Résumé

But de l’étude : Evaluer les taux de morbidité et mortalité dus aux avortements provoqués clandestins en vue de formuler des recommandations adaptées pour réduire le pronostic.
Patientes et méthode : Etude rétrospective de 151 cas d’avortements clandestins provoqués pris en charge au niveau de la maternité Issaka Gazobi de Niamey (Niger) du 1 janvier 1998 au 30 avril 2000.
Résultats : La fréquence des avortements clandestins est de 2,23 %. La majorité des patientes étaient âgées de moins de 30 ans, nullipares et célibataires. 56,95 % des patientes étaient admises au stade d’avortement incomplet septique. Les complications infectieuses (46,36 %) étaient les plus fréquentes. 126 patientes (83,44 %) ont bénéficié d’une hospitalisation pour prise en charge médicochirurgicale. 97 curetages ont été réalisés (64,24 %), 13 sutures de lésions traumatiques (8,61 %), 7 laparotomies (4,64 %), 3 cœlioscopies diagnostiques (2 %). 15 patientes ont été transfusées (9,93 %). Le pronostic maternel est lourd : 13 cas de décès (8,61 %).
Conclusion : L’importance des complications des avortements provoqués clandestins nous interpelle tous. Les différentes composantes sociales doivent se mobiliser pour trouver des alternatives pour réduire la morbidité et la mortalité dues à l’avortement provoqué clandestin.

Summary
Complications of illegal abortion in a reference maternity of Niger: retrospective study of 151 cases

Aim of the study: To reduce the rate of morbidity and mortality after illegal abortion.
Patients and method: Retrospective study of 151 cases of illegal abortion admitted in Issaka Gazobi maternity (Niamey, Niger) between January 1st1998 to April 30th, 2000.
Results: The frequency of illegal abortion is 2.23%. Most of patients were less than 30 years old, nulliparous and unmarried. 56,95% of the patients were admitted with infection and incomplete abortion. Infectious complications (46,36%) were the most frequent. Hospitalisation and medicosurgical treatment were necessary for 126 patients (83,44%). We performed 97 dilatation and scraping (64,24%), 13 sutures of traumatic injuries (8,61%), 7 laparotomy (4,64%), 3 diagnostic laparoscopy (2%). 15 patients received blood transfusion (9,93%). 13 deaths (8,61%) were recorded.
Conclusion: The high rate of complications of the illegal abortions must be stressed. Medico-social and health service measures have to be found in order to reduce morbidity and mortality of illegal abortion.