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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6106 - Juin 2014 - pages 289-296

Monsieur Jean-Claude Kaka Issues d’accouchement chez les adolescentes au Centre Mère-Enfant de Bumbu à Kinshasa (République Démocratique du Congo)   Article Open access   note

Auteurs : J.C. Kaka, A. Kabakele - Congo-Kinshasa


Résumé

But : Tester l'hypothèse selon laquelle, comparativement aux parturientes adultes, les adolescentes courent des risques de morbi-mortalité maternelle et fœtale lors de l'accouchement.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective à visée comparative auprès des 208 nullipares adolescentes et adultes, qui ont accouché du 1er janvier au décembre 2012 au Centre Mère-Enfant de Bumbu. Les comparaisons dans les deux groupes des pourcentages des issues ont été réalisées par le test de Chi-carré de Pearson. La différence a été jugée statistiquement significative au seuil de 5%. Les risques relatifs (RR) et leurs intervalles de confiance (IC) à 95% ont été calculés aussi.
Résultats : Dans cette série, les différences des pourcentages de mères qui ont accouché par césarienne (21,2% contre 38,5%) et qui ont connu une déchirure périnéale (49,0% contre 9,6%) ont été trouvées statistiquement très significatives. En outre, les proportions des enfants prématurés (0,21 contre 0,7) et des enfants de faible poids à la naissance (0,21 contre 0,10) sont statistiquement différentes dans les deux groupes de mères. Les parturientes adolescentes ont 2,31 fois plus de risque de connaître une déchirure périnéale et 1,62 fois plus de risque d'accoucher un enfant prématuré que les adultes.
Conclusion : L'hypothèse testée n'a été que partiellement confirmée : les mères adolescentes ne sont pas exposées à certaines pathologies liées à l'accouchement.

Summary
Outcomes of delivery of teenagers in Mother-Child Centre of Bumbu in Kinshasa (DR Congo)

Objectives: To test the hypothesis according to which, compared to adults parturients, teenagers run risks of maternal and fetal morbi-mortality during delivery.
Material and methods: This is a retrospective comparative study of 208 nulliparous mothers, teenagers and adults, who delivered from January 1st to December 31st, 2012, in the Center Mother-Child of Bumbu. Comparisons of the percentages of outcomes were performed by the chi-square test of Pearson between the two groups. The difference was considered statistically significant at the 5% level. Relative risks (RR) and their confidence intervals (CI) 95% were also calculated.
Results: In this series, the differences of percentages of mothers who gave birth by caesarean section (21.2% against 38.5%) and who had a perineal tear (49.0% against 9.6%) were found highly statistically significant. In addition, the proportions of the mothers who delivered preterm infants (0.21 against 0.7) and children with low birth weight (0.21 against 0.10) were statistically different in the two groups of mothers. The teenagers parturients were 2,31 times more likely to experience perineal tear and 1,62 times more likely to deliver preterm infants that adults.
Conclusion: The hypothesis tested was only partially confirmed: teenagers mothers are not exposed to certain pathologies related to delivery.

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