Résumé

Introduction : Tout obstacle à l’écoulement des urines peut se compliquer d’insuffisance rénale obstructive aiguë ou chronique lorsqu’il n’est pas levé.
Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques et diagnostiques de l’insuffisance rénale obstructive.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive, portant sur 51 cas colligés à la clinique universitaire d’urologie-andrologie du centre national hospitalier universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou sur 2 ans (1er janvier 2009 à décembre 2010) à partir des dossiers de malade et des registres d’hospitalisation et d’une fiche de collecte.
Résultats : Pendant la période d’étude 10,32% des patients hospitalisés à la CUUA/CNHU-HKM de Cotonou pour une pathologie urologique avait une insuffisance rénale obstructive. L’âge moyen des patients était de 57,92 ans avec une prédominance masculine, le sex-ratio étant de 4,1. Les signes qui ont motivé la consultation étaient moins spécifiques de la maladie et surtout représentés par les troubles mictionnels (36,62% dysurie). Le délai moyen de consultation était de 10 mois et ce à partir des premiers symptômes liés à l’obstruction. La valeur moyenne de la créatininémie était de 725,62 µmol/l. l’ionogramme sanguin réalisé chez nos patients avait retrouvé une hyperkaliémie isolée dans 26,6% des cas. Vingt-trois virgule cinquante-trois pour cent (23,53%) des patients avaient une insuffisance rénale aiguë obstructive. Un seul cas a été retrouvé à la phase terminale. Les étiologies les plus rencontrées étaient les tumeurs prostatiques (60,8%). La dilatation des voies excrétrices supérieures étaient retrouvées dans 74,5% des cas.
Conclusion : L’insuffisance rénale obstructive est fréquente dans notre pratique quotidienne. La meilleure prévention de cette affection passe par le diagnostic précoce des pathologies obstructives du bas appareil urinaire.

Summary
Obstructive renal failure. Epidemiological and diagnostic aspects about 51 cases at the NUTH of Cotonou

Introduction: Any obstacles to the flow of the urine may be complicated by acute obstructive or chronic renal failure when it is not lifted.
Objectives: To study the epidemiological aspects and diagnosis of obstructive renal failure.
Patients and methods: It was a retrospective study on 51 cases collected at the University Clinic of Urology-Andrology National University Teaching Hospital Hubert Maga Koutoukou Cotonou over 2 years (January, 1st, 2009 to December 2010) from patients' records and hospital registers and a collection sheet.
Results: During the study period, 10.32% of patients hospitalized in the CUUA/NUTH-HKM Cotonou for urological pathology had obstructive renal failure. The average age of the patients was 57.92 years with a male predominance, the sex ratio was of 4.1. Signs that motivated the consultation were less specific to the disease and mainly represented by voiding disorders (36.62% dysuria). The average time of consultation was 10 months and this from the first symptoms of obstruction. The average value of serum creatinine was 725.62 mmol/l. Blood electrolyte performed in our patients found hyperkalemia isolated in 26.6% of cases. 23.53% of patients had obstructive acute renal failure. Only one case was found in the terminal phase. The most encountered etiologies were prostate tumors (60.8%). Expansion of the excretory tract was found in 74.5% of cases.
Conclusion: Obstructive renal failure is common in our daily practice. The best prevention of this disease have to go through early diagnosis of obstructive diseases of the lower urinary tract.