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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6212 - Décembre 2015 - pages 620-624

Paralysie flasque en début de grossesse : penser à l’hypokaliémie due aux vomissements gravidiques. A propos de deux observations dans un pays en voie de développement Article Open access

Auteurs : M. Fall, N. Ndiaye, M.Y Leye, C.T. Tall, M. Diop, A. Niass, E.S. Niang, A. Leye, A. Diouf - Sénégal

Résumé

Introduction : Les vomissements gravidiques peuvent être responsables de rares complications neuromusculaires mais graves notamment la paralysie hypokaliémique.
Observation : Nous rapportons les observations de deux jeunes femmes d’origine guinéenne, sans histoires familiales ni antécédents particuliers, admises pour paralysie flasque des quatre membres dans un contexte de vomissements incoercibles en début de grossesse. Le bilan retrouvait une hypokaliémie majeure associée à quelques troubles électro-cardiographiques. L’apport de potassium par voie parentérale avait permis une récupération motrice totale.
Conclusion : La paralysie hypokaliémique est une complication rare des vomissements gravidiques. Une supplémentation potassique prudente avec une surveillance électro-cardiographique et biologique permet une disparition spectaculaire des troubles neuromusculaires.

Summary
Flaccid paralysis in early pregnancy; think of hypokalemia due to vomiting of pregnancy: report of two cases in developing countries

Introduction: Vomiting of pregnancy may be responsible for rare but serious complications including neuromuscular hypokalemic paralysis.
Case report: We report observations of two young women from Guinea, with no family history or personal history, admitted to flaccid paralysis of all four limbs in a context of intractable vomiting in early pregnancy. The assessment found a major hypokalemia associated with some electrocardiographic disorders. The potassium intake parenteral had allowed a total motor recovery.
Conclusion: Hypokalemic paralysis is a rare complication of vomiting of pregnancy. Prudent potassium supplementation with electro-cardiographic and biological monitoring allows a dramatic loss of neuromuscular disorders.

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