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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6207 - Juillet 2015 - pages 363-366
Récidive pelvienne d’un cancer du col utérin avec atteinte colique, urétérale et vasculaire iliaque
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Auteurs : F. Raherinantenaina, A.H. Rambel, T. Rajaonarivony, T.M.A. Rajaonanahary, H.Y.H. Rantomalala, H.N. Rakoto Ratsimba - Madagascar
Le cancer du col utérin peut être de mauvais pronostic avec notamment la survenue d’une métastase à distance ou d’une récidive loco-régionale avec atteinte du tube digestif, de l’arbre urinaire et des vaisseaux iliaques de voisinage. Nous décrivons le cas d’une patiente ayant eu une hystérectomie élargie pour carcinome épidermoïde du col utérin, présentant une récidive loco-régionale avec atteinte colique, urétérale et artérielle du pelvis. Afin d’éviter l’aggravation de cette lésion invasive, un traitement chirurgical palliatif était réalisé incluant une colectomie sigmoïdienne, réimplantation urétérale gauche et pontage prothétique croisé inter-fémoral.
Uterine cervix cancer generally has a poor prognosis, and recurrence patterns especially with occurrence of distant metastases or locoregional relapse involving neighboring iliac vessel, digestive and urinary tracts. We describe the case of a female patient who had undergone extended hysterectomy for squamous cell carcinoma of uterine cervix and who then presented a locoregioanal recurrence involving the sigmoid colon, ureter and external iliac artery. In order to avoid the aggravation of this invasive cancer, a palliative surgical treatment was performed including sigmoid colectomy, left ureteral reimplantation and femoro-femoral crossover bypass with prosthetic grafting.
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