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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6209 - Août/Septembre 2015 - pages 435-440

Maladie des griffes du chat avec des adénopathies profondes multiples. A propos d’un cas aux Cliniques Universitaires de Kinshasa Article Open access

Auteurs : B. Bepouka Izizag, H. Situakibanza Nani Tuma, M. Mbula Mambimbi, M. Longokolo Mashi, N. Mayasi Ngongo, F. Kiazayawoko Zola - Congo-Kinshasa

Résumé

Nous rapportons le cas d’un patient de 16 ans hospitalisé pour une maladie des griffes du chat. Il présentait depuis plus d’un mois de la fièvre, une anorexie, une asthénie, une perte de poids associée à une adénopathie axillaire, des multiples adénopathies thoraciques et abdominales, une hyperleucocytose à prédominance neutrophiles, une vitesse de sédimentation accélérée et des hémocultures stériles. Le diagnostic a été établi par l'analyse de spécimens histopathologiques. Les symptômes cliniques et biologiques ont régressé après 48 heures de traitement à la doxicycline.
Selon cette observation, la maladie des griffes du chat doit être considérée dans le diagnostic différentiel des patients présentant une fièvre prolongée associée à de multiples adénopathies. La doxicycline serait une alternative thérapeutique pour cette pathologie en cas d'efficacité confirmée par des études dans une grande population de patients.

Summary
Cat scratch disease with multiple deep lymph nodes. About a case at the University Clinics of Kinshasa

We report the case of a 16 year-old patient hospitalized for a cat scratch disease. He presented for more than a month fever, anorexia, ashenia, weight loss associated with multiple thoracic and abdominal axillary lymphadenopathy, leukocytosis with neutrophil predominance, accelerated sedimentation rate and sterile blood cultures. The diagnosis was established by histopathological analysis of specimens. Clinical and biological symptoms resolved after 48 hours of treatment with the doxicycline.
Based on this observation, the cat scratch disease must be considered in the differential diagnosis of patients with prolonged fever associated with multiple nodes. Doxicycline should be a therapeutic alternative for this condition when efficiency confirmed by studies in large population of patient.

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