêt de celle-ci. Nos patients étaient mis sous corticoïdes/ azathioprine. Une rémission a été objectivée chez nos deux patients. Notre objectif était de décrire la difficulté diagnostique et de prise en charge d’hépatite auto-immune dans les pays à faible revenu comme Madagascar.
The diagnostic of autoimmune hepatitis remains difficult in low-income countries. We report two cases of autoimmune hepatitis. The first case was autoimmune type 1 and the second was seronegative autoimmune hepatitis. The diagnostic of the two cases was made on the basis of clinical, biological, radiological and immunological criteria associated with a favorable outcome under trial corticosteroid therapy and a relapse upon discontinuation of this therapy. Our patients were put on corticosteroids/ azathioprine. Remission was objectified in our two patients. Our objective was to describe the difficulty in diagnostic and management autoimmune hepatitis in Madagascar.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Incidence de la tuberculose chez les personnes vivant avec le VIH suivies au Centre National de Référence des Infections Sexuellement Transmissibles et de la Thérapie Antirétrovirale de Bangui
E. Gbangba-NgaI, C.M. Pamatika, G. Tekpa, H.S.C. Diemer, P. Wilikoé, J.D.D Longo - Centrafrique - pages 119-129
Incidence de la tuberculose chez les personnes vivant avec le VIH suivies au Centre National de Référence des Infections Sexuellement Transmissibles et de la Thérapie Antirétrovirale de Bangui Auteurs : E. Gbangba-NgaI, C.M. Pamatika, G. Tekpa, H.S.C. Diemer, P. Wilikoé, J.D.D Longo - Centrafrique
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6902 - Février 2022 - pages 119-129
Introduction : La tuberculose (TB) est la première cause de morbidité chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) chez qui elle provoque de 13 à 25% de décès dans le monde avec une incidence annuelle avoisinant 200 pour 100.000 en Afrique. La République Centrafricaine est un pays très affecté par les deux maladies. L’objectif de cette étude était de déterminer l'incidence et les facteurs de risque de TB chez les Personnes Vivant avec le VIH (PVVIH).
Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective réalisée à partir d’une cohorte de PVVIH suivies dans un centre de prise en charge de l’infection à VIH à Bangui. Les PVVIH âgées d'au moins 18 ans, sans antécédent de TB et enrôlées entre le 1er janvier 2016 au 31 décembre 2017 ont été inclus dans l'étude. Le logiciel, Epi Info 7 a permis de faire la saisie et l’analyse des données. Le test de chi-carré a servi de comparer les proportions au seuil de significativité de 5%.
Résultats : Au total 677 patients dont 618 (91,28%) étaient sous traitement antirétroviral (TAR) étaient inclus dans l’étude. L'âge médian était de 34 ans avec des extrêmes allant de 18 à 57 ans. Des patients suivis, 104 ont développé la TB. L'incidence de la TB dans l'ensemble était de 15,37 (104/677) cas pour 100 PVVIH-année. Cette incidence était de 13,10 (81/618) cas pour 100 chez les patients sous TAR-année et de 38,99 (23/59) cas pour 100 patients en pré-TAR-année. Chez les patients en pré-TAR l'incidence de la TB était donc presque 3 fois plus élevée que celle des PVVIH sous TAR (p = 0,03). Les stades cliniques III et IV de l'OMS (p = 0,02), l'absence de TAR (p = 0,03), la mauvaise observance (p = 0,004) et la faible capacité fonctionnelle (p = 0,04) étaient les facteurs de risque associés à la survenue de TB chez les PVVIH à Bangui.
Conclusion : Les PVVIH à tous les stades ont développé la TB. Les stades cliniques III et IV de l'OMS, l'absence de TAR la perte de poids étaient les facteurs de risque de TB chez les PVVIH. Un accent devra être mis sur l'initiation du TAR au stade moins avancé de la maladie et au dépistage systématique des PVVIH à l'entrée.
Introduction: Tuberculosis (TB) is the leading cause of morbidity in People Living with HIV (PLHIV) in which it causes 13-25% of deaths in the world with an annual incidence of around 200 per 100.000 in Africa. The objective of this study was to determine the incidence and risk factors for TB among PLHIV.
Materials and methods: This was a retrospective study in the National Reference Center for Sexually Transmitted Infections and Antiretroviral Therapy (NRCSTIAT) Bangui. Older PLHIV at least 18 years with no history of TB and enrolled from January 2016 to December 2017 were included in the study. The Excel 2007® software, SPSS® and Epi Info 7© were used for processing and analysis.
