Résumé

L’objectif de notre travail était de déterminer la fréquence et le pronostic des atteintes rénales chez l’hypertendu en milieu cardiologique guinéen.
Nous rapportons à travers une étude prospective, 170 cas d’hypertension artérielle sélectionnés dans le service de cardiologie à l’Hôpital Ignace Deen de Conakry, du 1er août 2002 au 28 février 2003. Ils étaient 98 hommes et 72 femmes âgés de 15 ans et plus.
L’hypertension artérielle a été définie par une pression artérielle supérieure et/ou égale à 140/90 mmHg de façon permanente. Ont été exclus les patients diabétiques et les cas d’insuffisance rénale aiguë.
Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, les facteurs de risque cardiovasculaire associés, l’atteinte rénale et le retentissement de l’hypertension artérielle. La fréquence de l’hypertension était de 56.5 % et celle de l’atteinte rénale 94 cas soit 55 % composée de 58 cas (34 %) d’insuffisance rénale chronique et de 36 cas (21 %) de protéinurie.
Une prédominance masculine était observée avec 61 contre 33 soit un sex-ratio de 1.8. Seize cas de décès ont été enregistrés dont les principales causes étaient l’insuffisance cardiaque et l’insuffisance rénale, toutes à un stade évolué et sévère.
L’hypertension artérielle demeure une affection grave en Afrique Subsaharienne par sa morbi-mortalité élevée. Des efforts sont à entreprendre pour une découverte précoce et une prise en charge effective de la maladie hypertensive.

Summary
Affected kidney during the arterial hypertension of the adult in cardiological environnement in Conakry

The objective of our study was to determine the frequency and the prediction of attained kidney in cardiological department of teaching hospital Conakry.
We report 170 cases of arterial hypertension selected from August, 1st 2002 to February, 28th 2003. They were 98 men and 72 women adults. The arterial hypertension was defined by a superior blood pressure and/or equals to 140/90 mmHg. Were excluded the diabetic patients and acute renal failure cases. The studied parameters were age, sex, the associated cardiovascular risk and the attained kidney. The frequency of the hypertension was of 56.5% and the attained kidney 94 cases (55%) composed of 58 cases (34%) chronic renal failure and 36 cases (21%) of proteinuria. A male predominance was observed with 61 against 33 (sex-ratio 1.8). Sixteen death cases were noted. The principal causes were the cardiac failure and the chronic renal failure.
The arterial hypertension is a serious disease in sub-Saharan Africa by its high morbi-mortality. We must undertake efforts towards a precocious discovery and an adequate treatment of the arterial hypertension.