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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5901 - Janvier 2012 - pages 15-19

Hémimélie fibulaire de type II. Cas clinique traité par Ilizarov et revue de la littérature Article Open access

Auteurs : F. Ibrahima, M. Motah, B. Ngo Nonga, M. Ngandeu Singwe, J. Bahebeck, A. Sosso, E.L. Eimo Malonga - Cameroun

Résumé

La pratique de l’allongement des membres est peu répandue en Afrique alors que ses applications sont tout aussi nombreuses qu’en Occident où il suscite beaucoup d’engouement ces dernières années. Le but de cette étude était de rapporter une expérience du traitement d’une inégalité de longueur des membres inférieurs sur hémimélie fibulaire par allongement par le fixateur externe d’Ilizarov.
Il s’agit d’un jeune garçon de 6 ans qui présentait une inégalité de longueur gênante de 130 mm sur hémimélie fibulaire avec brièveté et incurvation du tibia gauche. Ce tibia a été allongé par la technique classique d’Ilizarov : ostéotomie et allongement progressif. Le rythme d’allongement était de 1 mm par jour (1/2 mm deux fois par jour).
L’objectif de 130 mm a été atteint après 139 jours. Le garçon a porté le fixateur externe d’Ilizarov pendant 268 jours. Quelques complications ont été rapportées mais en aucun cas elles n’ont entraîné l’arrêt du traitement : douleurs, infections des broches et aggravation du genu valgum initial.

Summary

The practice of limb lengthening is not widespread in Africa while their applications are just as many in West where it generates much enthusiasm in recent years.
The aim of this study was to report an experience of the treatment of fibula hemimelia by lengthening of the tibia by Ilizarov external fixator.
A young boy of 6 year-old presented a leg discrepancy of 130 mm due to tibia shortness. This tibia has been lengthened by Ilizarov classic technique: osteotomy and progressive lengthening. The rhythm of lengthening was 1 mm a day (1/2 mm two times a day).
The objective of 130 mm was reached after 139 days and the boy wore the Ilizarov external fixator during 268 days. Some minor complications have been reported but they did not cause the interruption of the treatment : pains, infection of pins and worsening of the initial genu valgum.

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