Résumé

Les coûts de la prise en charge de l’HTA restent mal précisés en Afrique sub-saharienne. Dans ce travail, nous avons estimé le coût journalier du traitement de l’HTA essentielle non compliquée. Il s’agit d’une étude transversale réalisée d’avril à septembre 2008 soit 6 mois, dans le service des consultations externes du Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville.
Les coûts ont été calculés sur la base des prix de délivrance de médicaments dans les officines. Deux cent seize patients répartis en 86 hommes (40 %) et 130 femmes (60 %) ont été retenus (p = 0,00002). L’âge moyen de la population était de 58,8 ± 11,6 ans (extrêmes de 27 et 87 ans). Selon le niveau de vie, on retrouvait dans 47,7 % des cas, des patients à niveau de vie élevé, dans 13,8 % des cas, des patients à niveau de vie faible et dans 38,5 % cas, le niveau de vie était précaire. Les médicaments étaient achetés par les patients eux-mêmes dans 44,4 % des cas, par une tierce personne dans 48,1 %des cas et prise en charge par une assurance dans 7% des cas.
Les thérapeutiques utilisées étaient constituées d’une monothérapie dans 14,3 % des cas, une bithérapie dans 72,7 % des cas, d’une trithérapie dans 10,2 % des cas et d’une quadrithérapie dans 2,8 % des cas. Le coût moyen journalier d’une monothérapie est de 383 ± 180,3 FCFA (0,58 ± 0,27 euros). Il est de 314,2 ± 200 FCFA (0,48 ± 0,30 euros) pour la bithérapie, 591,2 ± 261 FCFA (0,90 ± 0,40 euros) pour la trithérapie et 866,6 ± 74,6 FCFA (1,32 ± 0,11 euros) pour la quadrithérapie. Le coût moyen journalier global est de 368 ± 234,6 FCFA (0,56 ± 0,36 euros).

Summary

The costs of HBP management remain badly specified in sub-Saharan Africa. In this work, we estimated the daily cost of the treatment of the non-complicated essential HBP. It is a cross sectional study achieved from April to September 2007, in the external consultations unit of the Teaching hospital of Brazzaville.
The costs have been calculated on the basis of prices of medicines delivery in the pharmacies. Two hundred sixteen patients divided into 86 men (40 %) and 130 women (60 %) have been kept (p = 0,00002). The middle age of the population was of 58,8 ± 11,6 years (extremes 27 and 87 years). According to the standard of living, we found that 47,7 % of the patients had an elevated standard of living, 13,8 % of the cases, a low standard of living and in 38,5 % of the case, the standard of living was precarious.
The medicines were bought by the patients themselves in 44,4 % of the cases, by a third party in 48,1 % of the cases and by an insurance in 7 % of the cases. The therapeutic used were constituted by a monotherapy in 14,3 % of the cases, a bitherapy in 72,7 % of the cases, a tritherapy in 10,2% of the cases and a quadritherapy in 2,8 % of the cases. The daily mean cost of monotherapy was of 383 ± 180,3 FCFA (0,58 ± 0,27 euro). It was about 314,2 ± 200 FCFA (0,48 ± 0,30 euro) for bitherapy, 591,2 ± 261 FCFA (0,90 ± 0,40 euro) for ttritherapy and 866,6 ± 74,6 FCFA (1,32 ± 0,11 euro) for quadritherapy. The global daily mean cost was about 368 ± 234,6 FCFA (0,56 ± 0,36 euro).