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Efficacité et tolérance clinique de célécoxib (Célébrex®) dans l'arthrose : étude ouverte non-comparative à propos de 50 cas au CHU de Cocodynote

Auteurs : J.C. DABOIKO, E. ETI, N. TOURE, B. OUALI, B. OUATTARA, M. GBANE, L. MISSOUNGA, NM KOUAKOU - Côte d'Ivoire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5109 - Août/Sept. 2004 - pages 441-444


Résumé

Objectif : cette étude a eu pour but d'évaluer l'efficacité et la tolérance clinique du célécoxib dans le traitement de l'arthrose.
Patients et méthodes : il s'est agi d'une étude prospective, ouverte, non comparative, menée en rhumatologie au CHU de Cocody sur une période de 6 mois. Une population de 50 adultes noirs ivoiriens, présentant depuis 6 mois une arthrose symptomatique de la main, du genou ou de la hanche, a été sélectionnée. Chaque patient a reçu une dose unique de 200 mg célécoxib par jour durant 6 semaines. L'efficacité a été évaluée sur la satisfaction des patients et du médecin enquêteur ; la tolérance clinique a été évaluée par le recueil des événements indésirables à l'interrogatoire.
Résultats : dans la population cible, 40 patients avaient déjà reçu un traitement anti-inflammatoire non stéroïdien et étaient insatisfaits, 41 patients ont suivi le traitement jusqu'à son terme. Au terme du traitement, le degré de satisfaction des patients ou du médecin était de 65,85 %. Des effets indésirables mineurs ont été relevés chez 8 patients : effets neuro-sensoriels (28,58 %) : malaise général, vertiges, augmentation de l'appétit ; effets digestifs (61,90 %) : brûlures épigastriques, nausée et vomissement, diarrhée, constipation, hypersialorrhée, hoquet.
Conclusion : le célécoxib a montré une bonne efficacité dans le traitement symptomatique de l'arthrose, de même qu'une bonne tolérance clinique, malgré de rares effets digestifs et la possibilité d'effets neurosensoriels mineurs. Mais cela ne dispense pas des précautions d'usage dans la prescription de tout anti-inflammatoire non-stéroïdien.

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