Results: We analyzed a batch of 677 patients with 618 (91.28%) were on antiretroviral therapy (ART) and 59 (8.72%) prewar. At baseline the female sex was predominant 485 (71.64%). Of patients followed, 104 developed TB. The TB incidence overall was 15.37 (104/677) per 100 PLHIV-years. This incidence was 13.10 (81/618) per 100 PLHIV-year on ART and 38.99(23/59) per 100 PLHIV-year for no TAR. In theme avows TAR TB incidence was almost 3 times higher than that of PLHIV on ART. Clinical stages III and IV of the WHO, the absence of ART and low CD4 count were risk factors associated with the occurrence of TB in PLHIV in Bangui.
Conclusion: PLHIV at all stages developed TB. The clinical stages III and IV of the WHO, the absence of ART and weight loss were the risk factors of TB in PLHIV. An emphasis should be placed on initiation of ART in less advanced stage of the disease and systematic screening of PLHIV at the entrance.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Môle hydatiforme et obstacles dans sa prise en charge en milieu à ressources limitées A propos d’un cas suivi dans un centre médical rural à l’Est de la République Démocratique du Congo
P.M. Bugeme, C.K. Nturubika, P.B. Rwega, C.B. Munyerekana, M.L.N. Banyesize, M.A.N. Bauma - Congo-Kinshasa - pages 130-136
Môle hydatiforme et obstacles dans sa prise en charge en milieu à ressources limitées A propos d’un cas suivi dans un centre médical rural à l’Est de la République Démocratique du Congo Auteurs : P.M. Bugeme, C.K. Nturubika, P.B. Rwega, C.B. Munyerekana, M.L.N. Banyesize, M.A.N. Bauma - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6902 - Février 2022 - pages 130-136
La môle hydatiforme est un rare désordre prolifératif du tissu trophoblastique. Son management dans les pays en voie de développement fait face à nombreux défis ne permettant pas une prise en charge adéquate et contribue ainsi à l’augmentation du risque de complication tardive de la môle en maladie du trophoblaste persistant ou en tumeur maligne. Nous rapportons les difficultés rencontrées dans la prise en charge d’une grossesse môlaire en milieu rural à l’Est de la République Démocratique du Congo (RDC) à partir d’un cas suivi dans la zone de santé rurale de Kalehe au Centre Médical pour la Promotion de la Santé Mère et Enfant dans le sous village de Nyamukubi. Les principales difficultés observées étaient : l’inefficacité du système de référence, le suivi non-optimal de la gestante à l’échelon de base du système de santé, l’inadéquation du plateau technique, la faible adhésion de la patiente à la prise en charge ainsi que son niveau socio-économique défavorable. Ces observations rejoignent celles d’autres cas de grossesse môlaire pris en charge dans des conditions similaires aux nôtres et incitent la mise en place des stratégies de formation régulière du personnel de santé, d’amélioration du plateau technique et de sensibilisation communautaire sur l’intérêt de la consultation prénatale dès le premier trimestre de grossesse en vue d’améliorer la prise en charge de la môle hydatiforme dans le contexte à ressources limitées.
Hydatidiform mole is a rare proliferative disorder of trophoblastic tissue. Its management in low- and middle-income countries faces to many challenges that do not allow adequate management and thus contribute to increase the risk of occur complication as a persistent trophoblast disease or a malignant tumor. We report the difficulties encountered in the management of a molar pregnancy in rural areas in the eastern part of the Democratic Republic of Congo (DRC) from a case followed in the rural health zone of Kalehe at the Medical Center for the Promotion of Mother and Child Health in the Nyamukubi sub-village. The main difficulties observed were: the inefficiency of the referral system, the non-optimal follow-up of the pregnant woman at the basic level of the health system, the inadequacy of the technical platform, the patient's poor adherence to care as well as its unfavorable socio-economic level. These observations join those of other cases of molar pregnancy treated in similar conditions to ours and encourage the implementation of strategies for regular training of health personnel, improvement of the technical platform and community awareness to interest of the prenatal consultation from the first trimester of pregnancy to improve the management of hydatidiform mole in the context of limited resources.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Revue, rubriques de formation continue,
Annonces de congrès, actualités...
Adresse
Téléphone
Contactez-nous
Revues
Abonnements
Services
