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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6903 - Mars 2022 - pages 147-158

Monsieur Stéphane Moumbe Tamba Contribution de la méthode mère-kangourou dans la prise en charge des nouveau-nés prématurés au Burundi   Article Open access   note

Auteurs : J.M. Nduwimana, S. Moumbe Tamba, S. Mukeshimana, C. Mezzalira, E. Nintunze, P. Ndabashinze - Burundi


Résumé

Introduction : La Prise En Charge (PEC) des nouveau-nés prématurés dans les pays à bas ressources demeure un réel défi. La Méthode Mère-Kangourou (MMK), expérimentée dans plusieurs pays semble représenter une modalité plus appropriée, avantageuse et globale dans la prise en charge des prématurés. Cette méthode est cependant méconnue dans notre pays, d’où l’intérêt de cette étude.
Méthodologie : Rétrospectivement, 208 dossiers de nouveau-nés prématurés admis dans l’unité Kangourou de l’Hôpital de Ngozi entre octobre 2019 et septembre 2020 ont été analysés. Puis, 50 mère-kangourous ont prospectivement été interrogés pour évaluer leur ressenti sur la MMK.
Résultats : A l’admission en soins Kangourou, le poids moyen des bébés était de 1449,7 ± 197,5 g, la durée moyenne de séjour était de 8,8 ± 5,4 jours et le poids moyen à la sortie était de 1636,4 ± 186,7 g. Le gain pondéral moyen/jour durant le séjour était de 15,5 ± 9,5 g/kg/jour. La température était stable entre 36,5-37°C chez 77,9% des cas ; 2 cas d’hypothermie ont été notés et 24 (11,5%) bébés avaient développés des complications. A la sortie, 98,5% de bébés étaient nourri au lait maternel ; 60% exclusivement au sein et 38,5% au sein + gobelet. Trois décès ont été déplorés. L’expérience de mère-kangourou était bien vécue par les mères bien que seulement 14 (28%) d’entre elles connaissaient l’existence de la MMK au préalable.
Conclusion : La MMK a permis d’avoir de résultats satisfaisants sur la PEC des bébés prématurés et sur le lien mère-enfant dans notre contexte. Cette étude pionnière devrait contribuer à l’implémentation de structures sanitaires dotées d’unité mère-kangourou.

Summary
Contribution of the kangaroo mother method in the management of preterm newborns in Burundi

Introduction: The management of premature babies in low-resource countries remains a real challenge. The Kangaroo Mother Care (KMC), tested in several countries seems to represent an advantageous alternative. However, this method is unknown in our country, that’s why this study was undertaken.
Methodology: Retrospectively, medical charts of 208 premature babies admitted into the “kangaroo mothers” unit of the 2nd Reference Hospital of Ngozi between October 2019 and September 2020 were analyzed. Then, 50 “kangaroo mothers” were prospectively questioned to assess their feelings about KMC.
Results: At the admission into the kangaroo unit, the mean weight of the babies was 1449.7 ± 197.5g, the mean length of stay in the unit was 8.8 ± 5.4 days and the mean weight at discharge was 1636.4 ± 186.7 g. The mean daily weight gain during the stay in the unit was 15.5 ± 9.5 g/kg/day. The temperature was always stable between 36.5-37°C in 77.9% of cases, 2 cases of hypothermia were noted, and 24 (11.5%) babies had developed complications. At the discharge, 98.5% of the babies were fed with maternal milk and 3 deaths (1.4%) had been recorded. The experience of "mother kangaroo" was well experienced by mothers, although only 14 (28%) of them were aware of the existence of KMC before.
Conclusion: Good results were found on the management of premature babies as well as on the mother-child link with the KMC in our Burundian context. This pioneering study should contribute to the implementation of more health structures with a kangaroo mother unit.

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