Résumé

Introduction : L’hémorragie obstétricale reste la principale cause de décès maternel.
Matériel et méthodes : Nous rapportons les données d’une étude de cohorte prospective qui s’est déroulée du 1er août au 15 septembre 2015 comparant l’efficacité du misoprostol en sublingual à l’ocytocine dans la prévention de cette complication en cas de césarienne au Centre Hospitalier Universitaire de Zone de Suru-Léré (CHUZ-SL) au Bénin.
Résultats : Au total, 225 césariennes ont été réalisées au CHUZ-SL sur la période d’étude dont 146 incluses dans l’étude. Parmi les 146 patientes incluses, 73 appartenaient au premier groupe défini comme patientes ayant reçu 600 µg de misoprostol en sublingual lors du clampage du cordon ombilical et 73 au 2ème groupe défini comme patientes ayant reçu 10 UI d'ocytocine par voie intraveineuse également lors du clampage du cordon ombilical. Les pertes sanguines de plus de 1000 ml étaient observées dans 6,8% des cas dans le groupe I et dans 9,6% des cas dans le groupe II. Cette différence était non statistiquement significative (p = 0,51). Aucun cas de transfusion n’a été rapporté pendant l’étude.
Conclusion : Le misoprostol à la dose de 600 µg par voie sublinguale est aussi efficace que l’ocytocine 10 UI en IV comme le préconise l’OMS.

Summary
Misoprostol in the prevention of Obstetric hemorrhage during caesarean section at the University Teaching Hospital of Suru-Lere (Benin)

Introduction: Obstetric hemorrhage remains the leading cause of maternal death.
Material and methods: We report data from a prospective cohort study which took place from August 1st to September 15th, 2015, comparing the efficacy of sublingual misoprostol with oxytocin in preventing this complication in the event of a cesarean section at the University Teaching Hospital of Suru-Lere Zone (CHUZ-SL) in Benin.
Results: A total of 225 caesarean sections were performed at UTHZ-SL during the study period, of which 146 were included in the study. Of the 146 patients included, 73 belonged to the first group defined as patients who received 600 μg of sublingual misoprostol during umbilical cord clamping and 73 belonged to the 2nd group defined as patients who received 10 IU of intravenous oxytocin also during umbilical cord clamping. Blood loss of more than 1000 ml was observed in 6.8% of cases in group I and in 9.6% of cases in group II. This difference was not statistically significant (p = 0.51). No cases of transfusion were reported during the study.
Conclusion: Misoprostol at a dose of 600 µg by the sublingual route is as effective as oxytocin 10 IU by IV as recommended by WHO.